儿童急性淋巴细胞白血病能治愈吗？

提问时间:2016-03-15 10:25:30

患者信息：男 5岁山东烟台病情描述(发病时间、主要症状等)：诊断急性淋巴细胞白血病2月，别的具体情况医生没说。想得到怎样的帮助：不知道这病治愈希望有多大，想了解更多，将孩子好好治曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：化疗了好像部分缓解叫，

　　化疗是治疗急性白血病的主要手段,可分为缓解诱导和维持治疗两个阶段,其间可增加强化治疗,巩固治疗和中枢神经预防治疗等.缓解诱导是大剂量多种药物联用的强烈化疗,以求迅速大量杀伤白血病细胞,控制病情,达到完全缓解,为以后的治疗打好基础.所谓完全缓解,是指白血病的症状,体征完全消失,血象和骨髓象基本上恢复正常,急性白血病末治疗时,急性淋巴白血病b型体内白血病细胞的数量估计为5×1010～13；,经治疗而达到缓解标准时体内仍有相当数量的白血病细胞,估计在108～109以下,且在髓外某些隐蔽之处仍可有白血病细胞的浸润.维持治疗量一系列的小剂量较缓和的治疗方案进行较长时间的延续治疗,目的在于巩固由缓解诱导所获得的完全缓解,并使病人长期地维持这种“无病”状态而生存,最后达到治愈.巩固治疗是在维持治疗以后.维持治疗以前,在病人许可的情况,再重复缓解诱导方案.强化治疗是在维持治疗的几个疗程中间再重复原缓解诱导的方案.中枢神经预防性治疗宜在诱导治疗出现缓解后立即进行,

　　治疗的目的是癌症的缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。
　　　急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗（化疗）。初始（诱导）化疗需住院3至6周，然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予治疗，如果淋巴细胞计数极低则需行隔离治疗以避免接触感染病原体。
　　　化疗由3至8种有代表性的药物的联合治疗构成，这些药物包括：强的松、长春新碱、甲氨喋呤、,6-巯基嘌呤和环磷酰胺。有时有必要给予血液制品（如浓缩红细胞、血小板）支持治疗以纠正贫血和低血小板计数。发生任何继发感染的患者需接受抗生素治疗。
　　　病情缓解之后，针对脊柱给予化疗或放疗以处理可能侵袭入脊髓液的任何白血病细胞。
　　　后续治疗的目的是为了防止复发，给予持续时间为一年的化疗。对复发病例或其它治疗无效的病例，其治疗选择是在高剂量化疗后行骨髓移植。

　　可以临床治愈但治疗风险大费用高,临床治愈在50%左右,但对于每一个个体来讲不是100%就是0%.儿童急性淋巴细胞白血病大多通过化疗就能达到临床治愈70%成人急性淋巴细胞白血病单靠化疗临床治愈率低,一般有条件可以考虑异基因干细胞移植.造血干细胞移植.他只是通过消灭绝大多数白血病细胞后，利用外源细胞进行替代。由于准备过程消灭白血病细胞的多少，个体有差异，决定了预后的好坏。
　　移植成功只是指外源细胞存活，替代成功，不代表白血病治愈。由于部分白血病细胞持续存活，在默默积攒后，数年有时又会发病。
　　现在成功率高了一些，国内也就是近10年来才开展多一些，特别是近4-5年，我见最长是11年。还健在身体与常人无异。
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　　问题分析：急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是一种起源于B系或T系淋巴祖细胞的肿瘤性疾病，原始细胞在骨髓异常增生和聚集并抑制正常造血，导致贫血，血小板减少和中性粒细胞减少;原始细胞也可侵及髓外组织，如脑膜、性腺，胸腺、肝、脾，或淋巴结等，引起相应病变。
　　意见建议：你好，白血病是一种源于造血干细胞的恶性肿瘤，主要表现为血液中出现大量的幼稚的未发育成熟的血细胞，目前医学上对于此症主要是积极进行化疗，大多数可以得到控制的，有条件并且符合骨髓移植的可以考虑作骨髓移植术。

　　您好！Sydney线即悉尼线，是指手掌近心横曲纹的起端一直延伸到掌边的线，因为在澳大利亚的悉尼市发现较多而以此命名。国外曾有报道认为它与白血病等有关。家族三代内，如果有人患过癌症，后代的掌纹也可以反映出来，通常他们手上会出现悉尼线（即贯穿手掌中部的一条直线，是研究者于1970年在澳大利亚的悉尼市发现的一种特异变化的手纹）的称为高危对象。这样的孩子从小就应该被重视。预防癌症，从饮食和生活方面注意，尽量避免接触致癌的有毒物质，避免放射线的刺激，及时治疗所患疾病，杜绝恶性疾患发生。
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　　自然病程较短，若不治疗，一般多在６个月内死亡，平均病程约３个月。自从应用联合化疗以来，预后有了明显改善。缓解率可达９５％以上，目前发达国家如德国ＢＦＭ协作组的五年无病生存率已达到８０％，国内的五年无病存活率也达到７４％以上。因此ＡＬＬ已成为一种可治愈的恶性肿瘤。
　　　一般认为高危患儿较标危患儿预后差。此外，化疗后达到完全缓解的时间与预后关系密切。诱导治疗后，周围血幼稚细胞在５天内减少一半，骨髓于２周内明显好转，４周内达到完全缓解者，则预后较好

