氨茶碱注射液用来雾化治疗？

提问时间:2016-03-25 21:25:48

　　喘息性支气管炎的雾化治疗一、保暖：温度变化，尤其是寒冷的刺激可降低支气管粘膜局部的抵抗力，加重支气管炎病情，因此，家长要随气温变化及时给患儿增减衣物，尤其是睡眠时要给患儿盖好被子，使体温保持在36.5摄氏度以上。
　　　二、多喂水：小儿支气管炎时有不同程度的发热，水分蒸发较大，应注意给患儿多喂水。可用糖水或糖盐水补充，也可用米汤、蛋汤补给。饮食以半流质为主，以增加体内水分，满足机体需要。
　　　三、营养充分：小儿患支气管炎时营养物质消耗较大，加之发热及细菌毒素影响胃肠功能，消化吸收不良，因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。对此，家长对患儿要采取少量多餐的方法，给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食，如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
　　　
　　四、翻身拍背：患儿咳嗽、咳痰时，表明支气管内分泌物增多，为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰，每日2－3次，每次5－20分钟。如果是婴幼儿，除拍背外，还应帮助翻身，每1－2小时一次，使患儿保持半卧位，有利痰液排出。
　　　
　　五、退热；小儿支气管炎时多为中低热，如果体温在

　　雾化吸入器为一特制玻璃器，其1、2、3、4、5五个管口，在球形器内注入药液，3管口接上氧气，气流自3管冲向4管口出来，不起喷作用，但用中指堵住4管口时，气流即被迫从1管口冲出，2管口附近空气密度突然降低，形成负压，球内药液经4管吸出，当上升到2管口时，又被来自1管口的急速气流吹散，形成雾状微粒从管口喷出。
　　1．按医嘱抽药液，用蒸馏水稀释或溶解药物在5ml以内，注入雾化器。
　　2．能起床者，可在治疗室内进行。不能下床者，则将用物携至床边，核对，向病人解释，以取合作，初次作此治疗，应教给病人使用方法。
　　3．嘱病人漱口以清洁口腔，取舒适体位，将喷雾器的“1”端连接在氧气筒的橡胶管上，取下湿化瓶，再调节氧流量达6－10L/min，便可使用。
　　4．病人手持雾化器，把喷气管“5”放入口中，紧闭口唇，吸气时以手指按住“2”出气口，同时深吸气，可使药液充分达至支气管和肺内，吸气后再屏气1－2秒，则效果更好，呼气时，手指移出气口，以防药液丢失。如病人感到疲劳，可放松手指，休息片刻再进行吸入，直到药液喷完为止，一般10－15分钟即可将5ml药液雾化完毕。
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　　喘息性支气管炎的雾化治疗（一）雾化器
　　1、小剂量雾化器（small volume nebunizer,SVN）又称喷射雾化器.手动雾化器.医用雾化器或湿式雾化器。目前为临床上最常用的气溶胶发生装置。工作原理：压缩空气或氧气（驱动力）以高速气流通过细口喷嘴，根据Venturi效应，在喷嘴周围产生负压携带贮液罐药液卷进高速气流并将其粉碎成大小不一的雾滴，其中99%以上的为大颗粒的雾滴组成，通过喷嘴的拦截碰撞落回贮液罐内剩下的细小雾粒以一定的速度喷出，撞落的颗粒重新雾化。临床上应用喷射雾化器可对支气管扩张剂.激素.抗过敏药和抗生素等药物进行雾化吸入治疗。一般喷射雾化器的驱动气流量为6L/min-8L/min,置于贮液罐内的药液为4ml-6ml,对与雾化粘性高的溶液，可加大驱动气流，但最高气流不超过12L/min。
　　使用方法：
　　①将待吸入的药物放入贮液罐；
　　②将贮液罐中的药物稀释至4ml-6ml;
　　③调节气体的流量（常用8L/min）；
　　④将喷嘴和面罩与患者相连；
　　⑤嘱患者缓慢呼吸（正常潮气量），间隔定时作深吸气到肺总量时可
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　　雾化吸入疗法，是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解粘液剂(如α-糜蛋白酶、痰易净、必嗽平等)、支气管扩张剂(如异丙基肾上腺素、肾上腺皮质激素、氨茶碱等)、抗生素(庆大霉素、红霉素等)，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗目的，从而减少了全身给药的毒副作用。
　　雾化吸入疗法，使用时需注意以下几点：
　　1)每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体过多应计入液体总入量内。若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
　　2)有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故。
　　3)预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的感污染。所以不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。
　　
　　超声雾化吸入治疗应注意：
　　 1）长期雾化吸入

