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心梗前兆有哪些？

　　心肌梗死（myocardial infarction，MI）是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。可以行心电图检查的，1．心电图特征性改变有Q波心梗的心电图特点。
　　　（1）坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。
　　　（2）损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
　　　（3）缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
　　　（4）背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高。
　　　2．心肌酶谱CPK、GOT，LDH升高，最早（6小时内）增高为CPK，3?4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CPK的同工酶CPK?MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性最高。
　　　3.目前针对心肌坏死标志物心肌钙蛋白I/肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（Cardiac Troponin I/Myoglo

　　症状：1.疼痛这是最先出现的症状疼痛部位和性质与心绞痛相同但常发生于安静或睡眠时疼痛程度较重范围较广持续时间可长达数小时或数天休息或含用硝酸甘油片多不能缓解病人常烦躁不安大汗淋漓恐惧有濒死之感.部分病人无疼痛多为糖尿病人或老年人一开始即表现为休克或急性心力衰竭;少数病人在整个过程中都无疼痛或其他症状而事后才发现得过心肌梗死.
　　　2.全身症状主要是发热伴有心动过速白细胞增高和红细胞沉降率增快等由坏死物质吸收所引起.一般在疼痛发生后24-48小时出现程度与梗死范围常呈正相关体温一般在38℃上下很少超过39℃持续一周左右.
　　　3.胃肠道症状约1/3有疼痛的病人在发病早期伴有恶心呕吐和上腹胀痛与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低组织灌注不足等有关;肠胀气也不少见;重症者可发生呃逆.
　　　4.心律失常见于75%-95%的病人多发生于起病后1-2周内尤其24小时内.心电图可呈现弥漫性异常.
　　　5.低血压和休克疼痛期中会导致血压下降可持续数周后再上升且常不能恢复以往的水平.如疼痛缓解而收缩压低于80mmHg病人烦躁不安面色苍白皮肤湿冷脉细而快大汗淋漓尿量减少神志迟钝甚至昏厥者则为休克的表现.
　　　6.

　　心梗的病理变化是冠状动脉粥样硬化偶尔是动脉栓塞痉挛炎症等.绝大多数是由于不稳定的粥样斑块突然破裂出血栓塞冠状动脉而引起的.关于症状方面有多样性有一部分患者发生心梗之前会有乏力胸部不适活动时气急烦躁心悸等心绞痛的前驱症状.发作时最常见的症状是疼痛.多发生于清晨胸前区疼痛常伴有出汗烦躁不安恐惧濒死感.少数可以无疼痛直接就是休克或者心衰.还有少数患者还会有腹部或者肩背部疼痛易误诊.疼痛剧烈时常有恶心呕吐上腹胀痛.与迷走神经坏死有关.还有体温也会升高低血压休克心律失常.若是心绞痛阶段可以服用硝酸甘油舌下含服可以有效缓解疼痛.可是如果已经是心梗了这些药酒没有很好的效果了如果明确是心梗可以先用吗啡等快速缓解疼痛然后采取溶栓或者支架置入等再灌注的方法解除根本的病症.因为发生心梗的诱因有清晨交感神经兴奋；饱食后重体力活后情绪激动后血压急升用力大便手术等所以平时这些方面要注意预防.还有根据蹭的机制有一些常规服用的药物需要长期用的：抗血绣聚集药ACEI类抗心绞痛的药如有高血压控制好高血压降脂治疗如有糖尿病治疗控制吸烟饮酒饮食宜清淡适当的运动如散步太极.这是个终身需要注意的疾病所以你们家人要长期注意.
　　以上是对“心梗前兆有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人（高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者）中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
　　意见建议：中药对于心梗的治疗，效果并不好，不能使冠脉获得再通，但是可以缓解症状，改善预后。

　　病情分析：急性心肌梗塞常见的先兆症状①心绞痛发作较前频繁，疼痛持续时间长，疼痛程度重，轻微活动甚至休息状态下也可出现心绞痛，服用硝酸甘油效果不明显，常伴有出汗现象，疼痛发作时患者烦躁不安；⑦胸闷多伴随心绞痛同时出现，也可出现活动时心慌气短；③突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰症状；④有时患者自感心慌气急，触摸脉搏为不规整脉，此症状可反复频繁出现；③疲乏无力。精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道症状；⑥无心前区疼痛等不适，而表现为牙痛、胃部不适、左侧肩肿部酸痛
　　意见建议：急性心肌梗塞可在患有冠心病心绞痛的青、中、老年人中发病，且因症状不典型不易被重视而延误诊断。因此，有以上症状表现时，应及时到医院就诊
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　　指导意见：你好! 冠状动脉粥样硬化性心脏病简称为冠心病分为5型1.无症状性心肌缺血2.心绞痛3.心肌梗死,有人称为心肌梗塞4.缺血性心肌病5.猝死.心肌梗死的临床症状有：1.先兆,发病前数日有乏力,胸部不适,活动后心悸,气急,烦躁,心绞痛等症状;2.疼痛是多数患者最先出现的症状,多发生在清晨,疼痛部位与性质多为胸骨后压榨性疼痛,诱因不明,休息多不能缓解;3.全身症状有发热,心动过速,一般在疼痛发生后24到48小时出现;4.胃肠道症状有恶心,呕吐和上腹胀痛;4.心律失常;5.低血压和休克;6.心力衰竭. 如果你想知道自己是否为冠心病可以在自己感到心前区不适时做心电图或带hottler看24小时之内是否有心肌缺血的表现,也可以做平板实验.

