扩张性心肌病治疗指南??

提问时间:2016-03-28 16:09:32
  对于扩张性心肌病治疗没有好的办法你目前还可以一定注意不要过劳不饮酒不吸烟预防感冒下面的有关知识共你参考:由于本病的病因尚不明确难以确立一特异性治疗目前主要依据其临床症状给予相应的治疗措施
   病因治疗:病毒感染者可给予干扰素转移因子;细菌感染可给抗生素由于本病与免疫反应密切相关有人给了强的松等肾上腺皮质激素等治疗但激素导致机体免疫功能继发性抑制继发的细菌感染带来不良后果且目前难以评估正确使用激素的时间、疗程
   心力衰竭的治疗:本病心力衰竭的治疗传统上均采用强心、利尿、扩血管药物等方法但应用过程中仍具有其特殊性由于蹭心肌对洋地黄耐药性差故应用洋地黄药物、铃兰毒甙、夹竹桃甙等制剂宜小剂量性给予并密切注意其毒性反应应用利尿药物应遵守利尿剂的应用原则小剂量每日1次或隔日1次;心力衰竭发作时可选用速效利尿药物并注意水、电解质紊乱扩血管性药物如硝普钠、哌唑嗪、硝酸甘油、酚妥拉明等药物可根据病情选用近年来对应用ACEI和-阻滞剂治疗本病心力衰竭收到明显疗效除严重瓣膜狭窄和梗阻性心肌瘤外ACEI与利尿剂、小剂量强心药物或扩血管药物应用对顽固性心力衰竭有独特作用并能有效地逆转肥厚心肌阻止心脏扩大延缓心衰的
  目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因、且发病有逐年增多的趋势流行病学研究表明、中国每年有150万~200万新发脑卒中的病例、校正年龄后的年脑卒中发病率为(116~219)/10万人口、年脑卒中死亡率为(58~142)/10万人口目前我国现存脑血管病患者700余万人、其中约70%为缺血性脑卒中、有相当的比例伴有多种危险因素、是复发性脑卒中的高危个体随着人口老龄化和经济水平的快速发展及生活方式的变化、缺血性脑卒中发病率明显上升、提示以动脉粥样硬化为基础的缺血性脑血管病[包括短暂性脑缺血发作(TIA)]发病率正在增长
  我国2008年7月成立了中国缺血性脑血管病二级预防指南撰写专家组、汇集了神经内科、心内科、内分泌科、重症监护病房、呼吸科、介入科、流行病学等多个学科的专家编写此指南在写作过程中、强调在循证医学原则指导下、参考国际规范、结合中国国情和临床可操作性制定、在有充分可靠证据时使用证据、无可依靠的证据时、则采用当前最好证据或经验达成的共识专家们整理了2008年10月以前发表的国内外大量的临床研究证据(其中包括部分基于中国人群的研究证据)以及相关的专家共识、
  二级预防短暂性脑缺血发作
  此指南适用于神经科、内科和其他相关科室的医生、目的是为临床医师提供参考、并不能用来代替临床思考本指南中对推荐意见的推荐强度及证据的评定标准见文献[1]一、危险因素控制脑血管病的危险因素包括可预防的和不可预防的、应积极控制可预防的危险因素、减少脑血管病的发生或复发针对吸烟、酗酒、肥胖、体力活动少等危险因素进行的生活方式改变、可参见一级预防的资料、本文重点介绍危险因素的药物控制1.高血压:推荐意见:(1)对于缺血性脑卒中和TIA、建议进行抗高血压治疗、以降低脑卒中和其他血管事件复发的风险(I级推荐、A级证据)在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下、降压目标一般应该达到≤140/90mmHg、理想应达到≤130/80mmHg(Ⅱ级推荐、B级证据)(2)降压治疗预防脑卒中和TIA复发的益处主要来自于降压本身(I级推荐、A级证据)建议选择单药或联合用药进行抗高血压治疗(Ⅱ级推荐、B级证据)具体药物的选择和联合方案应个体化2.糖尿埠推荐意见:(1)糖尿病血糖控制的靶目标为HbAlc2.07mmol/L、应将LDL~C降至2.07mmol/L以下或使LD
  以上是对“扩张性心肌病治疗指南?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  目前脑血管病已成为我国城市和农村人口的第一位致残和死亡原因,且发病有逐年增多的趋势。流行病学研究表明,中国每年有150万~200万新发脑卒中的病例,校正年龄后的年脑卒中发病率为(116~219)/10万人口,年脑卒中死亡率为(58~142)/10万人口。目前我国现存脑血管病患者700余万人,其中约70%为缺血性脑卒中,有相当的比例伴有多种危险因素,是复发性脑卒中的高危个体。随着人口老龄化和经济水平的快速发展及生活方式的变化,缺血性脑卒中发病率明显上升,提示以动脉粥样硬化为基础的缺血性脑血管病[包括短暂性脑缺血发作(TIA)]发病率正在增长。
  我国2008年7月成立了中国缺血性脑血管病二级预防指南撰写专家组,汇集了神经内科、心内科、内分泌科、重症监护病房、呼吸科、介入科、流行病学等多个学科的专家编写此指南。在写作过程中,强调在循证医学原则指导下,参考国际规范,结合中国国情和临床可操作性制定,在有充分可靠证据时使用证据,无可依靠的证据时,则采用当前最好证据或经验达成的共识。专家们整理了2008年10月以前发表的国内外大量的临床研究证据(其中包括部分基于中国人群的研究证据)以及相关
  二级预防短暂性脑缺血发作
  此指南适用于神经科、内科和其他相关科室的医生,目的是为临床医师提供参考,并不能用来代替临床思考。本指南中对推荐意见的推荐强度及证据的评定标准见文献[1]。一、危险因素控制脑血管病的危险因素包括可预防的和不可预防的,应积极控制可预防的危险因素,减少脑血管病的发生或复发。针对吸烟、酗酒、肥胖、体力活动少等危险因素进行的生活方式改变,可参见一级预防的资料,本文重点介绍危险因素的药物控制。1.高血压:推荐意见:(1)对于缺血性脑卒中和TIA,建议进行抗高血压治疗,以降低脑卒中和其他血管事件复发的风险(I级推荐,A级证据)。在参考高龄、基础血压、平时用药、可耐受性的情况下,降压目标一般应该达到≤140/90mmHg,理想应达到≤130/80mmHg(Ⅱ级推荐,B级证据)。(2)降压治疗预防脑卒中和TIA复发的益处主要来自于降压本身(I级推荐,A级证据)。建议选择单药或联合用药进行抗高血压治疗(Ⅱ级推荐,B级证据)。具体药物的选择和联合方案应个体化。2.糖尿病:推荐意见:(1)糖尿病血糖控制的靶目标为HbAlc2.07mmol/L,应将LDL~C降至2.07mm
  以上是对“扩张性心肌病治疗指南?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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