治疗小儿斜视的办法？

提问时间:2016-03-23 01:31:03

　　在视觉发育的关键期内，因屈光不正、斜视等外因导致进入儿童眼内的视觉刺激不足够，造成裸眼视力低下且无法通过配镜矫正不论戴何种眼镜戴任何度数的眼镜，戴镜视力都达不到但眼科检查又无明显器质性病变或出现与病变不相适应的视力下降，则可判定为弱视。弱视在视觉发育期间均可发生，多在就开始。弱视发病愈早，其程度就越重。近年来，我国儿童弱视比例剧增，相关研究表明，或与大规模推广剖宫产有关；弱视的分类按其成因，弱视可分为屈光不正性弱视；多见于远视性屈光不正者。这种弱视因双眼视力相差不多，没有双眼物象融合障碍，故不引起黄斑部功能抑制，所以配戴合适的矫正眼镜后，视力自能逐渐提高，无需特殊治疗，但为时较长。屈光参差性弱视；因两眼不同视，两眼视网膜成像大小清晰度不同，屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊，引起双眼融合反射刺激不足，不能形成双眼单视，从而产生被动性抑制，两眼屈光度相差以上者，屈光度较高眼常形成弱视和斜视。发生在单眼，患儿有斜视或曾有过斜视，常见于以下发病的单眼恒定性斜视患者，其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动，长期则形成弱视，斜视发生的年龄越早，产生的抑制越快，弱视的程度越深。

　　小儿手术的时机
　　婴幼儿出生后6个月以内发现的先天性内斜视，手术应在双眼单视功能发育之前的1～2岁进行。6个月后发生的内斜视，切不可马上手术，一定要先散瞳验光，如有远视，先戴足量矫正眼镜3～6个月。如果内斜完全矫正，则不必手术，继续戴镜即可治愈。如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，残存斜视应尽早手术。戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。
　　单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术。这样对恢复双眼单视功能有利。如遮盖半年以上仍无效，也可手术治疗。
　　外斜视应尽早手术，尤其是间歇性外斜视虽可用保守疗法治疗，但往往仅能减轻斜视度数，多数达不到治愈目的。该病首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正，在4～6岁时手术最佳。
　　斜视合并弱视原则上先治疗弱视，后治疗斜视，只有视力提高，手术效果才能巩固。但对于大度数的斜视，要先矫正斜视，否则斜视眼不能很好地注视，弱视眼也无法很好地治疗。
　　对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12

　　先天性弱视在婴儿期，由于上睑下垂，角膜混浊，先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因，使光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激，因而产生了弱视，故又称遮断视觉刺激性弱视。目前其发病机理尚不明确形觉剥夺性弱视；多为双眼性，发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童，多数近视在以上，远视在以上，散光或兼有散光者。弱视的危害近视了，只需配戴近视镜，就可以有效矫正视力。但对于弱视，即使配戴眼镜，视力也无法矫正到正常程度，视觉的大部分仍然是黑暗的，因此医学上将弱视定义为“视力残障”，如果不能及时、有效治疗，则会造成终身“视力残障”甚至完全失明。而弱视对于儿童身心的危害，更不容忽视。因为视力低、注意力难以集中，不仅诱发多动症，而且必然影响到孩子学习成绩。斜视、对眼、视力处于半盲状态，孩子小小心灵，必然遭受极大的摧残，这种伤害使孩子变得孤僻、自闭、自卑，祸及孩子一生。弱视也是一种眼科疾病，如果不及时治疗，不仅能导致视力永久性低下，还会引起斜视，影响容貌的美观
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　　手术术后护理
　　1、斜视手术后护理并不难，要让孩子平时多注意休息，闭目养神，少吃或者干脆不吃辛辣食品。
　　2．斜视术后抗生素的应用及换药时的注意事项，术后全身应用抗生素，预防术后感染，第二天术眼开始换药，换药时注意观察伤口生长是否良好，有无渗血及裂开。敷料绷带包扎不宜过紧，以免包扎过紧导致眼心反射。
　　3．防治结膜水肿，结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应。其原因多是因为手术时结膜的刺激，术后包扎不好出血，影响血液循环，伤口愈合慢，因此，采取术后湿敷法。术后第三天用30%硫酸镁溶液浸湿无菌眼垫，敷于患眼。
　　4．斜视手术后作双眼包扎，应嘱病人闭目养神，尽量少转动眼球，以免影响愈合。每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块，然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼，在切处及结膜囊涂。0.5%金霉素眼膏，最后作固定包扎。拆线后l一2天才可打开包扎。