　　病情分析：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人（高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者）中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构
　　意见建议：保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
　　以上是对“心梗前兆有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

　　病情分析：心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。
　　意见建议：积极治疗高血压、高血脂、糖尿病，以防止动脉粥样硬化和冠心病的发生，冠心病者可长期口服阿司匹林或潘生丁，对抗血小板聚积，可能有预防心肌梗死的作用。普及有关心肌梗死知识，早期诊断及时治疗，严格监护和积极治疗合并症是改善预后的关键。祝你健康！

　　病情分析：你好，心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。
　　意见建议：治疗：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。

　　病情分析：突然明显加重的心绞痛发作；心绞痛性质较以往发生改变或使用硝酸甘油不易缓解；疼痛伴有恶心、呕吐、大汗或明显心动过缓；心绞痛发作时出现心功能不全因此而加重心电图示ST段一时性上升或明显压低，T波倒置或高尖，或伴有心律失常；老年冠心病病人突然出现不明原因的心律失常、心衰、休克、呼吸困难或晕厥等。
　　意见建议：“三要”是一要按时服药，定期复诊，
　　　二要保持大便通畅，
　　　三要坚持体育锻炼。
　　　“三不要”是：
　　　一不要情绪激动，
　　　二不要过度劳累，
　　　三不要抽烟、饮酒和吃得过饱。

　　病情分析：心肌梗死是指心肌由于缺血缺氧导致心肌坏死，主要表现为心前区部位痛疼，呈压榨感，有的放血到右肩膀，导致右肩膀痛，另外也有的表现为胸闷。
　　意见建议：心肌缺血缺氧原因无外乎心肌血液供应减少或者心肌需氧增加，所以临床上治疗主要是舒张营养心脏的冠状动脉，比如是口含速效救心丸或者静滴硝酸甘油，另外要减少病人活动，减少心脏做功，从而减少心脏的耗氧，还有就是你最好做一个冠状动脉造影检查，如果冠状动脉有狭窄建议装心脏支架。该方法是目前根治冠心病的最有效治疗，希望对你有用，祝你健康。

　　心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症
　　约半数以上的急性心肌梗死病人在起病前1～2天或1～2周有前驱症状最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型或继往无心绞痛突然出现长时间心绞痛疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感；少数病人无疼痛一开始即表现为休克或急性心力衰竭；部分病人疼痛位于上腹部被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症脑卒中样发作可见于年龄大的患者
　　以上是对“心梗前兆有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：心肌梗死是指心肌由于缺血缺氧导致心肌坏死，主要表现为心前区部位痛疼，呈压榨感，有的放血到右肩膀，导致右肩膀痛，另外也有的表现为胸闷。心肌缺血缺氧原因无外乎心肌血液供应减少或者心肌需氧增加，所以临床上治疗主要是舒张营养心脏的冠状动脉，比如是口含速效救心丸或者静滴硝酸甘油，另外要减少病人活动，减少心脏做功，从而减少心脏的耗氧，还有就是你最好做一个冠状动脉造影检查，希望我的回复对你有所帮助。

　　病情分析：突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。全身症状：发热、白细胞增高，血沉增快；胃肠道症状：多见于下壁梗死病人；心律失常。
　　意见建议：处理：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。监护，吸氧，镇静止痛。建立静脉通道，溶栓治疗，利多卡因预防性用于抗心律失常。有条件可以尽早行管脉造影术同时对狭窄部位行支架植入术。
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　　病情分析：您好，心肌梗死临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、血沉加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭。
　　意见建议：发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。主要是进行避免诱发因素防止症状发生，一旦发生立即抢救

　　指导意见：您好　心肌梗死最典型的症状是不同程度的胸痛和不适、虚弱、发汗、晕眩、呕吐、心跳不稳定，有时心肌梗死也会导致昏迷。胸痛是最常见的症状，病人一般将它描写为积压、紧束的感觉。有时下颌、颈部、臂膀、背部和腹部也会随之疼痛，尤其左臂或颈部容易疼痛。心肌梗死造成的胸痛往往长于30分钟。约四分之一的心肌梗死没有任何症状。约一半的心肌梗死病人在发病前就有前兆症状如心绞痛。

　　病情分析：肌梗死（myocardial infarction，MI）是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。发病后应立即进行监护救治。

　　病情分析：你好，心肌梗死最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解，常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感。治疗：及早发现，及早住院，并加强入院前就地处理。治疗原则为挽救濒死的心肌，缩小梗死面积，保护心脏功能，及时处理各种并发症。
　　以上是对“心梗前兆有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。
　　意见建议：平时注意多休息不要太劳累建议去正规医院检查确定病情及时治疗祝早日康复