　　警惕双黄连注射剂的严重不良反应
　　　双黄连注射剂是由金银花、黄芩、连翘提取物制备的中药制剂，具有清热解毒、疏风解表的功效，用于外感风热引起的发热、咳嗽、咽痛，临床用于病毒及细菌引起的上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎等的治疗。双黄连注射剂包括注射液和注射用无菌粉末。
　　　2001年11月，国家药品不良反应监测中心（以下简称国家中心）首次通报了双黄连注射剂引起的过敏反应。通报发布后，国家中心仍陆续收到有关双黄连注射剂的严重不良反应/事件报告。
　　　一、严重病例的临床表现
　　　双黄连注射剂严重不良反应/事件以全身性损害、呼吸系统损害为主。各系统不良反应/事件表现如下：全身性损害主要表现为过敏性休克、过敏样反应、高热、寒战等，其中过敏性休克占严重病例报告总数的36%，多数患者治愈，少数患者抢救无效死亡；呼吸系统损害主要表现为呼吸困难、呼吸急促、喉水肿、支气管痉挛等；皮肤及其附件损害表现为发疹型药疹、血管神经性水肿、剥脱性皮炎、重症多形性红斑等；其他损害包括肝功能损害、血尿、肾功能损害、过
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　　喘息性支气管炎的雾化治疗一、哮喘
　　配方：1、激素;2、β2-受体激动剂;3、白三烯受体拮抗剂;4、茶碱;5、抗胆碱药物;6、抗IgE单克隆抗体;7、变应原提取液;
　　用法：雾化吸入，通常在数分钟内起效,疗效可维持数小时,是缓解轻至中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘。沙丁胺醇：哮喘发作时每次吸入100～200μg，或特布他林250～500μg,必要时每20分钟重复1次。1h后疗效不满意者应向医生咨询或去急诊。
　　二、流行性感冒，普通伤风感冒，急性鼻炎发作：
　　配方：
　　1、白醋5ML+生理盐水至10ML
　　2、大青根2ML+1%麻黄素10ML+生理盐水10ML;
　　用法：雾化吸入，每日1-2次。
　　三、急性：咽炎，喉炎，气管炎：
　　配方：
　　1、庆大霉素8万单位+地塞米松5MG加生理盐水至16毫升;
　　2、氯霉素0。3克加生理盐水至15ML3，红霉素0。3克加生理盐水至15ML;
　　用法：雾化吸入，每日1-3次，3-5天一个疗程。症状缓解后减量，再用2-3天后停药，病情严重时需配

　　超声雾化吸入治疗应注意：
　　1）长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。如果湿化不够，则很难达到治疗目的。
　　2）一些用于雾化吸入的药物，如痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等无可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对支气管哮喘病人尤易发生。所以必要时须预先或同时吸入支气管扩张剂。特别是哮喘持续状态的病人更应分外小心。
　　3）注意防止药物吸收后引起的副作用或毒性作用，如异丙肾上腺素易引起心律失常等。
　　4）过多长期使用生理盐水雾化吸入，会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。
　　5）要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染，应做到：雾化器在使用前必须严格消毒，每天更换1次；不使用时，整个系统内不应有液体存留，以免细菌滋生；雾化治疗时应使用无菌溶液。
　　6）注意防止局部吸入某些药物（如氨茶碱、庆大霉素等）的同时，进行全身治疗也使用同类药物，致使毒性叠加而造成严重后果。
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　　1）长期雾化吸入治疗的病人，所用雾化量必须适中。如果湿化过度，可致痰液增多，对危重病人神志不清或咳嗽反射减弱时，常可因痰不能及时咳出而使病情恶化甚至死亡。如果湿化不够，则很难达到治疗目的。
　　2）一些用于雾化吸入的药物，如痰易净、必嗽平、a-糜蛋白酶、高渗盐水等无可刺激支气管而引起反射性支气管痉挛，对支气管哮喘病人尤易发生。所以必要时须预先或同时吸入支气管扩张剂。特别是哮喘持续状态的病人更应分外小心。
　　3）注意防止药物吸收后引起的副作用或毒性作用，如异丙肾上腺素易引起心律失常等。
　　4）过多长期使用生理盐水雾化吸入，会因过多的钠吸收而诱发或加重心力衰竭。
　　5）要避免雾化吸入治疗的呼吸道交叉感染，应做到：雾化器在使用前必须严格消毒，每天更换1次；不使用时，整个系统内不应有液体存留，以免细菌滋生；雾化治疗时应使用无菌溶液。
　　6）注意防止局部吸入某些药物（如氨茶碱、庆大霉素等）的同时，进行全身治疗也使用同类药物，致使毒性叠加而造成严重后果。

