爸爸妈妈的眼睛都正常为什么宝宝是间歇性外斜视?

提问时间:2016-03-26 07:31:24
  斜视有哪几种?如何治疗?
  斜视,是指两眼视轴不正,有偏内、偏外或上、下不正的情形。正常人的两眼视物应是正而平行的,当注视一个物体的时候,此物体的影像即分别落在两眼视网膜的视黄斑中心凹上,再经过大脑的融像能力,才使两眼所见的影像合而为一。斜视的病人因为眼位不正,其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上,斜视眼眼则落在中心凹以外的位置,如此视物就会出现复视情形;一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视机能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视。因此,斜视不仅是美观上的问题,更重要的是若不及时治疗,常会造成无法弥补的视觉功能异常与弱视。
  斜视一般可分为内斜视、外斜视与上下斜视。
  (一)内斜视:一般俗称斗鸡眼。眼位向内偏斜。临床上可分为先天性与后天性斜视。在出生至内发生者称之为先天性内斜视。偏斜角度通常很大。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2-3岁左右,通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率;非调节性内斜视则和调节力与屈光状态无关。
  (二)外斜视:
  斜视的治疗是一个非常复杂的问题,包括屈光不正的矫正,弱视的治疗,双眼单视功能的训练及眼位矫正.临床上除了完全由远视眼调节过度,辐辏过强引起的调节性内斜视,戴镜可以使斜视全部矫正外,其他各类斜视基本都需要手术矫正.
  一般这种手术要在儿童时期治疗的效果会比较好,到了成人,相对会差些.
  手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常.先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正.其费用一般3甲医院大概在3千到4千左右,包括住院所以的费用,当然还要看斜视的程度,并不是绝对的.
  非手术疗法:并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正.如果并有中高屈光异常,亦常需配戴眼镜来矫正,另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力.例如以视轴矫正训练机来训练,或者配戴棱镜镜片等.如果并有弱视,则弱视的训练亦是不可或缺的治疗.
  指导意见:注意不要过近的与宝宝对视,这样容易造成孩子眼睛疲劳。调节婴儿眼球肌肉运动还不协调,可能在婴儿期出现内斜视,这没有关系,可以观察孩子的发展变化,如果到3-4岁仍然如此,就需要去医院的眼科检查并治疗。 造成内斜眼的原因有很多,最常见的有“调节性”及“先天性”两种。宝宝看起来有“斗鸡眼”常是因为内毗的肉有一边过于突出,因此看起来就像患有斜视,随年龄增长,就会正常了。调节性的内斜视是由于远视所造成的,通常可戴远视眼镜来加以矫正。到了四、五岁就慢慢恢复正常,并不需开刀。至于先天性的内斜视就必须开刀才能治愈了。无论是那种情况都必须转诊至眼科专科医生处及早治疗。
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  儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服,斜度高的才有眼睛不适垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服,旋转性隐斜视引起眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关
  预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
   ·婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
   ·要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
  病情分析: 这种情况考虑宝宝有斜视症状,由于斜视的原因和类型很多,治疗方法也不一样,所以应及时带宝宝到医院眼科就诊检查,明确具体情况。
  意见建议:应到医院眼科进行视力、散瞳验光及眼外肌方面的详细检查,明确斜视的类型和原因,根据病因和斜视的程度采取合适的治疗方案,并非所有斜视都需要通过手术矫正,有的斜视通过配镜等也可以得到矫正。宝宝不到三岁,为保证检查结果的准确性,应使用阿托品眼膏进行散瞳,不要担心紧张,不会对宝宝有明显影响的。
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