急性白血病合并弥散性血管内凝血时肝素治疗的护理?
提问时间:2016-03-23 11:24:29
你好!白细胞超过标准、表明你的身体里有炎症.败血症(septicemia)是细菌感染中最严重的疾病、病原菌进入血循环、在其中生长并产生毒素.既不同于菌血症(bacteremia)的细菌仅在血循环中生存而不产毒素、又与毒血症(toxemia)的血液只含有毒素而无细菌有别.菌血症可以有或没有临床表现、后者称隐性菌血症(occultbacteremia).败血症过程中、病原菌集中在某些组织或器官、形成多处脓肿则称脓毒血症(pyemia).败血症的发病基础、基于以下两方面:(1)病人方面的因素:①年龄:好发年龄是幼婴及老人、他们抵抗力差、发病率高.新生儿由于免疫功能不成熟、更易发生这种病症.出生体重越小、发病率越高、国内国外都有有关这方面的统计.婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症、患儿除体温略高外、找不到感染病灶的根源.这类菌血症的发生率约为3%~10%.②产侵入途径:婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多.泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径.呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症.由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使
尊敬的提问者你好!原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.血小板减少性紫癜症状1急性型 多为10岁以下儿童病前多有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多;也可在疫苗接种后.感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内.主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多.粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡.常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命.2慢性型 多为20-50岁女性为男性的3-4倍.起病隐袭.患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经过多.瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多.可有消化道及泌尿道出血.外伤后也可出现深部血肿.你如果感冒时经常发生的话以前已经在医院做过骨髓等血液系统检查内有问题的话应该就是感冒引起的血小板减少不必太担心.建议平时注意适当运动增强抵抗力 .出血的护理.仅有轻微的皮肤出血时不须要特殊治疗但要注意观察病情.若继续出血不止
血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体致使血小板寿命缩短破坏过多数量减少为病理特征的自身免疫性疾病.ITP分急性和慢性两种在疾病早期很难鉴别两者病因病机及转归迥然不同.儿童80%为急性型(AITP)无性别差异春冬两季易发病多数有病毒感染染史为自限性疾病一般认为是急性病毒感染后一种天然免疫反应一但病源清除疾病在6-12个月痊愈.而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)男女之比约1:3一般认为属自身免疫性疾病的一种迁延难愈.本病病死率约为1%多数是因颅内出血而死亡.特发性血小板减少性紫癜由于血循环中血小板数减少引起皮肤粘膜出血重者内脏亦有出血具体可见鼻衄或牙龈出血成年女性月经过多.严重病人可有呕血便血.极少数病人可发生脑出血出现颅内高压表现甚至昏迷.另外还有头昏疲乏无力等表现.查体可见皮肤和粘膜可见瘀点瘀斑严重者呈大片瘀斑或血肿;口腔粘膜可有血泡牙龈渗血;肝脾不大或轻度肿大;颅内出血者可有神经系统体征.临床以出血为主要症状无明显肝脾及淋巴结肿大血小板计数<100×109/L骨髓核细胞为主巨核细胞总数增加或正常血清中检出抗血小板抗体(PAIgGMA)血小板
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病毒引起的上呼吸道感染是血小板减少性紫癜的病因之一血小板减少的原因可分为: (1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物恶性肿瘤感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致.这些因素可影响多个造血细胞系统常伴有不同程度贫血白细胞减少骨髓巨核细胞明显减少. (2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种.获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少.非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等. (3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进. 血小板减少的原因 骨髓生成血小板不足 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 酗酒 巨幼细胞贫血 某些骨髓疾病 血小板滞留在肿大脾脏中 肝硬化伴充血性脾肿大 骨髓纤维化 代谢病 血小板被稀释 大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少) 体外循环手术 血小板消耗或破坏过多 特发性血小板减少性紫癜 HIV感染 输血后紫癜 某些药物如肝素奎
血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少 伴有皮肤粘膜紫癜严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显着不同.特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病.其病因除自体免疫因素外还有脾脏作用毛细血管脆性增高血小板3因子缺乏等.
急性型较少见儿童居多常于春季或初夏发不病前1-3周多有上感病史.主要表现为:①急起畏寒发热;②出血部位广泛皮肤黏膜出血广泛且严重;③脾脏肿大;④预后良好大多数半年内可治愈或自愈仅少数病例转达变为慢性型;⑤血小板<50×109/升.