　　喘息性支气管炎的雾化治疗为了维持呼吸道粘液-纤毛系统的正常生理功能，人体呼吸道内必须处于体温饱和湿度状态（即在37ºC时气道内的湿度为100%，即44mg/L）。影响呼吸道的湿化及加温：
　　①吸入寒冷而干燥的气体.
　　②高热。
　　③过度通气。
　　④气经口呼吸或建立人工气道时。
　　⑤呼吸道疾病。
　　呼吸影响
　　1. 吸入气体湿化不足。
　　（1）损伤粘液-纤毛系统
　　（2）肺功能下降
　　（3）引起呼吸道炎症
　　2. 吸入气体湿化过度。
　　（1）粘液-纤毛系统受损，过度水化，纤毛运动功能减弱，排列紊乱。
　　（2）肺功能下降，换气功能受损，肺泡动脉氧分压差增加，PaO2↓，肺顺应性下降。
　　（3）引起水中毒，肺水肿（对心肾功能不全及小儿应注意）。
　　保持水滴本身的稳定性是雾化治疗的前提，影响其稳定性的主要因素：
　　（1）水滴颗粒的体积及性质。
　　（2）颗粒的浓度。
　　（3）空气湿度。稳定的条件：直径0.3-0.7um，浓度100-

　　喘息性支气管炎的雾化治疗雾化治疗主要指气溶胶吸入疗法。所谓气溶胶是指悬浮于空气中微小的固体或液体微粒。因此雾化吸入疗法是用雾化的装置将药物（溶液或粉末）分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到洁净气道。2化气道。局部治疗（解痉。消炎。祛痰）及全身治疗的目的。雾滴在肺内沉积的多少与吸入气体的体积量正相关而与通气频率呈负相关，理想的呼吸形式为：由功能残气位用口慢慢深吸气（0.5L/sec）在吸气末屏气约5-10S，再迅速呼气。吸入药物的药代动力学对气溶胶吸入疗法具有重要的影响作用。如果气溶胶吸人的目的是药物在肺内局部发生治疗作用，则选用那些吸入气道内局部生物活性高的，而吸收至全身却很快灭活的药物（如皮质激素）。如果药物仅仅是经过气道吸收而在全身其他部位发挥作用，则选用呼吸道粘膜吸收较好，局部代谢率低的药物。

　　病情分析：慢性咽炎的治疗不会在短时间内痊愈。除去局部和全身治疗外，坚持用温的淡盐水在睡前及饭后含漱，对咽粘膜有很好的保养作用。如果不是急性发作，不要滥用抗菌消炎药，必要服用时，亦应在医生指导下使用。用2%-5%硝酸银涂擦咽部，每日1次，每周2—3次，有消炎、收敛作用。亦可用中药珍珠层粉、双料喉风散，少量均匀的喷于咽部，每日2-3次。冷冻或电烙法：对于咽后壁增生较大的淋巴滤泡，可进行冷冻或电烙法，使其缩小或消失，减轻对咽部的刺激
　　意见建议：。一定清淡饮食!防止感冒.建议你一定要禁烟 ,酒.急性疼痛期间敏感抗生素消炎治疗,还可以含化华素片.严重的输液抗感染治疗.关键是平常一定要多喝水，注意保养.