　　问题分析：你好，很高兴为您解答问题。急性淋巴细胞白血病一般通过化疗只能够暂时的缓解，延长生存期，大部分都不能够治愈。要想彻底根治淋巴细胞白血病最好能够采用骨髓移植的方法，但是，部分淋巴细胞白血病通过化疗可以治愈。
　　意见建议：但是化疗能够减轻患者的症状，延长患者的生存期，还是继续坚持吧。
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　　指导意见：你好，白血病虽然是一种造血组织的恶性疾病，由于医学技术的发展，使白血病成为可治的病。通过积极的化疗、放疗、骨髓或外周血干细胞移植.生物反应调节剂及中药应用等联合治疗手段，已能使半数以上的患者达到延长生存期。少数患者还能得到痊愈。

　　指导意见：你好.白血病虽然是一种造血组织的恶性疾病.由于医学技术的发展.使白血病成为可治的病. 通过积极的化疗.放疗.骨髓或外周血干细胞移植.生物反应调节剂及中药应用等联合治疗手段.已能使半数以上的患者达到延长生存期.少数患者还能得到痊愈。

　　指导意见：你好，白血病虽然是一种造血组织的恶性疾病，但由于医学技术的发展，使白血病成为可治的病。通过积极的化疗、放疗、骨髓或外周血干细胞移植，生物反应调节剂及中药应用等联合治疗手段，已能使半数以上的患者达到延长生存期。少数患者还能得到痊愈。

　　恢复食欲，是白血病的护理方法之一，疾病确诊和治疗过程中，患者难免会出现食欲不振、营养不良等症状，所以家属最需要做的是帮助患者恢复食欲，比如给患者做些二米粥、蒸蛋羹等半流质或软质食物，也可以适当给患者吃些山楂等有利于消化的食物。

　　急性白血病的细胞分化程度较低，恶性程度较高，蔓延速度快，因此治疗要尽快，现在临床上多以化疗和中药人参皂苷Rh2联合治疗，迅速杀灭扩散的细胞，激活机体免疫功能，降低变异的白细胞数量，增加正常白细胞的数量，提高免疫力，尽快治愈。

　　问题分析：由于患者存在的急性淋巴细胞性白血病属于白血病当中较为严重以及病情发展较快的。
　　意见建议：所以患者如果治疗不及时病情就会比较严重，危机生命，建议如果没有何时的骨髓原，还是需要考虑化疗治疗，本病属于癌症，不容易治愈。
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　　指导意见：治疗急性淋巴性白血病的目的首先是缓解。当外周血计数和骨髓计数正常时即已缓解。急性淋巴细胞性白血病以抗癌药物行联合治疗（化疗）。初始（诱导）化疗需住院3至6周，然而后续的化疗可以门诊病人的形式给予治疗

　　努力补充蛋白质，护理过程中最重要的是为患者补充充足的蛋白质，这是因为受疾病的影响，患者体内的蛋白质被大量消耗，而蛋白质又是维持生命特征和提高机体免疫力最基本的物质，因此，患者应吃些豆制品等富含蛋白质的食物。
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　　急性淋巴性白血病没有早期和晚期之分，只能说刚发现，病情不是很严重。
　　急性淋巴性白血病想要治愈比较困难，但是也不是没有可能，如果找到配型的骨髓，化疗效果也好，也没有产生排异的话，还是有可能治愈的。

　　指导意见：急淋的治愈率相对其他的白血病来说是比较高的.这种情况不推荐做骨髓移植,以化疗为主,可以在当地医生指导下加用中药治疗.具体的用药每个人均有所不同,无法详细告诉你各种药的剂量和品种.

　　指导意见：这个疾病比较严重，治疗比较困难。如果有条件，可以用干细胞移植治疗，是这个疾病唯一的治愈的可能，如果不能移植，可以用化疗，结合中医治疗，中医治疗可以降低化疗的副作用，提高疗效。

　　指导意见：你好，白血病很难治愈的，可以骨髓移植，但是风险比较大，不到万不得已一般人不会选择骨髓移植的，就是手术成功了，日后的排异反应也比较难以预测，化疗对白血病的治疗效果不错。
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　　白血病属于恶性肿瘤，治疗比较困难。干细胞移植是唯一可能治愈白血病的治疗方法，如果不能进行移植，可以用化疗，如果疗效好，可能达到完全缓解的疗效，但是这种缓解是有复发的可能的。