慢性型较多见多发生于女青年.主要表现为:①起病缓慢病程长;②出血轻一般为皮肤鼻齿龈出血和月经过多;③可以轻度
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血小板数低于100×10^9/L为血小板减少.见于1生成障碍:如再生障碍性贫血急性白血病急性放射病骨髓纤维化晚期.2破坏或消耗过多:如原发性血小板减少性紫癜系统性红斑狼疮淋巴瘤脾功能亢进进行性体外循时DIC血栓性血小板减少性紫癜.3分布异常:如脾肿大(肝硬化班替综合征)血液被释(输入大量库存血或血浆)等. 血小板减少性紫癜是一种病血小板减少是一种症状血小板减少性紫癜可引起血小板减少.血小板减少性紫癜包括了原发性血小板减少性紫癜和继发性血小板减少性紫癜
原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞品质正常或增多幼稚化试着临床上可分为急性及这样慢性两种二者发病机理及表现有显著复杂不同.血小板减少性紫癜的临床不见表现:
一急性型
多为岁以下儿童花钱两性无差异多在冬春季节发病病前多不能有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多;也可在疫苗接种后感染与紫癜间的潜伏期多在~周内成人急性型少见常与认真药物有关女儿病情比小儿严重其他起病急骤可有发热.
主要监督为皮肤粘膜出血往往较严重许多皮肤
造成血小板减少的原因:①血小板生成减少常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病以及应用某些化疗药物后此时常伴有贫血和白细胞减少;②血小板破坏过多其中多数原因不明部分继发于自身免疫病及应用某些药物后;③血小板分布异常常见于脾肿大等.感冒发烧造成的感染 引发机体免疫导致血小板减少 而血小板减少性紫癜目前认为这是一种自身免疫性疾病好发于儿童及青壮年分为特发性与继发性两类. 同感冒发烧不同的是 血小板减少性紫癜 是因为血小板减少 造成的机体出血 一个是前因一个后果感冒发烧有可能引发血小板减少性紫癜所以你的问题有些不对不过这里给你提供一些血小板减少性紫癜的情况你可以对照一下自己的具体病征来做一下推断小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少伴有皮肤粘膜紫癜严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.
血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板
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特发性血小板减少性紫癜亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜其特点是外周血小板显著减少骨髓巨核细胞发育成熟障碍临床以皮肤粘膜或内脏出血为主要表现严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是这种病的致死病因.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜血小板减少的典型症状表现为出血在发病前期皮肤会出现针扎样红点之后会发展成块状血小板减少性紫癜紫癜的大小不等小的如黄豆粒大的能达到手掌那么大. 血小板减少紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位如颈部眼睛周围下肢等并伴有肿痛严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑.您可能会听到说有了紫癜餐快有了白血病其实这种说法是不准确的.血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似有些患者认为血小板减少性紫癜餐是准白血病心理压力很大其实完全没有必要.目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一白血病患者体内的白细胞红细胞等都不正常它们完全是两码事.请您放心不要有
[编辑本段]肺心病食疗方
⑴经霜白萝卜适量水煎代茶饮.萝卜有下气止咳化痰的作用适用于肺心病痰多者.
⑵生姜汁适量南杏仁15克核桃肉30克捣烂加蜜糖适量炖服.本方具有温中化痰补肾纳气作用.肺肾气虚者适宜用本方.
⑶黑芝麻15克生姜15克瓜蒌12克.水煎服日服1剂.该方具有润肺清肺温中化痰的作用.适用于老年慢性肺心病人常食.
⑷炒白芥子6克炒萝卜子9克橘皮6克甘草6克.水煎服.适用于肺心病急性发作时服用.
⑸紫菜15克牡蛎50克远志15克.水煎服.本方有祛痰清热安神之功.适用于夜间咳嗽重的病人.
⑹牛肺150~200克切块糯米适量.文火焖熟起锅时加入生姜汁10~15毫升拌匀调味服用.牛肺乃血肉有情之物以脏养脏适用于肺虚咳嗽的病人.
⑺人参3~6克核桃5枚.加水适量煎汤服用.本方有健脾益气补益肺肾之功效.用于咳而少气自汗乏力食少纳呆者.
⑻苏子12克粳米100克冰糖少许.先将苏子洗净捣碎与粳米冰糖一同入锅内加水适量先用武火煮沸再改为文火煮成粥每日分早晚二次温服.本方具有健脾燥湿化痰止咳之功效.适用于咳嗽痰多胸闷纳呆者.
