食物中毒有哪些种类?
提问时间:2016-03-19 09:14:16 治疗:①抗毒素治疗多价肉毒素(A、B、E型)对本病有特效,必须及早应用,在起病后24小时内或瘫痪发生前注意最为有效,剂量每次5~10万单位,静脉或肌肉注射(先做血清敏感试验,过敏者先行脱敏处理),必要时6小时后重复给予同量1次。在病菌型别已确定者,应注射同型抗毒素,每次1~2万单位。病程已过二日者,抗毒素效果较差,但应继续注射,以中和血中残存毒素。②对症治疗:患者应严格卧床休息,并予适当镇静剂,以避免瘫痪加重。患者于食后4小时内可用5%碳酸氢钠或1:4000高锰酸钾溶液洗胃及灌肠,以破坏胃肠内尚未吸收的毒素。咽肌麻痹宜用鼻饲及输液。呼吸困难者吸氧,及早气管切开,呼吸麻痹者用人工呼吸器。为消灭肠道内的肉毒杆菌,以防其继续产生肠素,可给予大剂量青霉素。还应根据病情给予强心剂及防治继发性细菌感染等措施。出院后10~15天内应避免体力劳动。③化学疗法:近年有人采用盐酸胍(Guanidine hydrochloride)35~50毫克/公斤/日,分4~6次口服。据报道有促进末梢神经纤维释放乙酰胆硷的作用,因而能改善神经肌肉传递功能,增加肌张力,缓解中毒症状。
指导意见:某些化学物质进入人体后,作用于相应部位并积累到一定量而产生对人体损害性疾病。中毒根据毒物种类分为:工业性毒物、药物、农药、有毒植物。慢性中毒发病较缓,病程较长,可产生神经衰弱、周围神经病、中毒性肝内损伤、白细胞减少等。临床表现:(1)可出现皮肤粘膜灼伤,见于有腐蚀性毒物如强酸、强碱等;(2)由于氧合血红蛋白不足引起紫绀;(3)瞳孔扩大,见于阿托品类药物中毒或瞳孔缩小见于有机磷农药和吗啡过量;(4)昏迷,常见于安眠药中毒、窒息性毒物中毒(如一氧化碳等),出现抽搐、震颤、瘫痪等中枢症状;(5)呼吸系统症状,可有呼吸气短(氰化物),呼吸加快(甲醇),呼吸减弱(安眠药物),肺水肿(有机磷)
眼睑下垂吞咽困难是肉毒杆菌食物中毒1.一般治疗卧床休息早期饮食应为易消化的流质或半流质饮食病情好转后可恢复正常饮食沙门菌食物中毒应床边隔离2.对症治疗呕吐、腹痛明显者可口服丙胺太林(普鲁本辛)或皮下注射阿托品亦可注射山莨菪碱能进食者应给予口服补液剧烈呕吐不能进食或腹泻频繁者给予糖盐水静滴出现酸中毒酌情补充5%碳酸氢钠注射液或11.2%乳酸钠溶液脱水严重甚至休克者应积极补液保持电解质平衡及给予抗休克处理3.抗菌治疗一般可不用抗菌药物伴有高热的严重患者可按不同的病原菌选用抗菌药物如沙门菌、副溶血机可选用喹诺酮类抗生素
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重症肌无力,这种眼睑下垂是缓慢发生的,先一只眼,后另一眼;早晨轻,晚上重,一天之内有明显波动性。注射新斯的明半小时后若明显好转,则可确诊,应积极采用免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂、眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难,甚至呼吸困难等。糖尿病老年人突然一侧眼睑下垂,发病前常感患侧眶上区疼痛,有的看东西重影,瞳孔大都正常。注射新斯的明也无改善,而血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现。确诊后及时给予降糖、营养神经药物和中药的活血药物治疗,大多可在一个月左右治愈。
老年性上睑下垂主要由于上睑提肌腱膜松弛所致,其肌肉部分收缩功能良好,手术效果较好.临床表现为上睑皮肤下垂,遮盖瞳孔,额部皱纹加重,眉毛上移,上睑皮肤牵拉延长.单纯行上睑除皱手术,效果较差,重睑线不易形成.治疗老年性上睑下垂需要将上睑提肌腱膜缩短,将眶隔筋膜和上睑提肌腱膜的结合部与睑板上缘缝合固定,恢复上睑提肌腱膜的正常功能位置.矫正手术后患者恢复睁眼功能,眉毛下移,上睑凹陷也明显好转.但由于上睑皮肤变的多余.遮盖在手术切口部位,所以手术常需要切除部分皮肤.
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