骨髓穿刺的禁忌症和适应症有哪些？
1、慢性乙肝、丙肝患者为确定治疗方案，或进行治疗前后疗效对比；2、肝脾肿大而诊断不清者；3、怀疑肝肿瘤者；4、疑难肝病而生化、影像学检查不能确诊者；5、其他需要通过肝脏穿刺活体组织检查确诊的疾病。 什么人不能做肝脏穿刺活检？1、 凝血功能异常，凝血酶原时间延长，出凝血时间延长者，2、 血小板数量减低，有出血倾向，3、 病情较重有肝功能衰竭或严重贫血等，病人不合作者。术前测定出血、凝血时间、凝血酶原时间。有异常者应肌注维生素K34mg/d，共3d，或至上述指标接近正常时方可进行穿刺。通过超声检查，确定穿刺点、穿刺方向和深度，一般选在腋前线或腋中线第8-9肋间，术前需禁食6h以上。患者取仰卧位或稍向左卧，穿刺点局部常规消毒、铺巾，用1%利多卡因行浸润麻醉直至肝包膜。将穿刺点皮肤切开，然后将穿刺针沿麻醉方向推进至肝包膜，将注射器抽成负压，嘱患者呼吸后屏气，迅速将针刺入肝内并迅速拔出，进针深度一般为2-2.5cm。将标本放入固定液后送检。穿刺部位盖无菌纱布，扎以腹带，患者绝对卧床24h。
病情分析：
⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
意见建议：
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
⑴各种类型的肾小球肾炎，肾小球肾病，肾病综合征，全身疾病引起的肾脏病如系统性红斑狼疮、淀粉样变性、糖尿病、过敏性紫癜、尿酸性肾病、结节性动脉周围炎等。⑵原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿，以及病因不明的高血压。⑶急性肾小管及间质性病变。不典型的慢性肾盂肾炎，特别是与慢性肾炎鉴别有困难时，需要做肾活检，以明确诊断。⑷原因不明的急性肾功能衰竭，在诊断和治疗上有困难时，或慢性肾脏病的原因不明，病情突然加重者，做肾活检可从帮助明确诊断和指导治疗。⑸肾脏移植后，肾活检可帮助诊断排斥反应或者药物如环孢素A毒性反应，指导调整治疗。⑹连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程，观察药物治疗的反应和估计病人的预后。肾穿刺活检有利于明确诊断、指导治疗、判断预后，探讨临床分型与病理分型的关系，也是提高肾脏病临床与科研水平的重要手段之一。
意见建议：
以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。
你好，大多数人都不知道肾穿刺怎么做的，其实肾穿刺要看个人的情况的啊，肾穿刺是一种检查 目的就是明确病理类型，指导用药 ，判断预后。肾穿刺任何检查都有它的适应症和禁忌症 及存在的风险。肾穿刺是一种检查手段，就像肝穿刺一样，通过穿刺取出标本也就是组织然后化验，确定病变的类型和程度。肾穿刺又简称为肾穿，肾穿刺活检全称为肾穿刺活体组织检查法，是肾脏病病理诊断的唯一方法。指应用穿刺针刺入活体的肾组织，取出少量肾组织，进行病理学分析。肾穿刺目前主要有2种方法，一是开放穿刺肾活组织检查法，一是经皮肤穿刺肾活检法，后一种方法为国内外普遍采用的方法。肾穿刺，不同病理类型的肾炎需要不同的治疗方式进行治疗。穿刺有一定的伤害和风险，但利大于弊。如果小医院技术力量不行，可以考虑去大医院做。
以上就是我对肾穿刺的回答的，建议你一定要好好重视我说的肾穿刺的，祝健康
以上是对“骨髓穿刺的禁忌症和适应症有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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你好，你不要担心肾穿刺的啊，肾穿刺建议你一定要好好重视的，其实肾穿刺因人而异的，因为肾小球肾炎包括微小病变肾病、膜性肾炎、系膜增生性肾炎、新月体型肾炎、系膜毛细血管性肾炎、局灶硬化性肾炎等多种病理类型。每种情况的治疗和预后都有所不同，肾穿刺建议最好做个肾穿较好。明确情况，以便于治疗的。肾穿刺即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，肾穿刺临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。
肾穿刺有很多的方法的，希望你要选择适合你自己的肾穿刺的方法的，祝身体健康
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你好,腰椎穿刺对神经系统疾病的检查有较好的效果,而且腰椎穿刺属于相对简单的操作,不要担心.操作的步骤主要包括：局部消毒,注射局麻药,然后用穿刺针从麻醉点逐渐扎入由皮肤肌肉,到韧带,最后到蛛网膜下腔,也就是椎管内液体所在的部位. 然后就是最后一步,根据你的穿刺目的,用针管等连接穿刺针,然后注入造影剂,注射药物,或者抽取液体做相关检查.或者引流脑脊液等.
适应症主要有,椎管狭窄或椎间盘突出时椎管造影,通过分析脑脊液诊断某些疾病,颅内压升高时放出液体来减压,或者内部有炎症也可以注射一些治疗药物.
禁忌症为穿刺点有感染,病情危重,颅内压过高或者有脑疝等.尤其是颅内压过高或者有脑疝的情况下,一定不可以做这种检查,容易引起呼吸或者心跳骤停.
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适应症主要有,椎管狭窄或椎间盘突出时椎管造影,通过分析脑脊液诊断某些疾病,颅内压升高时放出液体来减压,或者内部有炎症也可以注射一些治疗药物.
禁忌症为穿刺点有感染,病情危重,颅内压过高或者有脑疝等.尤其是颅内压过高或者有脑疝的情况下,一定不可以做这种检查,容易引起呼吸或者心跳骤停.
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