氯气和硫化氢的中毒机理分别是怎样的？？
提问时间:2016-03-16 04:46:23
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我三个月前因工作中误吸了氯气引起肺部中度中毒在医院医治至今最近天气转凉感觉不对早晚咳嗽不止昨天照了一张肺部片肺纹增粗右下肺模糊我问医生医生说事正常的咳嗽只是咽炎的症状可是我咳嗽中时常咳出很多咸味的痰咳嗽稍久一点胸口及背心就像撕裂一样的疼医生说没事做点雾化就行啦肺上有阴影可能是你吃了血旺的原因没有大碍曾经治疗情况和效果：以前肺部没有什么毛病正常氯气中毒想得到怎样的帮助：我想知道我肺纹增粗右下肺模糊是正常人的肺吗？吃了血旺照片真的有阴影吗？
中毒临床表现
急性硫化氢中毒一般发病迅速，出现以脑和（或）呼吸系统损害为主的临床表现，亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。中枢神经系统损害最为常见
（1）接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调，可发生轻度意识障碍。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。
（2）接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等；可突然发生昏迷；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。部分病例可同时伴有肺水肿。
脑病症状常较呼吸道症状的出现为早。可能因发生粘膜刺激作用需要一定时间。
（3）接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止；也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸骤停而死亡。死亡可在无警觉的情况下发生，当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失，少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状，可先出现呼吸深而快，随之呼吸聚停。
急性中毒时多在事故现场发生昏迷，其程度因接触硫化
急性硫化氢中毒一般发病迅速，出现以脑和（或）呼吸系统损害为主的临床表现，亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。中枢神经系统损害最为常见
（1）接触较高浓度硫化氢后可出现头痛、头晕、乏力、共济失调，可发生轻度意识障碍。常先出现眼和上呼吸道刺激症状。
（2）接触高浓度硫化氢后以脑病表现为显蓍，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄、癫痫样抽搐可呈全身性强直一阵挛发作等；可突然发生昏迷；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。眼底检查可见个别病例有视神经乳头水肿。部分病例可同时伴有肺水肿。
脑病症状常较呼吸道症状的出现为早。可能因发生粘膜刺激作用需要一定时间。
（3）接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止；也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸骤停而死亡。死亡可在无警觉的情况下发生，当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失，少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状，可先出现呼吸深而快，随之呼吸聚停。
急性中毒时多在事故现场发生昏迷，其程度因接触硫化
健康危害
侵入途径：吸入 硫化氢气体
健康危害：本品是强烈的神经毒素，对粘膜有强烈刺激作用。毒理学资料及环境行为
急性毒性：LC50618毫克/立方米（大鼠吸入）
亚急性和慢性毒性：家兔吸入0.01mg/L，2小时/天，3个月，引起中枢神经系统的机能改变，气管、支气管粘膜刺激症状，大脑皮层出现病理改变。小鼠长期接触低浓度硫化氢，有小气道损害。
污染源：硫化氢很少用于工业生产中，多为化工过程的副产品。一般作为某些化学反应和蛋白质自然分解过程的产物以及某些天然物的成分和杂质，而经常存在于多种生产过程中以及自然界中。如采矿和有色金属冶炼。煤的低温焦化，含硫石油开采、提炼，橡胶、制革、染料、制糖等工业中都有硫化氢产生。开挖和整治沼泽地、沟渠、印染、下水道、隧道以及清除垃圾、粪便等作业。另外天然气、火山喷气、矿泉中也常伴有硫化氢存在。
危险特性：易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硫酸或其它强氧化剂剧烈反应，发生爆炸。气体比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇明火会引起回燃。
燃烧（分解）产物：二氧化硫。
燃烧的化学方程式：2H2S+
侵入途径：吸入 硫化氢气体
健康危害：本品是强烈的神经毒素，对粘膜有强烈刺激作用。毒理学资料及环境行为
急性毒性：LC50618毫克/立方米（大鼠吸入）
亚急性和慢性毒性：家兔吸入0.01mg/L，2小时/天，3个月，引起中枢神经系统的机能改变，气管、支气管粘膜刺激症状，大脑皮层出现病理改变。小鼠长期接触低浓度硫化氢，有小气道损害。
污染源：硫化氢很少用于工业生产中，多为化工过程的副产品。一般作为某些化学反应和蛋白质自然分解过程的产物以及某些天然物的成分和杂质，而经常存在于多种生产过程中以及自然界中。如采矿和有色金属冶炼。煤的低温焦化，含硫石油开采、提炼，橡胶、制革、染料、制糖等工业中都有硫化氢产生。开挖和整治沼泽地、沟渠、印染、下水道、隧道以及清除垃圾、粪便等作业。另外天然气、火山喷气、矿泉中也常伴有硫化氢存在。
危险特性：易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物，遇明火、高热能引起燃烧爆炸。与浓硝酸、发烟硫酸或其它强氧化剂剧烈反应，发生爆炸。气体比空气重，能在较低处扩散到相当远的地方，遇明火会引起回燃。
燃烧（分解）产物：二氧化硫。
燃烧的化学方程式：2H2S+
病情分析:
职业病,是指企业,事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中,因接触粉尘,放射性物质和其他有毒,有害物质等因素而引起的疾病.要构成《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病防治法,必须具备四个条件：1,患病主体是企业,事业单位或个体经济组织的劳动者;
2,必须是在从事职业活动的过程中产生的;
3,必须是因接触粉尘,放射性物质和其他有毒,有害物质等职业病危害因素引起的;4,必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病.
四个条件缺一不可!!!!!
中国职业病呈现五大特点,分别是：
1,接触职业病危害人数多,患病数量大;
2,职业病危害分布行业广,中小企业危害严重;
3,职业病危害流动性大,危害转移严重;
4,职业病具有隐匿性,迟发性特点,危害往往被忽视;
5,职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远.