⑼款冬花12克冰糖10克放入盅内加适量水隔水炖去渣饮
本病病程进展缓慢可分为代偿与失代偿二个阶段但其界限有时并不清楚. 〃一)功能代偿期患者都有慢性咳嗽咳痰或哮喘史逐步出现乏力呼吸困难.体检示明显肺气肿表现包括 桶状胸肺部叩诊呈过度清音肝浊音上界下降心浊音界缩小甚至消失.听诊呼吸音低可有干湿罗音心音 轻有时只能在剑突下处听到.肺动脉区第二音亢进上腹部剑突下有明显心脏搏动是蹭累及心脏的主要表现. 颈静脉可有轻度怒张但静脉压并不明显增高. 〃二)功能失代偿期肺组织损害严重引起缺氧二氧化碳潴留可导致呼吸和(或)心力衰竭.
1.呼吸衰竭缺氧早期主要表现为紫绀心悸和胸闷等蹭进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症可出现各 种精神神经障碍症状称为肺性脑病.表现为头痛头胀烦躁不安语言障碍并有幻觉精神错乱抽搐或震颤 等.动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg)时动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时中枢神经系统症状更明 显出现神志淡漠嗜睡进而昏迷以至死亡.
2.心力衰竭多发生在急性呼吸道感染后因此常合并有呼吸衰竭患者出现气喘心悸少尿紫绀加重上腹 胀痛食欲不振恶心甚至呕吐等右心衰竭症状.体检示颈静脉怒张心率增快心前区可闻奔马律或有
上海东方医院血管外科
下肢静脉血栓是指下肢静脉血管内形成了血栓病变无年龄和性别差异主要孩子发生在四肢的静脉开始特别是发生于下肢深静脉的血栓往往治疗本地效果关系不佳常遗留下肢深静脉阻塞或静脉瓣膜功能不全且急性期随时可能语气会未见由于血栓脱落而发生肺栓塞伤心严重时导致猝死.临床表现:
浅静脉的血栓形成(即:血栓性浅静脉炎)
多发生于四肢浅表静脉(那些皮肤表现清晰可见的青紫色血管)如大隐静脉小隐静脉等本病易反复发敬业作
急性期时患肢局部疼痛肿胀沿受损静脉可摸到一条有压痛的条索状物皮温高红肿~周后静脉报着炎症逐渐消退局部遗留有条索状物及皮肤色素沉着经久不退
下肢深静脉血栓形成(DVT)
血栓可发生于下肢静脉的任何权威部位症状多次也会因血栓发生的部位不同而有轻有重约/的DVT是无恢复症状的下肢静脉血栓的治疗水平:
一血栓性浅静脉炎的治疗
一般蛮好性治疗高尚:卧床休息抬高患肢超过心脏都是水平不想局部热敷必要时可穿弹力袜或用弹性绷带包扎避免久立或久坐
宝宝药物治疗难忘:止痛药有:保泰松吲哚美辛(消炎痛)吡罗昔康(炎痛喜康)阿司匹林等高兴一般不必用抗生素极高治疗急性期
这个病是一般由普外科特别是血管外科来治疗的.虽然大部头的专业书和一些相关的指南都是北京的专家出的但是下肢静脉血栓的治疗尤其是陈旧的静脉血栓一般血管外科学公认没有什么很好的办法.
这个病是一般由普外科特别是血管外科来治疗的.虽然大部头的专业书和一些相关的指南都是北京的专家出的但是下肢静脉血栓的治疗尤其是陈旧的静脉血栓一般血管外科学公认没有什么很好的办法.在急性期可以通过溶栓冲击治疗效果都还可以这方面应该阜外安贞这些以血管见长的医院更专业些.过了急性期一旦成为陈旧血栓建议还是中西医保守慢性溶栓治疗. 北京阜外医院北京大学人民医院北京安贞医院第二军医大学附属长海医院生活护理:深静脉血栓的护理: 1精神紧张有恐惧心理患者的护理:俗话说:“良言一句三冬暖恶语伤人六月寒”.要主动关心患者病情变化使其消除思想压力树立战胜疾病的信心.2忧郁型患者的护理:护士反复进行开导安慰说明忧则气郁思则气结而人体以气机调畅为贵气行则血行气机郁结则易致瘀血阻滞脉络不通不利治疗.3烦躁易怒型患者的护理:护士要给予耐心说服和安慰向其讲解怒而伤肝而肝主疏泄肝郁气结则气血运行不畅同样可以导致瘀血阻滞脉络不通而加重病
肺心病缓解期的患者大多在家中调养如能调治得当不但可以缓解病情维持一定的生活和工作能力还可以使肺心病急性发作减少有利于身体的降.
