尿毒症应该注意什么??

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):尿毒症透析病人需要吃些什么药,平时要多注意些什么,可以干些什么活,吃中药有效果吗曾经治疗情况和效果:血肌酐1649,尿素28想得到怎样的帮助:能吃点什么药减少透析次数,降低血肌酐,降低尿素氮
  肾功能衰竭(尿毒症)的诊断1、病史及症状既往多有各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等病史。早期常有纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等可有注意力不易集中、反应迟钝、肢体麻木、嗜睡或躁动不安等神经精神症状严重者大小便失禁甚至昏迷;有胸闷、气短、心前区不适者提示并发尿毒症性心肌病咳嗽、咯痰或咯血、夜间不能平卧者提示并发肺水肿或尿毒症性肺炎;少数病人胸闷、持续性心前区疼痛或伴有不同程度发热可能为心包积液;如皮肤瘙痒、骨痛或肌肉抽搐甚至行走不便提示并发继发性甲旁亢或肾性骨病;病人易罹患各种感染如呼吸道感染、泌尿道感染或皮肤感染等。2、体格检查多数血压高、贫血貌或面色黝黑颜面部或下肢浮肿。可有精神神志异常、全身或局部出血、呼吸浅快或端坐呼吸、颈静脉怒张、肺部干湿性罗音、心界扩大、胸膜或心包摩擦音、心率或心律改变、肝肿大及腹水等体征。3、实验室检查(1)尿常规:尿比重下降或固定尿蛋白阳性有不同程度血尿和管型。(2)血常规:血红蛋白和红细胞计数减少红细胞压积和网织红细胞计数减少部分病人血三系细胞减少。(3
  水分摄入:尿毒症患者由于尿量减少,肾功能衰竭,摄入的液体会蓄积在体内,造成血压升高、身体浮肿,甚至于肺水肿。当患者尿量少于1000毫升时,每日的摄水量应当限制在600-900毫升。补充维生素以及其他微量元素:尿毒症患者需要补充的维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素C以及维生素D等,微量元素包括锌、铁、硒等。日常生活中,可以进食西红柿、黄瓜、白菜等补充这些营养元素。不过,尿毒症患者应该少吃香蕉、哈密瓜、香瓜、柳橙、葡萄柚等水果,杨桃应严格禁食,因为杨桃可能会引起患者神经性中毒。低钾饮食:肾功能衰竭,体内的钾不能有效排出,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,甚至死亡,因此平常应少食用钾离子含量高的疏菜,限制钾的摄入。含钾高的蔬菜、水果有竹笋、香菇、空心菜、芥菜、蕃茄、花菜、南瓜、菠菜、番石榴、柳丁、桃子、橘子、硬柿子等等。日常食用的如肉松、咖啡、鸡精、浓茶、牛精、人参精、酱油、浓肉汤等钾的含量亦高,也应尽量少吃。低磷饮食:尿毒症患者因为肾脏衰竭,致使多余的磷堆积在血中,造成高血磷症,从而导致皮肤搔痒以及骨骼病变。
  尿毒症饮食要遵循以下7个原则:
  
   一、补充足够热量
  
   限制患者蛋白质的摄入,容易造成热量不足,这时体内原先存有的蛋白质会被消耗掉,导致使尿素增加,抵抗力变差。所以,尿毒症患者活动后必需补充一些高热量、低蛋白质的食物。糖类中的建议食用的有蜂蜜、白糖、水果糖,植物性油脂较动物脂肪更好。有条件者,主食可食麦淀粉或玉米淀粉,这些淀粉含蛋白质含量较低,一般低于0.6%,热量较高,容易满足患者高热量的要求。
  
   二、低蛋白饮食
  
   低蛋白饮食蛋白质摄入量的标准是每天0.5-0.6克/公斤体重,其中优质蛋白质应占60%以上。优质蛋白质为蛋、奶、瘦肉等,植物蛋白如豆制品的摄入应加以限制。
  
   三、低钠饮食
  
   如果体内钠离子过多,很容易造成腹水、水肿、血压升高、肺积水等,从而导致出现心力衰竭的现象。尿毒症患者因为肾功能不全,因此应该实行低钠饮食,钠盐摄入应限制在1克以下/天,最多不要超过3克/天。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋,蔬菜中的
  以上是对“尿毒症应该注意什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  一、补充足够热量:限制患者蛋白质的摄入,容易造成热量不足,这时体内原先存有的蛋白质会被消耗掉,导致使尿素增加,抵抗力变差。所以,尿毒症患者活动后必需补充一些高热量、低蛋白质的食物。糖类中的建议食用的有蜂蜜、白糖、水果糖,植物性油脂较动物脂肪更好。有条件者,主食可食麦淀粉或玉米淀粉,这些淀粉含蛋白质含量较低,一般低于0.6%,热量较高,容易满足患者高热量的要求。
  二、低蛋白饮食:低蛋白饮食蛋白质摄入量的标准是每天0.5-0.6克/公斤体重,其中优质蛋白质应占60%以上。优质蛋白质为蛋、奶、瘦肉等,植物蛋白如豆制品的摄入应加以限制。
  三、低钠饮食:如果体内钠离子过多,很容易造成腹水、水肿、血压升高、肺积水等,从而导致出现心力衰竭的现象。尿毒症患者因为肾功能不全,因此应该实行低钠饮食,钠盐摄入应限制在1克以下/天,最多不要超过3克/天。食物中的食盐、酱油、味精、蕃茄酱、沙茶酱、醋,蔬菜中的紫菜、油菜、菠菜、茴香等都含有大量的钠,注意不要过多食用。
  饮食上需要注意的地方很多,可以这样五低一高:低钾、低磷、低脂低盐、低蛋白、高维生素
  1、低钾 含钾高的有:所有食用菌、土豆、山药、小白菜、红枣、香蕉、桔子、银耳、桃、杏、菠菜、油菜等。
  2、低盐 含盐高的有:味精、苏打饼干、挂面、酱油、油条等。
  血压控制不平稳者或高度水肿时忌盐,一般患者每日盐摄入量小于3克(一大牙膏盖)。
  3、低磷 含磷高的有:海产品及海生植物,如:海带、紫菜、动物内脏、芝麻、茶叶、蜂蜜、蛋黄。
  4、低脂 注意:炒菜时禁止使用动物油,以植物油为主,尤以含不饱和脂肪酸的玉米油为佳,禁止食用油腻食品。
  5、优质低蛋白 可适量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉,调整食用量,每日少于2两,植物蛋白不能吃,如豆子及各种豆制品、豆腐、豆奶及各种干果类,如:花生、瓜子、核桃。
  以上是对“尿毒症应该注意什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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