便秘是什么?有什么症状?跟直肠癌有什么关系??

提问时间:2016-03-22 05:23:59
  晚期直肠癌的死前症状一、肠道粘膜受剌激分泌物增加,而有小量的黏液分泌随大便排出。癌瘤继续发展,对直肠黏膜剌激更大,病人始感到直肠内有轻度的不适,或经常有一种虚无的便意感,同时黏液分泌增加,大便表面上常可见有条状黏液。有时也可出现便秘症状,但并非是肠腔狭窄所致。在癌瘤形成溃疡之前期病人常有腹泻,并且大便含较多黏液。当癌瘤表面溃烂时,大便则更加稀薄,可如水样而混有黏液和血液; 晚期直肠癌的死前症状二、癌肿侵犯周围组织器官,可致排尿困难、尿频、尿痛等症状,全身恶病质癌肿晚期,病人出现食欲减退、消瘦、乏力、贫血、黄疸、腹水等; 晚期直肠癌的死前症状三、侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起肝肿大,腹水、黄疸,甚至恶液质等表现,腹胀晚期肝大、腹水,导致病人腹胀。 晚期直肠癌的死前症状四、癌肿增大可致肠腔狭窄,出现肠梗阻现象,腹部膨胀,肠鸣音亢进和阵发性绞痛。当恶性肿瘤侵犯周围的组织器官时,可导致患者排尿困难、尿频、尿痛等症状;侵及骶前神经丛,出现骶尾和腰部疼痛;转移至肝脏时,引起患者肝肿大,腹水黄疸,甚至是恶液质等表现; 晚期直肠癌的死前症状五、肛指检查,多数可触及到肿块,直肠癌
  一、早期直肠癌大多数无症状
   二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
   1. 直肠癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现,但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞,所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血,血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡,肿瘤组织坏死感染,可出现脓血、粘液血便。
   2. 患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感,有时出现腹泻。
   3. 当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难),排便前腹痛、肠鸣,排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。
   4. 肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛,排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘,阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。
   5. 肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时,相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。
   6. 患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。
   对有上述症状的患者(腹痛
  直肠癌症状:(1)便血:肿瘤体积较小的由于粘膜尚完好,通常不呈现便血表现。跟着瘤体的增大,由于炎症血运不畅、机械影响等缘由,粘膜发作溃烂、溃疡,乃至肿瘤决裂发作出血,由于恶性肿瘤的癌安排质脆,渗出性强,血供与肿瘤成长不协调,所以便血呈现较早。(2)脓血便和粘液便:直肠癌粪便查看中不光有潜血阳性并且粪便中混有脓细胞及粘液,这是由于肠道内有很多细菌,肿瘤外表粘膜在发作损坏经常继发感染,加上坏死安排掉落、肿瘤很多渗液等缘由,所以脓血便、粘液便发作率较高。
  第二、腹痛与腹部不适:缘由:(1)肿瘤部分侵略。(2)肿瘤所造成的肠道影响。(3)肿瘤所造成的肠梗阻、穿孔等。痛苦的性质可分为隐痛、钝痛、痛苦、呈阵发性及持续性,隐痛常发作于肿瘤侵及肌层后,肿瘤侵透肠壁与周围安排粘连后,痛苦持续性加剧。阵发性痛苦以肠梗阻多见,而突发性疼痛伴腹膜影响表现提示并发肠穿孔。
  第三、急慢性肠梗阻:当肿瘤成长到必定大小时,可导致肠腔堵塞致完全性及不完全性肠梗阻,常呈进行性加剧。当患者呈现阵发性腹痛、腹胀,排便、排气中止、肠鸣音亢进、厌恶吐逆等消化道梗阻征象时,有必要思考直肠癌的可能性。
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  早期采用根治性手术
  (1)经腹会阴联合切除(Miles手术) 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌,切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断,清扫相应的动脉旁淋巴结。腹部作永久性结肠造口(人工肛门)。此手术切除彻底,治愈率高。
  (2)经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术(Dixon手术),适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌,在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部,游离腹膜反折部下方的直肠,在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端。此手术的损伤性小,且能保留原有肛门,较为理想。若癌肿体积较大,并已浸润周围组织,则不宜采用。
  (3)保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7~11cm的早期直肠癌。如癌肿较大,分化程度差,或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时,这一手术方式切除不彻底,仍以经腹会阴联合切除为好。现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合,经腹低位切除-经肛门外翻吻合,经腹游离-经肛门拖出切除吻合,以及经腹经骶切除等方式,可根据具体情况选用
  直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、排便不尽感。便频不同于腹泻,因为前者只是次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多;排便不尽感则为排便后不久又感有便意,但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便;故病员常不以为然。癌肿病员的便血多数其量不多,色鲜红;可与粪便不混,常被病员和医师误当作痔而忽视。当癌肿发展增大,浸润肠腔一周时可出现便秘
  ,排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等慢性梗阻症状,部分病员在此之前则可呈现腹泻与便秘交替。
  男性病员当癌肿穿透肠壁、浸润前列腺或膀胱时,可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉,如癌肿穿透膀胱则可形成直肠膀胱瘘,尿中可出现气体逸出和粪质。女性直肠前壁癌肿当穿透肠壁后可浸润阴道后壁,引起白带增多;如穿透阴道后壁则形成直肠阴道瘘,阴道内出现粪质和血性分泌。直肠后侧壁癌肿穿透肠壁后浸润盆壁、骶骨和骶神经丛。引起尾骶部疼痛,坠胀感。这些症状都是晚期表现,患者常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状。
  当癌肿累及肛管或肛门周围
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