烟雾病如何治疗？
烟雾病导致脑出血，烟雾病如何治疗我哥，28岁，2014.4.23晚在无明显诱因情况下突发脑出血，持续14小时后，24日上午打120送往医院就诊，诊断结果为脑室出血，既往体质良好，血压正常，发病以来，无昏迷，精神差，睡眠差，大小便正常，远期记忆好，发病后近期记忆差。在医院住院治疗20多天了，准备明天5月15日出院，医生说积血散得差不多了，我哥除了近期记忆差点，其他情况良好。5月6日CTA结果显示为烟雾病，具体为双侧颈内动脉纵脉末端段、大脑中动脉起始部未见明确显示，两侧大脑前动脉及两侧大脑中动脉管腔细小，周边见发侧枝循环形成。椎基底动脉、双侧大脑后动脉显示清晰，管腔较粗，走形自然，边缘光整，未见异常狭窄及充盈缺损。颅内未见异常血管团影。请问脑出血治疗好后，我哥的烟雾病要如何治疗，可否药物治疗，还是必须要手术治疗？近期治疗了烟雾病引起的脑出血，未治疗过烟雾病未治疗过烟雾病，刚刚治好烟雾病导致的脑出血
病情分析： 烟雾病由于双侧颈内动脉末端及其大分支血管进行性狭窄或闭塞，引起脑缺血发作，脑血栓形成或脑出血等症，病因不明。由于颅底伴有异常新生血管网形成，造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影，有如吸烟所喷出的一股烟雾，故名。起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布，儿童病人以缺血为主要临床表现，成人病人缺血与出血表现基本同概率。本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生。
意见建议：目前治疗一是内科治疗，一是手术治疗。中药能治疗这个病，效果也不错。目前“烟雾病”血管搭桥手术是治疗这种病最有效的方式
意见建议：目前治疗一是内科治疗，一是手术治疗。中药能治疗这个病，效果也不错。目前“烟雾病”血管搭桥手术是治疗这种病最有效的方式
不可能治愈，正确治疗也只能获得近于正常的恢复。 烟雾病是双侧基底动脑痉挛导致脑血供不良致小动静脉畸形型同烟雾，因发生本病而致脑血供不足迟发脑神经缺血性损害继发脑萎缩或瘫痪，既是手术，也应在术后及早治疗才能恢复受累麻痹不全的神经功能获得最佳恢复，因为手术不能恢复神经，只能为神经恢复创造条件。治疗方案：中西复合解痉息风缓解痉挛以改善脑部血供，同时营养神经并兴奋激活神经才能恢复改善神经功能控病继发获得恢复改善，。需指导请发来脑血管造影照片。
药物治疗用于烟雾病治疗的药物有血管扩张剂、抗血小板药物及抗凝药等，这些药物有一定的临床疗效，但有效性均无临床试验证实。对于有缺血症状的患者可考虑使用阿司匹林、噻氯匹定等药物，癫痫患者可予使用抗癫痫药物。目前尚无有效的药物能够降低烟雾病患者出血率。外科治疗烟雾病手术治疗疗效明显优于药物治疗，目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。烟雾病有进展性，因此诊断明确后即应手术。
以上是对“烟雾病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“烟雾病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
烟雾病手术治疗疗效明显优于药物治疗，目前绝大多数的烟雾病患者是采用外科手术治疗。烟雾病有进展性，因此诊断明确后即应手术。手术可分为直接和间接的血管重建手术。但是，目前手术方法很不统一，而且各种方法都还缺乏有循证医学证据的大宗病例报道。外科治疗方法包括三类：间接血管重建手术、直接血管重建手术以及组合手术。
问题分析：烟雾病是先天性的脑内动脉慢性进行性闭塞，病继发性的引起颅底血管网异常的代偿性的增生，其并发症就是出血和脑梗塞。
意见建议：现在可以手术治疗，可以是颞肌贴服术，或者颈内、外动脉吻合术，前者手术相对简单，但是效果不可靠，手术费用我们地区3到4万，后者效果可靠，但是手术难度大，手术费用在10万左右
以上是对“烟雾病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：现在可以手术治疗，可以是颞肌贴服术，或者颈内、外动脉吻合术，前者手术相对简单，但是效果不可靠，手术费用我们地区3到4万，后者效果可靠，但是手术难度大，手术费用在10万左右
以上是对“烟雾病如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