预防感冒 肺心病急性发作的主要因素之一是感冒所以预防感冒就非常重要.患者应避免受凉不可过度疲劳.室内可以经常洒食醋或熏蒸消毒或用金银花板蓝根等开水冲饮外用淡蒜滴鼻早晚可按摩足三里迎香和风池穴等防止感冒.
参加锻炼 不少病人以为得了肺心病以后就不能锻炼了怕锻炼会加重病情其实这种顾虑是多余的.肺心病人可以根据自己的体质和病情选择散步气功太极拳广播操等运动量较小的项目进行适当的锻炼增强抗病能力.
戒掉烟酒 因为酒精和烟雾都能使肺动脉压升高从而加重右心衰竭加重肺心病病情.此外烟雾还能使支气管上皮受损降低其防御功能细菌容易乘虚而入加重呼吸道感染.
调理饮食 在饮食方面可以多吃些新鲜的水果蔬菜;要适当吃些瘦肉鸡蛋补充足够的热量和蛋白质;菜肴中要避免加入刺激性的调味品以免引起刺激性咳嗽加重病情.不宜吃得太咸因为会加重水肿.
消除积痰 这是减轻咳嗽气喘的有效方法其具体措施有:(1)服用祛痰药.如碘化钾和氯化铵也可口服强利痰灵片或中药制剂.(2)湿化痰液.可断
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慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病
肺心病治疗
由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎支气管哮喘并发肺气肿的后果因此积极防治这些疾病是避免肺心病发生 的根本措施.应讲究卫生戒烟和增强体质提高全身抵抗力减少感冒和各种呼吸道疾病的发生.对已发生肺心病 的患者应针对缓解期和急性期分别加以处理.呼吸道感染是发生呼吸衰竭的常见诱因故需要积极予以控制. 〃一)缓解期治疗是防止肺心病发展的关键.可采用①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及 康复锻炼.②镇咳祛痰平喘和抗感染等对症治疗.③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液(或过期麻疹减毒疫 苗)皮下或肌肉注射和(或)雾化吸入每次2~4ml每周二次或核酸酪素口服液10ml/支3次/d3~6月为一疗 程.气管炎菌苗皮下注射免疫核糖核酸胎盘脂多糖肌肉注射人参转移因子左旋咪唑口服等.④中医中药治 疗中医认为本病主要证候为肺气虚其主要表现为肺功能不全.治疗上宜扶正固本活血化瘀以提高机
慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心病是指由肺 部胸廓或肺动脉的慢性蹭引起的肺循环阻力增高致肺动脉高压和右心室肥大伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.肺心病在我国是常见病多发病.
你好.老人家的身体实在承受不起太多的药物冲击.建议你给进行食疗法:
⑴经霜白萝卜适量水煎代茶饮.萝卜有下气止咳化痰的作用适用于肺心病痰多者.
⑵生姜汁适量南杏仁15克核桃肉30克捣烂加蜜糖适量炖服.本方具有温中化痰补肾纳气作用.肺肾气虚者适宜用本方.
⑶黑芝麻15克生姜15克瓜蒌12克.水煎服日服1剂.该方具有润肺清肺温中化痰的作用.适用于老年慢性肺心病人常食.
⑷炒白芥子6克炒萝卜子9克橘皮6克甘草6克.水煎服.适用于肺心病急性发作时服用.
⑸紫菜15克牡蛎50克远志15克.水煎服.本方有祛痰清热安神之功.适用于夜间咳嗽重的病人.
⑹牛肺150~200克切块糯米适量.文火焖熟起锅时加入生姜汁10~15毫升拌匀调味服用.牛肺乃血肉有情之物以脏养脏适用于肺虚咳嗽的病人.
⑺人参3~6克核桃5枚.加水适量煎汤服用.本方有健脾益气补益肺肾之功效.
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目前预防下肢深静脉血栓形成的方法主要有2类:药物预防和机械物理方法.
1.药物预防
(1)小剂量肝素:肝素具有明确的抗凝作用,在体内及体外均能防止血栓形成,但肝素有引起出血的副作用,术前或术后用肝素,可能造成创面渗血,术中失血加大.鉴于此,目前主张小剂量法,减少出血危险.具体方法是术前2h,肝素5000U皮下注射;术后每隔8~12h,肝素5000U皮下注射.由于人种的不同,我国肝素的用量应适当减小,一般为3000U皮下注射.统计显示,小剂量肝素法能明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率以及肺栓塞的发病率,不增加术中,术后大出血,但伤口局部血肿较常见.用药期间,一般无需检测出凝血功能,但应监测血小板,以防发生肝素引起的血小板减少症.