按照2002年5月1日施行的《中华人民共和国职业病防治法》的规定,职业病是指企业,事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动
以上是对“氯气和硫化氢的中毒机理分别是怎样的？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
职业病,是指企业,事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中,因接触粉尘,放射性物质和其他有毒,有害物质等因素而引起的疾病.要构成《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病防治法,必须具备四个条件：1,患病主体是企业,事业单位或个体经济组织的劳动者;
2,必须是在从事职业活动的过程中产生的;
3,必须是因接触粉尘,放射性物质和其他有毒,有害物质等职业病危害因素引起的;4,必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病.
四个条件缺一不可!!!!!
中国职业病呈现五大特点,分别是：
1,接触职业病危害人数多,患病数量大;
2,职业病危害分布行业广,中小企业危害严重;
3,职业病危害流动性大,危害转移严重;
4,职业病具有隐匿性,迟发性特点,危害往往被忽视;
5,职业病危害造成的经济损失巨大,影响长远.
按照2002年5月1日施行的《中华人民共和国职业病防治法》的规定,职业病是指企业,事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动
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业性急性氯气中毒是在工作过程中，短期内吸入较大量氯气所致的以急性呼吸系统损害为主的全身性疾病。
1 主题内容与适用范围
本标准规定了职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于工作过程中接触氯气引起的急性中毒，也适用于氯的氧化物、硫化物、磷化物等类似的无机氯化合物，如氯化氢、氯酸、氯磺酸等的急性中毒；非职业性中毒也可参照使用。
2 引用标准
GB5906-86 尘肺X线诊断标准及处理原则
3 诊断原则
根据短期内吸入较大量氯气后迅速发病，结合临床症状、体征、胸部X线表现（X线检查的技术要求、胸片质量标准见GB5906）等，参考现场劳动卫生学调查结果，综合分析，排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断。
4 诊断及分级标准
4.1 刺激反应
出现一过性眼和上呼吸道粘膜刺激症状，肺部无阳性体征或偶有散在性干罗音，胸部X线无异常表现。
4.2 轻度中毒
临床表现符合急性气管-支气管炎或支气管周围炎。如出现呛咳、可有少量
1 主题内容与适用范围
本标准规定了职业性急性氯气中毒诊断标准及处理原则。
本标准适用于工作过程中接触氯气引起的急性中毒，也适用于氯的氧化物、硫化物、磷化物等类似的无机氯化合物，如氯化氢、氯酸、氯磺酸等的急性中毒；非职业性中毒也可参照使用。
2 引用标准
GB5906-86 尘肺X线诊断标准及处理原则
3 诊断原则
根据短期内吸入较大量氯气后迅速发病，结合临床症状、体征、胸部X线表现（X线检查的技术要求、胸片质量标准见GB5906）等，参考现场劳动卫生学调查结果，综合分析，排除其他原因引起的呼吸系统疾病，方可诊断。
4 诊断及分级标准
4.1 刺激反应
出现一过性眼和上呼吸道粘膜刺激症状，肺部无阳性体征或偶有散在性干罗音，胸部X线无异常表现。
4.2 轻度中毒
临床表现符合急性气管-支气管炎或支气管周围炎。如出现呛咳、可有少量
附录A
床旁胸部X线摄片技术要求和读片注意事项
（补充件）
A1 技术要求
A1.1 位置：尽可能摄坐位或半卧位的前后位胸片。胸片包括全部胸廓（有困难时必须包括肋膈角）；两侧胸锁关节对称，中心线对准第五胸椎并与暗盒垂直，靶一片距离在90cm以上。
A1.2 曝光：曝光时无呼吸动作（以用氟氯化钡高速增感屏为佳），肺、骨骼和软组织对比和层次良好，第1-4胸椎可见。
A1.3 暗室：两肩上方无组织区应呈深黑色，膈下呈透明本色。
A2 读片注意事项
A2.1 肺内血液分布受重力影响，使立后前位时上肺野的肺纹理纤细，当卧位时上下肺野的肺纹理粗细相近。
A2.2 心影增大并趋向横位
a.膈肌位置升高，使心脏上移和旋转；
b.立后前位时心脏由横膈支托，卧位时改由脊柱、后纵隔及两侧肺脏支撑，心壁比较薄弱者更易改变其形态；
c.站立时大量血液滞留于腹部脏器和身体下垂部位的血管床内，卧位时回心血量增多，心影增大，立位与卧位的心脏正面积之最大
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床旁胸部X线摄片技术要求和读片注意事项
（补充件）
A1 技术要求
A1.1 位置：尽可能摄坐位或半卧位的前后位胸片。胸片包括全部胸廓（有困难时必须包括肋膈角）；两侧胸锁关节对称，中心线对准第五胸椎并与暗盒垂直，靶一片距离在90cm以上。
A1.2 曝光：曝光时无呼吸动作（以用氟氯化钡高速增感屏为佳），肺、骨骼和软组织对比和层次良好，第1-4胸椎可见。
A1.3 暗室：两肩上方无组织区应呈深黑色，膈下呈透明本色。
A2 读片注意事项
A2.1 肺内血液分布受重力影响，使立后前位时上肺野的肺纹理纤细，当卧位时上下肺野的肺纹理粗细相近。
A2.2 心影增大并趋向横位
a.膈肌位置升高，使心脏上移和旋转；
b.立后前位时心脏由横膈支托，卧位时改由脊柱、后纵隔及两侧肺脏支撑，心壁比较薄弱者更易改变其形态；
c.站立时大量血液滞留于腹部脏器和身体下垂部位的血管床内，卧位时回心血量增多，心影增大，立位与卧位的心脏正面积之最大
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