继发性高脂血症？

提问时间:2016-03-28 06:12:41

　　1正常值血清总胆固醇（TC）为游离胆固醇和胆固醇酯的总和与虢人胆固醇处于动态平衡之中.正常值为（3.96±0.8）毫摩尔/升（153±31毫克/100毫升）因年龄性别和膳食习惯不同而有差异而各医院因检测方法的不同其正常标准也不完全相同通常低于6毫摩尔/升（220毫克/100毫升）为安全界限.其中70%为胆固醇酯.2临床意义（1）升高应考虑是否有原发性高胆固醇血症.继发性高胆固醇血症如甲状腺功能降低糖尿病肥胖病肝胆系统疾病如肝炎肝硬化等.（2）降低应考虑原发性低胆固醇血症继发性低胆固醇血症如甲状腺功能亢进重症肝损害如肝炎肝硬化等.游离胆固醇及胆固醇酯主要是在肝细胞中合成的所以它们的降低应考虑重症肝炎肝硬化等.胆固醇酯与TC比值可以用来鉴别肝内或肝外黄疸.阻塞性黄疸时比值正常.肝细胞性黄疸时比值降低.比值增高还应该考试肝细胞损伤病毒性肝炎早期等.二血清本酰甘油（甘油三酯TG）1正常值0.22-1.2毫摩尔/升（20-110毫克/100毫升）1临床意义（1）升高应考虑原发性高本酰甘油血症LCAT（卵磷脂胆固醇酰基转移酶）缺乏症等.某些继发性高三酰甘油血症如糖尿病肥胖痛风甲状腺功能减低等.（2

　　血脂主要是指血清中的胆固醇和甘油三酯。无论是胆固醇含量增高，还是甘油三脂的含量增高，或是两者皆增高，统称为高脂血症。
　　　根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果，高脂血症分为以下四种类型：
　　　（1）高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72毫摩尔/升，而甘油三酯含量正常，即甘油三酯＜1.70毫摩尔/升。
　　　（2）高甘油三酯血症：血清甘油三酯含量增高，超过1.70毫摩尔/升，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇<5.72毫摩尔/升。
　　　（3）混合型高脂血症：血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过572毫摩尔/升，甘油三酯超过1．70毫摩尔/升。
　　　（4）低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-胆固醇）含量降低，<0.9毫摩尔/升。
　　　根据病因，高脂血症的分类有：
　　　1.原发性高脂血症：包括家族性高甘油三脂血症，家族性Ⅲ型高脂蛋白血症，家族性高胆固醇血症；家族性脂蛋白酶缺乏症；多脂蛋白型高脂血症；原因未明的原发性高脂蛋白血症：多基因高胆固醇血症；散发性高

　　病情分析：您好！非常感谢您的信任和咨询！血浆中所含脂类统称为血脂，血浆脂类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分，但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。因此，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在3~6小时后可逐渐趋于正常。检测定血脂时，常在饭后12~14小时采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况。由于血浆胆固醇和甘油三脂水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关，因此这两项成为血脂测定的重点项目。
　　指导意见：总胆固醇：2.8～5 .17mmol/L 甘油三酯：0 .56～1.7mmol/L 胆固醇脂：2 .8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),占总胆固醇的0 .70～0 .75(70～75%)
　　高密度脂蛋白：男性：0 .96～1.15mmol/L;女性：0 .90～1 .55mmol/L
　　　低密度脂蛋白：0～3.1mmol/L .高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯水平升高。是一类较常见的疾病, 除少数是由于全身性
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　　高脂血症准确地应该称为血脂异常，包括血清胆固醇增高、甘油三酯增高和血脂组成成分的改变。到医院抽血检查血脂，就知有无异常了。
　　　健康人的血清总胆固醇（TC）应在5.20毫摩/升以下;血清甘油三酯（TG）应在1.70毫摩/升以下;血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）应在3.12毫摩/升以下;血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）应在1.04毫摩/升以上。
　　
　　
　　　胆固醇、甘油三脂和对身体有害的低密度脂蛋白升高对动脉硬化起促进作用，对身体有益的高密度脂蛋白胆固醇，有抗动脉粥样硬化的作用，高密度脂蛋白胆固醇的降低，易发生动脉粥样硬化。
　　　高脂血症危害大，可以引起全身性疾病，如动脉粥样硬化，心脏的冠状动脉硬化，可以引起冠状硬化性心脏病（冠心病）;大脑动脉血管粥样硬化，可以导致脑卒中（中风）或痴呆;肾小动脉粥样硬化，可以引起或加重高血压，晚期还引起肾功能衰竭;如果下肢动脉发生粥样硬化，将导致跛行。
　　　高脂血症有原发性和继发性两种。患原发性高脂血症