(2)低分子量肝素:肝素是一种混合物,其分子量组成从4000~20000,平均为15000.而低分子量肝素是从肝素中提取出来的,分子量组成为4000~6000,抗凝作用表现在对抗Ⅹa和Ⅱa因子.相对于肝素,其抗Ⅹa因子的作用强于抗Ⅱa因子(两者作用比为2:1~4:1.而肝素为1:1),因此它出血倾向较肝素小,而半衰期
在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病.绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉.多见于产后,骨折及创伤,手术后的病人.若出现肢体疼痛,肿胀,浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性.超声多普勒,放射性核素静脉造影可助诊断.血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一.因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延.
静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义.治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗,对陈旧性血栓仍然有效.
生活护理:
一般医院认为静脉血栓24小时以内可以积极溶栓治疗,超过24小时抗凝溶栓治疗已经没有意义,多建议患者口服华法林,外用弹力袜保守治疗,但是往往耽误治疗留下后遗症,而且静脉血栓只要规范用药治疗完全可以
静脉血栓日常饮食
1,给予高维生素,高蛋白,高热量,低脂饮食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情;
2,为病人提供流质或半流质清淡饮食,防止过硬,过咸,以及辛辣刺激性食物,以免损伤和刺激口腔粘膜;
3,人睡前避免喝咖啡,浓茶等刺激性饮料,宜喝热牛奶或听轻音乐,使大脑放松,促进睡眠.
静脉血栓日常保健
1,密切观察患肢周径及颜色的变化:如患肢周径不断增加,说明静脉回流受阻;颜色加深,温度升高说明出现感染,应及时通知医生,积极处置.
2,抬高患肢:.卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,使疼痛减轻.急性期嘱患者卧床休息并抬高患肢30°,以利静脉回流,减轻水肿.
3,避免碰撞伤肢:在护理过程中嘱患者注意安全,严防再次碰撞伤..刷牙用软毛牙刷,可用电动刮胡刀刮胡子.
4,加强静脉血管的保护:急性期患者需大量静注扩血管,抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗生素.为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生.
5,下肢静
一般来说首先应想到的是如何安排病人的饮食.根据经验给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配菜肉搭配多吃含维生素C和维生素E的水果肝可适量吃些瘦肉鸡蛋但不宜过多以免增加肾脏负担. 防止病人劳累防止病人参加增加心肺功能负荷的活动防止病人对寒冷及有害气体的吸入防治尘肺劝病人戒烟及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎.注意保暖.防止油烟刺激病人的呼吸道保持空气新鲜注意室内通风.帮助病人加强体育锻炼如慢跑散步打太极拳乒乓球等增强机体对外界的适应能力和抵抗力.
由于肺心病在寒冷季节最易加重人称冬季是肺心病患者的鬼门关.因此预防最重要.增加御寒能力首先必须进行防寒训练.方法是:自春季开始每天用双手搓红后搓头面部及四肢每次10分钟每日数次把全身暴露的部位搓红坚持全年;从夏季开始每日用手捧凉水冲鼻腔;从秋天开始加用凉水洗脸直至冬天.加强保暖冬季外出要带帽子围巾口罩穿厚鞋袜.保证室内温度夜间不要受凉等等措施得当病人就可以安全过冬了.
以上是对“急性白血病合并弥散性血管内凝血时肝素治疗的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
肺心病是由慢性支气管炎阻塞性肺气肿支气管扩张肺结核支气管哮喘及尘肺等反复发作进而引起右心室肥大以至发展成右心衰竭的心脏病.因为此病发展缓慢常常要数年或数十年才发展成为肺心病所以多见于老年人是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病. 肺心病的主要临床症状是长期咳嗽咯痰及不同程度的呼吸困难特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显.在心肺功能代偿期病人安静时可以没有症状一旦稍微活动就出现气短呼吸急促心悸心前区疼痛乏力胸闷等症状.
肺心病的症状和并发症有哪些 肺心病的并发症主要是肺性脑病也是最危险的并发症早期有头痛烦燥视力下降神智恍惚昏睡以至昏迷严重时可引起脑出血脑疝当呼吸循环中枢受压后病人可突然死亡.其次是消化道出血可因大出血或播散性血管内凝血造成血压下降导致休克.并发酸碱平衡失调电解质紊乱时可造成各种心律失常和肝肾功能失调是肺心病致死的重要原因.