两年了iga肾病应该吃什么药,怎么治疗?

  2g/24h)病理改变有弥漫性增殖性蹭伴有局灶性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化新月体数目超过30%者预后不良目前由于对IgA肾病发病原因尚不清楚现代医学尚无有效的治疗措施近年来国内学者采用中医中药治疗本病取得了一定的效果现就IgA肾病血尿的治疗谈一点个人体会以供参考1IgA肾病的诊断IgA肾病的确诊决定于肾活检其诊断特点是:光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段性增生性肾小球炎;免疫荧光可见IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积于系膜区这是IgA肾病的诊断标志电镜可见系膜区为主的电子致密物沉积由于系膜IgA沉积可见于其它许多疾病故临床应首先排除继发性因素如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、慢性肝病、肿瘤等方可诊断为IgA肾病1982年WHO正式将IgA肾病的肾脏病理改变分为五级:Ⅰ级:轻微损害;Ⅱ级:微小蹭伴有少量节段性系膜增殖;Ⅲ级:局灶节段性肾小球肾炎少于50%的肾小球呈现显著变化;Ⅳ级:弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化;Ⅴ级:弥漫性硬化性肾小球肾炎累及80%以上的肾小球实验室检查:有50%的病例血IgA水平增高而血补体成分浓度多正常有10%~15%的患者血中IgA循环
  病情分析:您的高血压多长时间了,先有的高血压还是先有血尿呢?IGA肾病是我国最常见的一种原发性肾小球疾病。是自身免疫功能缺陷造成的免疫复合物的沉积。感染会诱发或加重血尿。所以你一定要预防感染。你目前的治疗只是保护性补益肺肾、对症降压。没有针对肾脏损伤的治疗。是不行的。
  建议中医为主的系统治疗,整体调整免疫功能,因为这个病就是免疫缺陷导致的。活血化瘀清除复合物。另外你有腰疼、腹冷、易感等功能性的病变,是非常适合中医调整的。西医对功能性改变没有办法。
  你现在有高血压,不管是肾病引起的还是原发的都不是好现象,肾病并发高血压治疗难度大。建议及早进行系统的中医治疗。防止病情反复加重导致肾功能不全。
  生活中要避免劳累、预防感冒、低盐低脂优质蛋白饮食。保持良好的心态。
  1〕IGA肾病的检查:
   镜下血尿者,尿红细胞以畸形者为主。约50%患者血清IgA增高,但与病情活动无关。血清IgA中λ轻链浓度增高。尿免疫球蛋白测定无特殊意义。血补体成分大多正常。某些补体成分或因子可能减少,主要见于有家族高发倾向病人中,但不具有诊断价值。约半数病人IgA-纤维连接蛋白聚集物测定值可有一过性增高,虽然有助于与其他肾病鉴别,但其与本病活动无关,故并无诊断价值。10%~15%病人可有IgA循环免疫复合物增高,32%病人有IgA类风湿因子水平增高。多项免疫学指标,包括病毒和食物抗原、抗体、T细胞亚群、HLA位点抗原等测定结果可有改变,但均无诊断价值。50%病人前臂掌侧皮肤活检中可见毛细血管内有IgA和C3等沉积。
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  IgA肾病是指肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病临床以反复发作的肉眼血尿、持续性镜下血尿伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现本病自1968年法国学者Berger首次报告以来世界各地相继均有报道据统计在我国本病约占原发性肾小球肾炎的26%~36.9%日本为36%新家坡则高达56%欧美国家发病率较低约占4%~5%值得注意的是在原发性肾小球肾炎引起慢性肾衰竭中IgA肾病约占15%~30%目前认为IgA肾病是由多种原因引起的具有相同免疫病理学特征的综合征临床表现多样疾病进展速度也差异很大一般认为儿童患者有反复肉眼血尿患者多数肾功能损害较轻预后较好发病年龄大(40岁以后发病)有氮质血症、高血压或大量蛋白尿(
  IgA肾病
  
   又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积.
  近来兴起的微化中药渗透疗法,可以在利用激素,环磷酰胺等常用西药处理并发症的基础上,重点对患者进行肾功能保护,可以从根本上修复受损肾脏组织,减少其对蛋白,红细胞的漏出,从而使蛋白尿,血尿消失.只要对肾脏组织修复到位,患者的蛋白尿,血尿症状就不易反复,因为蛋白尿,血尿反反复复会加重肾脏组织的负担,使病情持续性恶化,病情的恶化又会加重患者的病理损伤,一般来说病理损伤越严重新月体也越明显.
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