急性白血病合并弥散性血管内凝血时肝素治疗的护理?

提问时间:2016-03-23 11:24:29
  你好!白细胞超过标准、表明你的身体里有炎症.败血症(septicemia)是细菌感染中最严重的疾病、病原菌进入血循环、在其中生长并产生毒素.既不同于菌血症(bacteremia)的细菌仅在血循环中生存而不产毒素、又与毒血症(toxemia)的血液只含有毒素而无细菌有别.菌血症可以有或没有临床表现、后者称隐性菌血症(occultbacteremia).败血症过程中、病原菌集中在某些组织或器官、形成多处脓肿则称脓毒血症(pyemia).败血症的发病基础、基于以下两方面:(1)病人方面的因素:①年龄:好发年龄是幼婴及老人、他们抵抗力差、发病率高.新生儿由于免疫功能不成熟、更易发生这种病症.出生体重越小、发病率越高、国内国外都有有关这方面的统计.婴幼儿时期还可能发生隐性菌血症、患儿除体温略高外、找不到感染病灶的根源.这类菌血症的发生率约为3%~10%.②产侵入途径:婴幼儿菌血症起源于皮肤、粘膜及脐部感染者最多.泌尿生殖道和消化道感染常为大肠杆菌或革兰氏阴性菌、厌氧菌侵入途径.呼吸道感染可发生肺炎球菌败血症.由于诊疗技术的发展各种穿刺、内窥镜检查、各种管道插管、引流及透析疗法、体外循环等手术都使
  尊敬的提问者你好!原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.血小板减少性紫癜症状1急性型 多为10岁以下儿童病前多有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多;也可在疫苗接种后.感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内.主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多.粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡.常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命.2慢性型 多为20-50岁女性为男性的3-4倍.起病隐袭.患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经过多.瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多.可有消化道及泌尿道出血.外伤后也可出现深部血肿.你如果感冒时经常发生的话以前已经在医院做过骨髓等血液系统检查内有问题的话应该就是感冒引起的血小板减少不必太担心.建议平时注意适当运动增强抵抗力 .出血的护理.仅有轻微的皮肤出血时不须要特殊治疗但要注意观察病情.若继续出血不止
  血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体致使血小板寿命缩短破坏过多数量减少为病理特征的自身免疫性疾病.ITP分急性和慢性两种在疾病早期很难鉴别两者病因病机及转归迥然不同.儿童80%为急性型(AITP)无性别差异春冬两季易发病多数有病毒感染染史为自限性疾病一般认为是急性病毒感染后一种天然免疫反应一但病源清除疾病在6-12个月痊愈.而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)男女之比约1:3一般认为属自身免疫性疾病的一种迁延难愈.本病病死率约为1%多数是因颅内出血而死亡.特发性血小板减少性紫癜由于血循环中血小板数减少引起皮肤粘膜出血重者内脏亦有出血具体可见鼻衄或牙龈出血成年女性月经过多.严重病人可有呕血便血.极少数病人可发生脑出血出现颅内高压表现甚至昏迷.另外还有头昏疲乏无力等表现.查体可见皮肤和粘膜可见瘀点瘀斑严重者呈大片瘀斑或血肿;口腔粘膜可有血泡牙龈渗血;肝脾不大或轻度肿大;颅内出血者可有神经系统体征.临床以出血为主要症状无明显肝脾及淋巴结肿大血小板计数<100×109/L骨髓核细胞为主巨核细胞总数增加或正常血清中检出抗血小板抗体(PAIgGMA)血小板
  以上是对“急性白血病合并弥散性血管内凝血时肝素治疗的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病毒引起的上呼吸道感染是血小板减少性紫癜的病因之一血小板减少的原因可分为: (1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物恶性肿瘤感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致.这些因素可影响多个造血细胞系统常伴有不同程度贫血白细胞减少骨髓巨核细胞明显减少. (2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种.获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少.非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等. (3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进. 血小板减少的原因 骨髓生成血小板不足 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 酗酒 巨幼细胞贫血 某些骨髓疾病 血小板滞留在肿大脾脏中 肝硬化伴充血性脾肿大 骨髓纤维化 代谢病 血小板被稀释 大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少) 体外循环手术 血小板消耗或破坏过多 特发性血小板减少性紫癜 HIV感染 输血后紫癜 某些药物如肝素奎
  血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少 伴有皮肤粘膜紫癜严重者可有其它部位出血如鼻出血牙龈渗血妇女月经量过多或严重吐血咯血便血尿血等症状并发颅内出血是本病的致死病因.过敏性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身重症患者伴关节疼痛或腹痛便血吐血崩溃等严重者可发展为紫癜性肾炎.血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类.原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.临床上可分为急性及慢性两种二者发病机理及表现有显着不同.特发性血小板减少主要是与自体免疫有关的一种常见出血性疾病.其病因除自体免疫因素外还有脾脏作用毛细血管脆性增高血小板3因子缺乏等.
   急性型较少见儿童居多常于春季或初夏发不病前1-3周多有上感病史.主要表现为:①急起畏寒发热;②出血部位广泛皮肤黏膜出血广泛且严重;③脾脏肿大;④预后良好大多数半年内可治愈或自愈仅少数病例转达变为慢性型;⑤血小板<50×109/升.
   慢性型较多见多发生于女青年.主要表现为:①起病缓慢病程长;②出血轻一般为皮肤鼻齿龈出血和月经过多;③可以轻度
  以上是对“急性白血病合并弥散性血管内凝血时肝素治疗的护理”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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