呼吸衰竭的患者临床出现最早的症状是？？
1.呼吸困难：是呼吸衰竭最早出现的症状。多数患者有明显的呼吸困难，可表现为频率、节律和幅度的改变。
2.发绀：是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲出现发绀；因发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，所以红细胞增多者发绀更明显，贫血者则发绀不明显或不出现；严重休克等原因引起末梢循环障碍的患者，即使动脉血氧分压尚正常，也可出现发绀，称作外周性发绀。由于动脉血氧饱和度降低引起的发绀，称作中央性发绀。
3.精神神经症状：急性缺氧可出现医学`教育网搜集整理精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。如合并急性二氧化碳潴留，可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，以至呼吸骤停。
4.循环系统表现：多数患者有心动过速；严重低氧血症、酸中毒可引起心肌损害，亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。
5.消化和泌尿系统表现：严重呼吸衰竭患者可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高；个别病例可出现尿蛋白、红细胞和管型。因胃肠道黏膜屏障功能损伤，导致胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血或应激性溃疡，引
2.发绀：是缺氧的典型表现。当动脉血氧饱和度低于90%时，可在口唇、指甲出现发绀；因发绀的程度与还原型血红蛋白含量相关，所以红细胞增多者发绀更明显，贫血者则发绀不明显或不出现；严重休克等原因引起末梢循环障碍的患者，即使动脉血氧分压尚正常，也可出现发绀，称作外周性发绀。由于动脉血氧饱和度降低引起的发绀，称作中央性发绀。
3.精神神经症状：急性缺氧可出现医学`教育网搜集整理精神错乱、躁狂、昏迷、抽搐等症状。如合并急性二氧化碳潴留，可出现嗜睡、淡漠、扑翼样震颤，以至呼吸骤停。
4.循环系统表现：多数患者有心动过速；严重低氧血症、酸中毒可引起心肌损害，亦可引起周围循环衰竭、血压下降、心律失常、心搏停止。
5.消化和泌尿系统表现：严重呼吸衰竭患者可出现丙氨酸氨基转移酶与血浆尿素氮升高；个别病例可出现尿蛋白、红细胞和管型。因胃肠道黏膜屏障功能损伤，导致胃肠道黏膜充血水肿、糜烂渗血或应激性溃疡，引
1）按动脉血气分析分类①Ⅰ型呼吸衰竭缺氧无CO2潴留，或伴CO2降低（Ⅰ型）见于换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流）的病例。②Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致的缺O2和CO2潴留，单纯通气不足，缺O2和CO2的潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。只有增加肺泡通气量，必要时加氧疗来纠正。（2）按病程分类按病程又可分为急性和慢性。急性呼衰是指前述五类病因的突发原因，引起通气，或换气功能严重损害，突然发生呼衰的临床表现，如脑血管意外、药物中毒抑制呼吸中枢、呼吸肌麻痹、肺梗塞、ARDS等，如不及时抢救，会危及患者生命。慢性呼衰多见于慢性呼吸系疾病，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核等，其呼吸功能损害逐渐加重，虽有缺O2，或伴CO2潴留，但通过机体代偿适应，仍能从事日常活动。由于长时间的慢性肺部疾病，导致的患者是2型急性呼吸衰竭。
对于弥漫性肺纤维化治疗的问题你一定要重视你提到弥漫性肺纤维化治疗为你解答如下 特发性肺间质纤维化的西医病因病机..早期出现肺泡炎肺泡内有浆液和细胞成分肺间质内有大量单核细胞部分淋巴细胞浆细胞肺泡巨噬细胞等炎性细胞浸润肺泡结构完整.进入晚期慢性炎症已减轻肺泡结构为坚实的胶原代替肺泡壁被破坏形成扩张的蜂窝肺.胶原细胞外基质成纤维细胞分布在间质中肺泡上皮化生为鳞状上皮.基于以上病理变化临床上多表现为进行性呼吸困难或伴有刺激性干咳胸部X线显示两中下肺野网状阴影肺功能为限制性通气功能障碍.病情呈持续性进展最终因呼吸衰竭而死亡.
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呼吸衰竭分为两类一类是缺氧而没有二氧化碳潴留，称为以型呼衰，另一类是缺氧伴有二氧化碳潴留的称为二型呼衰，一型呼衰多见于动静脉分流、弥散功能障碍或者通气/血流比例失调等换气功能障碍的病例。根据血气分析的结果可以确定呼衰的类型。正常血钠应该135-145毫摩尔每升，低于135毫摩尔每升，就属于低钠。呼衰治疗主要是氧疗高浓度面罩吸氧，必要时上呼吸机，通气治疗，应给以机械通气，加强液体管理，维持组织氧合，不宜使用胶体液，以免其通透性增加，加重肺水肿，取出并一能积极治疗原发病。
1
呼吸困难。呼吸困难是呼吸衰竭临床上最早出现的症状。轻者仅感觉呼吸费力，严重者大汗淋漓，甚至窒息。
2
紫绀。紫绀是缺氧的典型症状，呼吸衰竭往往都伴有缺氧。临床表现如口唇，爪甲的青紫，身体皮肤的青紫。
3
精神神经症状。缺氧者会表现一些精神神经症状，早期注意力不集中，严重时会出现头痛，兴奋，抽搐，意识障碍，甚至昏迷等。
4
心血管功能障碍。早期出现心律加快，血压上升，肺动脉高压，后期出现血压下降，心律失常，甚至右心衰竭。
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2
紫绀。紫绀是缺氧的典型症状，呼吸衰竭往往都伴有缺氧。临床表现如口唇，爪甲的青紫，身体皮肤的青紫。
3
精神神经症状。缺氧者会表现一些精神神经症状，早期注意力不集中，严重时会出现头痛，兴奋，抽搐，意识障碍，甚至昏迷等。
4
心血管功能障碍。早期出现心律加快，血压上升，肺动脉高压，后期出现血压下降，心律失常，甚至右心衰竭。
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