　　病情分析：你好，雾化利用超声波将药液变成微细雾滴的一种治疗方法。其定义是超声雾化器利用超声波定向压强，使液体表面隆起，在隆起的液面周围发生空化作用，使液体雾化成小分子的气雾，使药物分子通过气雾直接进入毛细血管或肺泡，达到治疗作用。其设计独特、水箱透明、能看见工作过程。你家中有与医院类似的雾化吸入器吗？医院里用的都是蒸馏水。把药物混进液体中，打开开关，将吸入管刚进口中，把气体吸入，用鼻子呼出气体。
　　意见建议：建议，最好用蒸馏水，如果家中没有医院里的专用雾化吸入器，可以用家里的湿化器，把药物加入湿化器，最好在口部加一个管子，这样效果更好。

　　您好先生，1.急性加重期的治疗（1）控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。（2）镇咳祛痰可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。（3）平喘有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。2.缓解期治疗（1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。（2）增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。
　　以上是对“氨茶碱注射液用来雾化治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　1)每次雾化吸入时间不应超过20分钟，如用液体过多应计入液体总入量内。若盲目用量过大有引起肺水肿或水中毒的可能。
　　2)有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，除警惕肺水肿外，还可能由于气道分泌物液化膨胀阻塞加重之故。
　　3)预防呼吸道再感染。由于雾滴可带细菌入肺泡，故有可能继发革兰氏阴性杆菌感染。细菌来源：患儿口腔、上呼吸道、雾化液的感污染。所以不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。

　　问题分析：你好，老人的肺气肿是终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏，这个是无法完全治疗好的，用药的目的是控制病情，缓解症状。
　　意见建议：你好，你现在老人可能是有上呼吸道的感染后，呼吸困难加重，你这个药中阿莫西林是碳青类抗生素类药，主要是控制炎症，一般可以用到4克左右就行了，氨溴索注射液是稀释痰液化痰的药物，一般注射用量是30毫克，你在打针的同时加用雾化吸入，通过局部用药可能是比较好的。
　　以上是对“氨茶碱注射液用来雾化治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：你好，氨溴索注射液雾化可以稀释痰液，对肺气肿，痰多的有一定效果。但是阿莫西林注射液局部应用抗感染效果一般。
　　意见建议：如果要缓解气促可以使用沙丁胺醇、异丙托溴铵喷雾。或者口服特布他林或者班布特罗片、严重的可以合用氨茶碱、吸氧。合并感染需要口服或者静脉使用抗生素或者抗病毒药物。痰多可以用氨溴索、必溴平等化痰，老年体弱患者要注意拍背促进痰液排出。缓解期可以用卡介菌多糖核酸注射液、胸腺肽、转移因子等增强抵抗力。

　　目前医学上用于临床的雾化器主要有四类：
　　①超声波雾化器。
　　②喷射式雾化器。
　　③微型自动喷雾式雾化器。
　　④旋转吸入器。超声雾化器和喷射式雾化器体积均较大，在临床上主要是用于局部气道湿化、抗炎、祛痰等治疗。微型自动喷雾式雾化器体积小，便于携带，喷出药物剂量可以预先固定，临床上主要用于治疗哮喘病人，如舒喘灵气雾剂、必可酮气雾剂等。旋转吸入器以往只有色甘酸钠粉末气雾剂，现在国外亦有装入舒喘灵粉末气才剂，应用于治疗各型哮喘病人。

　　病情分析：你好，喉咙有痰，想做超声雾化治疗，使用药物有盐到氨溴索注射液，这种药物是需要跟生理盐水一起配制才能用于做雾化，
　　意见建议：一般来说，一支盐酸氨溴索注射液需加15ML左右的生理盐水，雾化时间设定为15-20分钟，不加生理盐水，光盐酸氨溴索注射液是没有办法成雾且持续雾化15分钟以上的，希望我的回答对你有帮助，平时少食辛辣生冷食物，戒烟限酒，祝身体早日康复
　　以上是对“氨茶碱注射液用来雾化治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：慢性咽炎的治疗不会在短时间内痊愈。除去局部和全身治疗外，坚持用温的淡盐水在睡前及饭后含漱，对咽粘膜有很好的保养作用。如果不是急性发作，不要滥用抗菌消炎药，必要服用时，亦应在医生指导下使用。
　　意见建议：用2%-5%硝酸银涂擦咽部，每日1次，每周2—3次，有消炎、收敛作用。亦可用中药珍珠层粉、双料喉风散，少量均匀的喷于咽部，每日2-3次。