　　病情分析：吃得好了,运动少了,血脂就高了.目前,高血脂症的患者极为普遍,它包括高胆固醇血症,高甘油三脂血症及复合性高脂血症,这是导致动脉粥样硬化和冠心病的主要因素之一.它对肾脏,末梢循环,胰脏,免疫系统,血液系统疾病也产生不容忽视的影响.
　　意见建议：通过合理调整饮食结构,改变不良生活习惯,加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须开始药物治疗.目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类：（1）他汀类,以降低胆固醇为主,如舒降之,普拉固等；（2）贝特类：以降低甘油三酯为主,如诺衡,力平脂等；（3）天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如龙泰牌降脂宁等.因为血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物
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　　甘油三酯，英文缩写为tg，参考范围：<2.3mmol/l(<200mg/dl)。正常人甘油三酯水平的高低受生活条件影响，其个体内差异及个体间差异均大于总胆固醇，且随年龄增加逐渐升高。当tg>4.5mmol/l(>400mg/dl)即可诊断为高甘油三酯血症。.
　　血清甘油三脂是血脂的成分之一。在人体当中甘油三脂处于动态平衡。血脂的含量可随膳食的改变而改变，而且变动范围很大。另外其含量随年龄增长而上升，尤其是体重超过标准的老年人往往偏高。
　　（1）血清甘油三脂升高：原发性继发性高脂蛋白血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病、脂肪肝等。
　　（2）血清甘油三脂降低：原发性β-脂蛋白缺乏症，甲状腺机能亢进，肾上腺皮质功能不全，肝功能严重低下及吸收不良等。
　　请根据你的具体情况对照一下，一般偏低的临床意义不是太大的，你可以重新复查一下。

　　病情分析：您好，人体内的甘油三酯主要来源于两个途径，一个是外源性的主要来源于食物的消化和吸收，另外一个是内源性的主要是小肠和肝脏利用体内的某些脂肪酸、乙酸等合成。高脂血症主要有原发性和继发性两种。
　　意见建议：对于继发性高脂血症主要是以治疗原发疾病为主，比如糖尿病、甲减等，原发疾病控制好了血脂会慢慢好转。对于原发性高脂血症主要通过综合治疗来降低血脂水平。综合治疗应该包括医学营养治疗，这个是需要长期坚持的基础治疗，由专业医师根据血脂异常程度、分型、年龄、性别以及劳动强度、有无危险因素等制定食谱，并严格执行；另外要适当运动、控制体重、戒烟、限盐、限酒等生活方式的改变也很重要。再有就是合理的药物治疗，根据血脂异常的分型、药物作用机制及副作用等综合考虑后，合理使用降血脂药物，通过综合治疗可以有效的改善高脂血症。祝您健康。
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　　你好　引起高脂血症的主要原因有
　　　（1）:原发性高脂血症,就是原来无任何其他疾病而发生高脂血
　　　症，一般是因为遗传因素。
　　　（2）:继发性高脂血症，就是由于各种原因引起的高脂血症，比
　　　如：糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、肾移植、胆道
　　　阻塞等。
　　　（3）:不良饮食习惯一起的高脂血症，如暴饮暴食、嗜酒、偏食
　　　、饮食不规律等
　　　（4）:长期服用某种药物导致的高脂血症，如：避孕药、激素类
　　　药物等。
　　　（5）:精神因素导致的高脂血症，就是由于长期精神紧张，导致
　　　内分泌代谢紊乱，天长日久形成高脂血症。
　　如果血脂高建议饮食低盐低脂，戒烟戒酒，严重的高血脂建议用药进行治疗，可以选用辛伐他丁或者是银杏叶等降脂的药物进行治疗。

　　病情分析：你好，燕麦中水溶性膳食纤维分别是小麦和玉米的4.7倍和7.7倍。燕麦中的B族维生素、尼克酸、叶酸、泛酸都比较丰富，特别是维生素E第100克燕麦中高达15毫克。
　　意见建议：燕麦能预防和治疗由高血脂引发的心脑血管疾病。即服用燕麦片3个月（日服100克），可明显降低心血管和肝脏中的胆固醇、甘油三脂、β-脂蛋白，总有效率达87.2％，其疗效与冠心平无显著差异，且无副作用。对于因肝、肾病变，糖尿病，脂肪肝等引起的继发性高脂血症也有同样明显的疗效。长期食用燕麦片，有利于糖尿病和肥胖病的控制

　　临床上检测血脂的项目较多，各医院可能有些不同，但许多医院都能进行血脂基本项目的检测，如总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等。也有少数医院还进行其他血脂项目的检测，如载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白AI(apoAI)、脂蛋白a等。但TC、TG、HDL-C和LDL-C是基本的临床实用的检测项目。对于任何需要进行心血管危险性评价和给予降脂药物治疗的个体，都应进行此4项血脂检测。

