脑梗塞及脑积水怎么治疗及注意？
脑出血后十年内，通过锻炼可行动，但仍伴有左侧半身不遂，语言障碍。癫痫时有发作。服用苯妥英钠，降压药，中药等。此次发病，脑部ct结论如下：
影像所见：脑干双侧基底节区可见斑点状长下，长下信号影，双侧脑室后角旁斑片状稍长下，稍长下信号影，左侧颞叶、顶叶可见片状长下，长下信号影，脑室系统扩大，脑沟增宽，中线结构居中。双侧上颔窦粘膜增厚，呈等下长下信号。
印象：1、脑干，左侧颞叶、顶叶梗塞;
2、右侧基底节区腔隙梗塞;
3、左侧基底节区软化灶;
4、脑白质脑髓鞘'
5、双侧上颌窦炎;
想要得到的帮助：恳请专家指点，如何有效治疗和预防并发症。目前输液（主要是脉络宁）。
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2、改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密
治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。
1、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。
2、改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。
3、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密
患者在确定病情后要选择适合自身疾病的治疗方法，不能盲目治疗疾病，吃药是不能解决问题了，而且长期吃药会有一定的副作用，对患者的身体有一定的伤害。给您介绍几点脑梗塞的治疗方法。
1、常见的溶血栓疗法：溶栓治疗适合早期患者，由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程也比较短，但是要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。溶血栓疗法常用尿激酶，链激酶溶解血栓，国产尿激酶2万～5万单位加入0。56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。当然也有人使用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，在发病24小时之内应用，由于各种原因，这种治疗方法难度较大，必须在医院应用。
2、高压氧治疗：实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。控制发病的危险因素：包括患者的血压调节，控制高血脂，高血糖等，但是血压过高的不要降压太快，血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
3、“CNS靶向因子修复体系”对脑出血后遗症，脑
1、常见的溶血栓疗法：溶栓治疗适合早期患者，由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程也比较短，但是要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。溶血栓疗法常用尿激酶，链激酶溶解血栓，国产尿激酶2万～5万单位加入0。56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。当然也有人使用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，在发病24小时之内应用，由于各种原因，这种治疗方法难度较大，必须在医院应用。
2、高压氧治疗：实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。控制发病的危险因素：包括患者的血压调节，控制高血脂，高血糖等，但是血压过高的不要降压太快，血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。
3、“CNS靶向因子修复体系”对脑出血后遗症，脑
治脑梗塞药品：对心脑血管病患者（包括脑梗塞脑血栓冠心病等）而言，疾病本身并不可怕，而忽视药物治疗和预防的作用以及不正确的治疗才是最可怕的。心脑血管病患者要积极进行二级预防防止复发，其中最关键的措施就是合理有效的进行药物防治。而药物选用的种类、用药剂量和服用方法对二级预防来说都是有相应标准的，擅自无目的用药、减药、停药都不可取，如较长时间服用β受体阻滞剂和硝酸盐类心脑血管药物，突然停药就易造成副反应。二级预防的选药标准分别为目的性、有效性、安全性、耐受性、小剂量。只要掌握这五个标准对药品进行细致有效甄别，对心脑血管疾病症状的改善及对复发率的有效降低就能够事半功倍。
1、目的性
目的性即以“少而精”的原则对症用药。心脑血管病药品种类繁多，仅脑血管病治疗药物在市场上就有1000多种，但真正为医生接受、用着放心的大概也就30～50种。
心脑血管患者中两极分化现象较为严重，有钱的和有权的人喜欢用最好的药，只要有适应症，就盲目追求多和好，疏不知同时用药5种以内，不良反应发生率仅3.5％；超过15种，那么54％会发生不良反应。同类药物的治疗作用机理是相同的，原则上不宜联
以上是对“脑梗塞及脑积水怎么治疗及注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、目的性
