斜视的病因?

提问时间:2016-03-23 02:49:18
  斜视的检查
   可行以下检查以明确诊断:
   1、眼外观检查。注意患者眼位偏斜的方向和程度,睑裂是否等大,颜面是否对称,有无代偿性头位。
   2、视力检查及屈光检查。详细检查患者的远、近视力及矫正视力。对于高度近视和散光者,以及青少年患者,必须扩瞳后进行屈光检查。
   3、遮盖试验。用遮盖的方法别检查患者注视33厘米和5米以外的目标时的眼位情况。
   遮盖的方法有两种:一种是检查时总有一只眼被遮盖的单眼遮盖法,又称交替遮盖法或连续遮盖法;另一种是检查时先遮一只眼,然后去掉遮盖板观察两眼能否同时向前注视一目标及眼球复位速度,这种方法可称为遮与不遮法。遮盖试验可以简单而又确切地对斜视进行定性。
   4、检查眼球的运动。观察6个主要运动方向,以确定每条眼肌的功能有无异常。
   5、斜视角检查。斜视角分为主斜角(第一斜视角)和副斜角(第二斜视角)。健眼固视时,斜眼偏斜的角度称为主斜角;当斜眼固视时,健眼偏斜的角度称为副斜角。测量主、副斜角可以协助斜视的诊断,临床上常用的测量斜视角的方法有:角膜反光点位置测定法、同视机检查法、
  对于小儿斜视原因一定要重视,你所提问的小儿斜视原因为你解答如下:
   一、视觉功能发育不全
   一般小儿的大脑视觉中枢发育不是很完善,所以不能很好地协调以及控制眼部外肌的收缩和伸张,所以小儿眼睛的单视功能不稳定也不健全,此时任何一定外界因素如惊吓、发烧、外伤等刺激均有可能导致不稳定的眼部单视力功能减弱甚至丧失。
   二、小儿眼球方面因素
   一般儿童眼球比较短小,大多存在生理性远视的现象。一般儿童在两岁之后,望近处物体的需求慢慢增加,而且儿童眼睛的调节能力很强,眼部外肌收缩力很好,如果儿童从小有看东西很近的习惯,长期会导致两眼长久出于高度调节的状态,继而导致双眼球向内转,长此以往会导致内斜视。
   三、先天和产伤方面因素
   一般小儿先天性眼外肌发育不是太全;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。
  斜视的原因有哪些
   一条或多条眼肌不平衡牵拉通常是由于支配眼球的神经受损害引起。斜视患者在视物时视力方向不能集中,斜视的位置通常停留不变,即一只眼与另一只眼的相关位置不改变。轻微的斜视称隐斜视,双眼焦点对不准并非重要,因为大脑能够调节好不平衡的肌肉,使双眼的视线平行,以及使来自眼的图像能融合。因为隐斜视通常无症状,它只能通过眼科专家用特殊的检查手段才能发现。
   眼肌麻痹可能由于支配那条肌肉的神经被损害引起,因此,受到影响的眼球移动能力减弱,并且斜视的位置随眼球的移动而改变。如果是先天性麻痹将不会出现复视,因为受影响眼的视觉被大脑抑制。
   另一种斜视的类型发生于有远视的儿童。正常情况下,看近距离物体,双眼通过晶体聚焦和向内旋转(集合)去适应。远视眼甚至在看远处物体时,也必须这样去适应,导致眼球向内旋转(调节性内斜视)。
  以上是对“斜视的病因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧,眼球无运动障碍,无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视,并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。斜视病因复杂,现代西医学除针对病因及手术治疗,对病因不明者,尚无理想方法
  意见建议:治疗斜视的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视。视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动。眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌。轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治。
  斜视预防:
  
   1、孩子看电视时,除注意保持一定距离外,不能让小孩每次都坐在同一位置上,尤其是斜对电视的位置。
  
   2、婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。
  
   3、要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。
  
   4、对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也要在2周岁时请眼科医生检查一下,看看有无远视或散光。
  
   5、预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。
  以上是对“斜视的病因”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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