　　指导意见：高脂蛋白血症有三种分类方式：表型分类、按是否继发于全身系统性疾病分类（分为原发和继发）、基因分类。其中，表型分类又有两种形式：1）目前国际通用的世界卫生组织制定的分类法，根据各种脂蛋白升高的程度分为5型，其中Ⅱ型又分为2个亚型，共6型，临床上以Ⅱa、Ⅱb和Ⅳ型较常见，这种分法只依据于临床表现，不涉及病因；2）临床上还有种较简单的分法：高胆固醇血症、高甘油三脂血症、混合性高血脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇血症。

　　指导意见：临床上检测血脂的项目较多各医院可能有些不同但许多医院都能进行血脂基本项目的检测如总胆固醇TC、甘油三酯TG、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C等也有少数医院还进行其他血脂项目的检测如载脂蛋白BapoB、载脂蛋白AIapoAI、脂蛋白a等但TC、TG、HDL-C和LDL-C是基本的临床实用的检测项目对于任何需要进行心血管危险性评价和给予降脂药物治疗的个体都应进行此4项血脂检测

　　问题分析：动脉硬化可以吃醋
　　意见建议：动脉硬化是心血管系统中最常见的疾病，基本病变是动脉内膜的脂质沉积、内膜灶状纤维化，粥样斑块形成，致管壁变硬、管腔狭窄，并引起一系列继发性病变。主要危险因素有1.高脂血症，2.高血压，3.吸烟，4.致继发性高脂血症的疾病，5.遗传因素等。醋内含有丰富的有机酸、钙和铁，少量的蛋白质、脂肪和碳水化合物。对于软化血管降低血脂和血压有一定的辅助作用。
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　　问题分析：你好，不可以吃狗肉，高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现。主要分为三类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、和混合性高脂血症。
　　意见建议：宜吃蔬菜，水果。宜吃膳食纤维高的食物。忌吃饱和脂肪酸和胆固醇。戒烟、限盐以降低血压等。忌吃吃动物内脏。狗肉除含蛋白质、脂肪、灰分、维生素外，还含有核酸、肌肽、肌酸、钾、钠、氯等成分。狗肉并无特别的保健功效。多吃对身体无好处，祝你健康。

　　问题分析：血脂中的成分包括胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白及各类载脂蛋白。高胆固醇血症可以导致脂质沉积在血管壁，形成粥样斑块，导致血管狭窄的发生。
　　意见建议：狗肉属于低脂高蛋白的红肉类，高胆固醇血症的人可以吃。也要注意适量，并配合蔬菜水果。而且狗肉属于大热类属性，过多摄入可以导致上火的发生，可以配合栀子茶饮用。谢谢咨询，希望对您有所帮助。
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　　病情分析：您好；这种情况属于高脂血症，一般可能与肥胖，摄入过多脂肪食物，体力活动较少有关，一般可以引起动脉粥样硬化导致心脑血管等并发症，一般可以注意生活方式的。
　　意见建议：建议；这种情况您要避免摄入过多肥肉，动物内脏，高热量的食物，一般可以适当运动，减轻体重，多吃蔬菜水果，避免烟酒刺激，一般可以用非诺贝特或吉非罗齐等降低血脂。

　　问题分析：胆固醇增高是脂肪代谢异常导致的，又叫高脂血症。临床上分类，原发性和继发性。继发性高脂血症大多见于糖尿病，饮酒，甲状腺功能减退，肾病综合征等。
　　意见建议：胆固醇高的病人一定要控制饮食，低盐低脂饮食，并长期坚持。注意控制体重，同时还要进行体育锻炼。在此基础上血脂还是高的话，最好服用调脂药物，比如他汀类药物。

　　高血脂形成原因有很多，饮食不当和不良生活习惯引起高血脂重要因素之一；患者饮食要平衡,多样化,除米面杂粮均衡食用外，要多吃绿色的新鲜蔬菜，常吃鱼类、瘦肉、鸡蛋、豆制品、牛奶、水果等；少吃动物油及糖、奶油；勿饮烈酒，咖啡和浓茶。多吃些木耳、山楂，建议饭后饮用亦舒堂火麻生态茶调理，有助于降血脂，同时要加强锻炼。

　　继发性高脂血症是指由于全身系统性疾病所引起的血脂异常。可引起血脂升高的系统性疾病主要有糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症，其他疾病有肾功能衰竭、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、糖原累积症、骨髓瘤、脂肪萎缩症、急性卟啉病等。此外，某些药物如利尿剂、β-受体阻滞剂、糖皮质激素等也可引起继发性血脂升高。
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　　你好，降血脂没有最好的办法，只有适合自己的方法，高血脂不是一下子能控制的，也不能完全依赖药物，以下我给你的建议亦舒堂火麻茶调理，茶中含决明子、桑椹、槐米、黑木耳、黄精、火麻仁等9种药食同源原料科学搭配而成，具有预防改善血脂，减少血栓形成的作用。血脂增高者，常饮效果十分明显。