目的性即以“少而精”的原则对症用药。心脑血管病药品种类繁多，仅脑血管病治疗药物在市场上就有1000多种，但真正为医生接受、用着放心的大概也就30～50种。
心脑血管患者中两极分化现象较为严重，有钱的和有权的人喜欢用最好的药，只要有适应症，就盲目追求多和好，疏不知同时用药5种以内，不良反应发生率仅3.5％；超过15种，那么54％会发生不良反应。同类药物的治疗作用机理是相同的，原则上不宜联
以上是对“脑梗塞及脑积水怎么治疗及注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析： 您好，急性脑积水患者因病情危重，加之病人常有呕吐、多汗、发热、呼吸困难、缺氧、应用脱水剂和利尿剂，很容易出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，因此在急性期保证营养供应、维持水电解质平衡、做好饮食护理，是极其重要的一环。病情稳定不能进食者由静脉输液补充营养和水分。每日的入量不宜过多，一般在2000ml左右。病情较轻，意识较清醒、无吞咽障碍者，可帮助进食流质或半流质。食物宜清淡，少食多餐，温度不宜过冷过热
意见建议：（一）鼻饲的护理1、由于患者昏迷或咽喉肌肉麻痹，插胃管时不能配合，必须选择新胃管或硬度较大的无弯曲胃管缓慢插入，经试验确认在胃内后方可注入流质。2、鼻饲时患者有一个适应过程，开始量少、清淡，以后逐渐增多，每次灌注量一般在200-300ml（包括水），最多不应超过500ml，每日6次，每次间隔3小时。3、鼻饲流质食物的配方：鼻饲的食物要保证足够的糖、蛋白质及维生素，以提供适宜的营养和能量。可用鲜鸡蛋4个，奶粉100g，砂糖200g，鲜牛奶加至1000mg，维生素C300mg，维生素B630mg，维生素E300mg，用力搅匀，上边加热边搅动
意见建议：（一）鼻饲的护理1、由于患者昏迷或咽喉肌肉麻痹，插胃管时不能配合，必须选择新胃管或硬度较大的无弯曲胃管缓慢插入，经试验确认在胃内后方可注入流质。2、鼻饲时患者有一个适应过程，开始量少、清淡，以后逐渐增多，每次灌注量一般在200-300ml（包括水），最多不应超过500ml，每日6次，每次间隔3小时。3、鼻饲流质食物的配方：鼻饲的食物要保证足够的糖、蛋白质及维生素，以提供适宜的营养和能量。可用鲜鸡蛋4个，奶粉100g，砂糖200g，鲜牛奶加至1000mg，维生素C300mg，维生素B630mg，维生素E300mg，用力搅匀，上边加热边搅动
脑梗塞如果护理不当很容易患有后遗症及并发症，对患者的伤害是很大的，因此预防并发症的发生是很重要的。那么就给您介绍几种脑梗塞并发症和需要注意的问题。
尿路感染：见于留置导尿管的病人，或大小便失禁，得不到良好护理的病人，常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素，及安全可靠。
肾功能不全：是造成病人死亡的重要并发症，主要与以下方面因素有关：脑梗塞是一种"应激"状态，体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩，影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
褥疮：病人长期卧床，如果不经常翻身的话，病人的某些骨隆突部分，会对固定的组织压迫，造成局部组织长期缺血、坏死，就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身，条件许可，应给病人使用气垫床。
脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练，患侧的肌肉会发生废用性萎缩，在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下，关节长期不能正常活动，会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。因此，患者一定要在康复训练方面引起高度的重视。
目前最为常见的脑梗塞并发症是心肌梗死，目前发病机制不明，有
以上是对“脑梗塞及脑积水怎么治疗及注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
尿路感染：见于留置导尿管的病人，或大小便失禁，得不到良好护理的病人，常用治疗细菌性尿路感染的药有起效迅速的西药抗生素，及安全可靠。
肾功能不全：是造成病人死亡的重要并发症，主要与以下方面因素有关：脑梗塞是一种"应激"状态，体内的高肾上腺素水平，容易造成肾动脉收缩，影响肾血流量。很多药物如甘露醇、抗生素也会对肾功能造成不同程度的影响。
褥疮：病人长期卧床，如果不经常翻身的话，病人的某些骨隆突部分，会对固定的组织压迫，造成局部组织长期缺血、坏死，就形成了褥疮。预防褥疮的最好方法是勤翻身，条件许可，应给病人使用气垫床。
脑梗塞病人如果没有得到良好的康复训练，患侧的肌肉会发生废用性萎缩，在肌肉萎缩和张力升高的共同作用下，关节长期不能正常活动，会造成病人关节畸形、挛缩。患处的关节活动会变得很疼痛。因此，患者一定要在康复训练方面引起高度的重视。
目前最为常见的脑梗塞并发症是心肌梗死，目前发病机制不明，有
以上是对“脑梗塞及脑积水怎么治疗及注意”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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