　　所谓弱视，是指眼球内外经过检查未见有器质性病变，而视力不能矫正到正常者。弱视眼的视力在以下。弱视可分为五大类斜视性弱视：由于斜视而发生复视，大脑皮层为了克服复视的干扰，主动抑制由斜视眼黄斑传来的神经冲动，从而引起斜视眼产生弱视。这种弱视早期经过适当治疗，有可能提高视力，但也有少数病例虽经长期治疗，视力改善不大。屈光参差性弱视：由于两眼近视或远视的度数相关较大，两眼会看到两个清晰度大小不一致的物像，大脑皮层长期抑制度数较深的眼的物像，从而发生弱视。若能早期矫正屈光不正，则可以防止其发生。这种弱视经过治疗可能恢复视力。遮眼性弱视：在婴幼儿时期，如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障等，由于患眼视线遮断、视功能发育受到抑制而发生弱视。及早治疗上述疾病可避免弱视的发生。屈光不正性弱视：单眼或双眼有高度的屈光不正而没有戴眼镜的，常会发生弱视。
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　　这种弱视可戴合适的眼镜而治愈。先天性弱视：包括器质性弱视和继发于眼球震颤、全色盲所致的弱视。器质性弱视可能因新生儿黄斑出血而致视细胞的发育异常。这种弱视是难以治愈的。弱视的治疗较复杂而且费时较多。要在医生的指导下进行。总的原则是消除抑制，训练黄斑固视和融合功能，矫正斜视，提高视力，恢复双眼视功能。一般来说，弱视的治疗与年龄有关，治疗的效果较好，以后效果较差。所谓弱视就是配上眼镜矫正视力后，视力仍达不到。治疗弱视年龄越小越好，四五岁的小孩一般在半年后就能恢复视力，但成年人就会慢些，要坚持治疗一两年视力才能有所提高。治疗弱视的方法是先给孩子散瞳验光，配上合适的眼镜，再到正规的眼科医院，医生会告诉采用交替遮盖法治疗，即先遮盖视力好一点的那只眼睛，强迫使用视力差的那只眼睛，然后再交替遮盖。

　　病情分析：你好，斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂，现代西医学除针对病因及手术治疗，对病因不明者，尚无理想方法。
　　意见建议：治疗斜视的，首先是针对弱视，以促使两眼良好的视力发育，其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括：戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视。视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动。眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌。轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治。祝你健康！
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　　1）运动障碍运动自我控制能力差，严重的则双手不会抓东西，双脚不会行走，有的甚至不会翻身，不会坐起，不会站立，不会正常的咀嚼和吞咽。
　　（2）姿势障碍各种姿势异常，姿势的稳定性差，3个月仍不能头部坚直，习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡，洗手时不易将拳头掰开。
　　（3）智力障碍智力正常的孩子约占1/4，智力轻度、中度不足的约占1/2，重度智力不足的约占1/4。
　　（4）语言障碍语言表达困难，发音不清或口吃。
　　（5）视听觉障碍以内斜视及对声音的节奏辨别困难最为多见。
　　（6）生长发育障碍矮小。
　　（7）牙齿发育障碍质地疏松、易折。口面功能障碍，脸部肌肉和舌部肌肉有时痉挛或不协调收缩，咀嚼和吞咽困难，口腔闭合困难以及流口水。

　　治疗斜视大概要多少钱？看看这个方法：分为保守方法和手术，要根据具体情况经正规医院专科医生检查确定。斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观，更重要的是建立双眼视功能。手术时机以7岁前为最佳。当儿童视觉发育终止(约7岁至10岁)后，手术仅能改善患儿外观，双眼视功能将很难提高。目前斜视手术作为一项眼科常规手术，方法成熟，成功率达90%以上，主要是对附着在眼球表面的眼外肌施行手术，不进入眼球内部，一般对视力没有明显影响。年幼患儿接受手术时需全身麻醉，但不会影响其智力和发育。值得注意的是：手术后眼位的矫正，仅仅是治疗的第一步，手术后立体视和弱视的训练是不可缺的治疗

　　口服或注射有关药物：脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织（细胞）的药物，如卵磷脂（包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等），能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害，保护神经细胞，加快神经兴奋传导，改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成，促进脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞能量代谢，增强脑功能，供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸，调节脑神经活动的药物，如古立西（脑酶水解片）、螺旋藻片（胶囊）。再就是积极补充多种维生素，如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂（作用与片剂一样）：脑活素，脑多肽，乙酰谷酰胺，胞二磷胆碱等。

　　指导意见：你好，斜视的治疗方法，因斜视的类别不同而异，一般可分为手术疗法与非手术疗法。（一）手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置，使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗，非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。二）非手术疗法：并非所有的斜视都需要手术治疗，如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜。

　　斜视可能有各个方面的原因，先天的，后天习惯养成，受伤等等，如果是先天的那只有手术了。后天的话，也要根据不同情况判断，比如是否弱视，平时生活习惯等。调节眼球活动的一些肌肉功能还不协调，所以绝大多数婴儿会出现斜视或两侧眼球运动不对称的情况，但一般出生3个月后就会消失。治疗方面，可用细小的玩具、图样作为目标，学生可以阅读小字。每次锻炼时间必须超过10～30分钟，随着孩子年龄的增长而加长时间，这样锻炼数月以后，可获得视力进步，对于以后所需采取的眼位置矫正锻炼或手术治疗，亦可发生良好影响。

