贲门癌跟食道癌有什么区别?是一种癌吗?该怎么治最好??

提问时间:2016-03-12 12:16:03
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我奶奶现在是喷门癌晚期,现在该怎么治疗??你好,我奶奶是喷门癌晚期。现在已经扩散到淋巴,肺部,肝部,现在出不下饭,吃点东西就感觉噎挺慌,连喝水都困难,胃部有灼热感,他这种情况怎么办那已经78了。。已经78的老人了,患喷门癌晚期,应该怎么治疗能延长生命?
  胃癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,胃癌高居各类癌症死因的第二位。近年来,随着环境、饮食结构等因素的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在部分发达城市尤其明显。那么吗?专家指出,我国胃癌发病率占全世界的42%左右,每年新发病例40万例;我国胃癌死亡人数超过全球的2/3,每年约30万。据重庆市疾控统计数据显示,2010年重庆胃癌发病率为30/10万,呈高居不下的事态。专家表示,胃癌的发病机制比较复杂,感染、不良生活习惯(如摄食含亚硝酸盐较高的食物、吸烟、饮酒)和遗传因素等。胃癌化疗有效率提高,但五年生存依然不理想胃癌早期症状不典型,常认为胃炎容易被忽视。因此在确诊时,约七成患者已到了中晚期。对于中晚期胃癌患者,手术治疗效果不佳。新桥医院肿瘤治疗专家叶主任指出,胃癌根治性手术切除后的复发率仍高达40%-60%。不能手术或术后高危的胃癌患者需要化疗,胃癌放疗方案包括“老三斧头”和“新三斧头”。前者包括顺铂、氟尿嘧啶和表阿霉素,后者则包括卡培他滨(口服氟尿嘧啶衍生物,希罗达)、奥沙利铂和紫杉醇类药物。肿瘤专家介绍,尽管胃癌化疗的有效率逐步提高,但目前胃癌的整体治疗效果仍不理想,其中5年生存率仅
  你好, 
  手术、放射治疗、化学治疗作为现代医学治疗肿瘤的三大手段,方向、力量单一,且有毒副作用。手术有严格的适应症,不是所有癌症患者都适合手术治疗的,对于身体虚弱及肝肾功能不好或者中晚期已经出现癌细胞转移的患者来说,手术的风险较大,术后容易出现复发转移,一般不建议手术治疗;放疗的毒副作用主要表现为放射性损伤,食道放疗容易出现食管气管瘘,还容易引起皮肤损伤等等;化疗的毒副作用主要表现为全身的症状反应,如恶心、呕逆、厌食、消瘦、乏力、脱发等等,这是由于化疗是通过静脉点滴,把化疗药物注入人体血管,随着血液的运行被吸收。这就导致了很多正常细胞被化疗药物杀死,从而出现上述反应,同时化疗药物一般是通过肝肾功能代谢,对肝肾功能有较大的损伤。放化疗都在不同程度上降低患者的免疫功能,免疫功能下降,人体自身免疫细胞如NK细胞等活性降低,抑制和杀灭癌细胞的作用下降,癌细胞失去抑制就会迅速繁殖生长,从而导致病情的复发转移。
   传统中医的五种消瘤法,模糊、盲目、量化不具体且针对性不强,这就使得肿瘤专家们不得不采用多元思维、另辟蹊经,针对肿瘤病因,去寻找新的治疗法则和方法。在这种前
  食管癌早期的治疗应该是应该采用手术、放化疗、中医药治疗相结合的综合治疗方式,中晚期就要采用中医保守治疗。
  一、手术治疗
   1.大型手术治疗:外科手术是治疗早期食管癌的首选方法。食管癌患者一经确诊,身体条件允许即应采取手术治疗。根据病情可分姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人,为解决进食困难而采用 食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。
   手术的禁忌症为 ①临床x线等检查证实食管病变广泛并累及邻近器官,如气管、肺、纵 隔、主动脉等。②有严重心肺或肝肾功能不全或恶病质不能耐受手术者。
   2.小型手术治疗:一般临床建议晚期患者(几乎不能下咽的患者)进行放支架,这个一个小型手术,把一个很小的支架放入病灶部位,撑开,扩充食管(ps:瞬间撑开会很疼),以达到能让病人可以进食,不过这个只能短期的延续生命,适合已经不能做手术切除的患者,价钱大概在1W左右
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  一.手术治疗
  (一)贲门癌的手术适应证
  迄今为止,手术治疗是公认的贲门癌的首选治疗。由于其组织学为腺癌或粘液腺癌,放射治疗几乎无效,化学治疗效果也甚微。贲门癌手术适应证:①经X线、细胞学及内镜确诊;②超声检查、腹部CT扫描或腹腔镜检除外淋巴结、肝、肾上腺、网膜、腹膜及盆腔转移,无腹水;③一般情况中等以上,无重大心肺或其他脏器合并症。
  由于贲门的解剖学特点,与肝、脾、横结肠、胰尾、肾、肾上腺、小肠、膈肌、后腹膜等诸多脏器相邻,又具有丰富的淋巴引流,向上入纵隔,向下沿大弯及小弯两条主要通道扩散,还可在胃壁内浸润,甚至达到全胃,因此一般的消化道造影不可能显示全部上述各个进程,应用发泡剂双重对比造影,可以清楚显示肿块、软组织影、粘膜破坏、溃疡、胃壁增厚的范围等,但X线改变常要比实际情况轻。应用腹部CT,可以了解肿物与周围器官之关系,但是比较食管的CT所见,贲门癌的阳性发现往往不太肯定,譬如是否侵及胰,往往判断不正确,CT怀疑有胰尾浸润而实际并无粘连,CT认为与胰无关联,但开腹肿瘤与胰浸润粘连成团。CT有助于发现肝转移,但对局部淋巴结转移
  贲门癌早期症状
  1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。 
  2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物(特别是干硬食物)经过病变区(病变很小)可能产生一种异物感,而且常固定在一个部位,有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生,也易为病人所疏忽。 
  3、吞食停滞或顿挫感,即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。 
  4、胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象,似有一物体堵塞,使胸内呈紧缩的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但不影响正常生活和工作。 
  5、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。
   现在对于肿瘤的治疗多数采取中西医结合的治疗方式,理论上早诊断、早治疗,早中期手术、放化疗有少数的根治机会,结合中药人参皂苷RH2可以起到减毒增效的作用。手术、放
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