心肌梗塞的急救措施是什么？抢救过来后注意什么？？
提问时间:2016-03-29 15:57:52 心肌梗塞症状就是心脏缺氧，会导致血液凝固，从而因无法将氧气输送至脑部，导致脑死亡。我国心肌梗塞患者较多，急需心肌梗塞的多种治疗方法。我国是世界上的人口大国，人口基数大，因此我国心肌梗塞的患者总人数多。心肌梗塞患者由于受到年龄，性别，身体素质，疾病原因，病情轻重的不同，心肌梗塞的治疗方法也有不同。
心肌梗塞的治疗方法
1、溶栓治疗：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
2、冠状动脉腔内血管成形术：该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失
心肌梗塞的治疗方法
1、溶栓治疗：如无急诊PCT治疗条件，或不能在90分钟内完成第一次球囊扩张时，若患者无溶栓治疗禁忌证，对发病12小时内的急性ST段抬高型心肌梗死患者应进行溶栓治疗。常用溶栓剂包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA等，静脉注射给药。溶栓治疗的主要并发症是出血，最严重的是脑出血。溶栓治疗后仍宜转至有PCI条件的医院进一步治疗。
注：非ST段抬高型心肌梗死患者不应进行溶栓治疗。
2、冠状动脉腔内血管成形术：该法治疗急性心肌梗塞，旨在应用特制的球囊导管扩张刚堵塞的血管使之再通，使缺血心肌获得再灌注以挽救濒死心肌。成功的病例，堵塞的冠状动脉出现再通，胸痛消失
急性心肌梗死发病突然，应及早发现，及早治疗，并加强入院前处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗 啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患
1.监护和一般治疗
无并发症者急性期绝对卧床1～3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。一般可在2周内出院。有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。
2.镇静止痛
小量吗 啡静脉注射为最有效的镇痛剂，也可用杜冷丁。烦躁不安、精神紧张者可给于地西泮（安定）口服。
3.调整血容量
入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入量平衡。
4.药物治疗
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林，置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年，未置入支架患
中青年人急性心肌梗死发病时会胸闷憋气有濒死感，有的还有胸骨后疼痛，有时会向左肩部和背部放射，有时伴有背部发麻。心肌梗死急性发作期3小时内得不到有效治疗，患者坏死的心肌难以恢复，时间越晚预后越差，死亡率也越高，其间每延误1分钟，心肺复苏的成功率就会下降7%至10%。因此在120急救车到来之前的第一目击者急救对心肌梗死患者非常重要。
专家指出心肌梗死发病时，第一发现人很重要，主要的急救方法是拨打120的同时，首先让病人保持静卧，松解其领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或搬动病人以免加重病情，有条件可立即吸氧。其次立即含服硝酸甘油或速效救心丸。第三如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。第四如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等待急救车到来。
专家指出心肌梗死发病时应该将患者送到正规医院就诊，切不可拖延最佳的治疗时间。
以上是对“心肌梗塞的急救措施是什么？抢救过来后注意什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
专家指出心肌梗死发病时，第一发现人很重要，主要的急救方法是拨打120的同时，首先让病人保持静卧，松解其领口，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或搬动病人以免加重病情，有条件可立即吸氧。其次立即含服硝酸甘油或速效救心丸。第三如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。第四如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即进行人工呼吸和胸外按压，等待急救车到来。
专家指出心肌梗死发病时应该将患者送到正规医院就诊，切不可拖延最佳的治疗时间。
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建议：中青年人急性心肌梗死发病时会胸闷憋气有濒死感、有的还有胸骨后疼痛、有时会向左肩部和背部放射、有时伴有背部发麻心肌梗死急性发作期3小时内得不到有效治疗、患者坏死的心肌难以恢复、时间越晚预后越差、死亡率也越高、其间每延误1分钟、心肺复苏的成功率就会下降7%至10%因此在120急救车到来之前的第一目击者急救对心肌梗死患者非常重要
专家指出心肌梗死发病时、第一发现人很重要、主要的急救方法是拨打120的同时、首先让病人保持静卧、松解其领口、室内保持安静和空气流通、不可搀扶病人走动或搬动病人以免加重病情、有条件可立即吸氧其次立即含服硝酸甘油或速效救心丸第三如病人发生休克、应把病人头放低、足稍抬高、以增加头部血流烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药暂不给吃食物、少饮水、要保暖第四如病人突然意识丧失、脉搏消失、应立即进行人工呼吸和胸外按压、等待急救车到来
专家指出心肌梗死发病时应该将患者送到正规医院就诊、切不可拖延最佳的治疗时间
专家指出心肌梗死发病时、第一发现人很重要、主要的急救方法是拨打120的同时、首先让病人保持静卧、松解其领口、室内保持安静和空气流通、不可搀扶病人走动或搬动病人以免加重病情、有条件可立即吸氧其次立即含服硝酸甘油或速效救心丸第三如病人发生休克、应把病人头放低、足稍抬高、以增加头部血流烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药暂不给吃食物、少饮水、要保暖第四如病人突然意识丧失、脉搏消失、应立即进行人工呼吸和胸外按压、等待急救车到来
专家指出心肌梗死发病时应该将患者送到正规医院就诊、切不可拖延最佳的治疗时间
1、严重的心绞痛心肌梗塞的疼痛部位、性质、放射区与心绞痛相似。不同的是疼痛更剧烈、更持久，多发生在休息时。心绞痛可持续1～2小时甚至数小时、数日，疼痛呈刀割样、绞榨性疼痛，伴有烦躁不安，冷汗淋漓，身体不敢活动，吸氧和舌下含硝酸甘油不能减轻或只能暂时减轻。
2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热，体温38℃左右。
3、心脏有停跳或间歇，可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动，引起心脏骤停。
4、剧烈疼痛伴血压下降，可达80毫米汞柱以下，出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死，达40%以上，病情危重。
5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
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2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热，体温38℃左右。
3、心脏有停跳或间歇，可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动，引起心脏骤停。
4、剧烈疼痛伴血压下降，可达80毫米汞柱以下，出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死，达40%以上，病情危重。
5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
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