　　�初生婴儿的眼光只能短暂地停留在一个物体上，1~2个月后才能较好的集中视线，这时可在小床上悬挂彩色玩具，如气球或吹塑动物玩具。玩具位置应在孩子仰卧时胸部正上方、视线所及处。大的玩具可挂得高一些，距孩子约70厘米；小的玩具可略低一些，但不应低于40厘米。注意不要挂在眼睛正上方，以免婴儿眼疲劳或引起斜眼、对眼等。玩具应选择色彩鲜艳、结构简单、体积较大、带有音乐声响的，种类不宜太多。家长还可在一旁缓慢移动玩具，训练婴儿目光随之移动，还可在小儿耳边轻轻地摇铃，使其跟着声音做转头动作。
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　　你好，关于昆明小儿昆明弱视的治疗方法这个问题要多做了解，对于昆明小儿昆明弱视的治疗方法这个问题为你解答如下：弱视一般指没有器质性病变（没有眼病）的情况下，即使佩戴了眼镜也达不到4.9的人群。原因一般是在眼球发育过程中由于某种原因造成的眼睛功能减弱。意见建议:
　　近视是单纯的屈光不正，一般矫正之后（戴镜）是可以看清东西的。也有少数达不到4.9的被称为弱视。简单的说，弱视形成的原因有很多，包括了远视、散光、近视等。但是近视眼的人不一定是弱视

　　斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征，一般建议手术治疗，或者针灸治疗。现代西医学除针对病因及手术治疗，对病因不明者，尚无理想方法。小孩子斜视有很多原因的，有的是由于屈光不正导致的比如近视易导致内斜，远视导致外斜。而有的是由于眼睛的肌肉，神经等原因引起的，所以治疗方法就是首先找到病因是什么，然后再根据具体的情况治疗就可已了
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　　治疗斜视大概要多少钱？看看这个方法：斜视纤维微创手术
　　在过去几十年，斜视手术一直采用肉眼直视手术，手术切口大、出血多、术后反应大，常引起结膜中重度水肿、结膜脱垂、切口愈合时间延长等问题，针对肉眼手术的不足，该技术的优点很多：
　　一、手术切口小、对眼组织的创伤小、术后不需拆线，大大减轻了术后反应
　　二、由于手术视野更加清晰及倍率的放大，极大地提高了术者动作的精准性，保证了手术的安全，大大减少了眼球前段缺血综合症的风险。

　　你好，关于昆明小儿昆明弱视的治疗方法这个问题要多做了解，对于昆明小儿昆明弱视的治疗方法这个问题为你解答如下：弱视的治疗主要是在12岁以前,而最隹的治疗是7岁以前.弱视的治疗也不是一朝一夕,除了医生的检查,指导外,更需要孩子和家长的配合,否则不仅事倍功半,而且可能半途而废.弱视的治疗戴镜,遮盖,精细作业训练还有弱视治疗仪的治疗都是必不可少的.一定要在医生,孩子,教师,家长的配合下才能治好.

　　头部选百会、印堂、太阳、风池穴，上肢选肩井、曲池、尺泽、合谷穴，下肢选环跳、殷门、委中、阳陵泉、足三里、太溪、太冲、昆仑穴。失语加哑门、天柱穴;舌斜视加瞳子、睛明穴，此外必须加推督脉。施术顺序为四肢-头-脊柱。手法宜平稳，由轻渐重，以不引起肌肉痉挛性收缩为要。一般先用摩法，逐渐改用揉法、滚法，推四肢时，由肢体远心端逐渐推向近心端。每次15分钟，隔日1次，3月为1疗程。

　　你好，传统的对于脑瘫治疗有以下几种：1、药物治疗。包括促进脑血管循环的药物、促进智能改善的药物以及控制相关并发症的药物；2、康复治疗：包括语言功能的锻炼、行走功能的锻炼或者高压氧辅助治疗等；3、部分需要手术治疗，比如痉挛性瘫痪导致足内翻等现象，需要手术松解治疗。新的治疗方法是干细胞治疗，这种治疗方法相对安全且效果要好一点，但是不足点在于费用比较高。
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　　小孩子斜视有很多原因的，有的是由于屈光不正导致的比如近视易导致内斜，远视导致外斜。如果是调节性内斜视，只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。如果并有中高屈光异常，亦常需配戴眼镜来矫正，另外可借着轴矫正训练的方法来帮助两眼单视能的恢复与增加融像能力。例如以视轴矫正训练机来训练，或者配戴棱镜镜片等。如果并有弱视，则弱视的训练亦是不可或缺的治疗。