老年抑郁症的先兆症状有哪些??
提问时间:2016-03-07 19:28:36
自述头晕,睡眠不好4-5年。目前整体状况不佳,消瘦,健忘,睡眠差,精神倦怠。,2011年在当地医院看过心理科,诊断为抑郁症,用了舍曲林。开始有良好效果,短期服用后停药,症状加重,继续服舍曲林, 无效。精神萎靡,食欲差,焦虑,自责。2012年在上海一家医院诊断为焦虑型抑郁症,开始服用西普秒10mg 一天一次。有明显效果。人开朗起来了,料理家人的生活起居都没有任何问题。白天头晕现象还是有,但自述不严重。2013年夏天自觉良好,自行停药3-4周,先前症状明显加重,整日不思食欲,搭着眼皮坐着。住院几周(期间不明原因高热5天),恢复西普秒10mg一天一次。症状明显好转。这期间,人消瘦。另外还查出甲低。11月份又自行停药,主要是因为药要用完了。2-3周左右,先前症状更加严重。恢复用药,症状控制,但没有前两次服药后的明显改善。在年底又摔倒至骨折,最近肩周炎发作又非常影响休息。,1.按抑郁治疗是否正确?
2.有无可能是老年痴呆?
3.目前西普秒似乎效果不好, 是否加量?或是换其他药?
4.西普秒是否可以长期服用?多长时间需要来复诊
抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。
具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。
患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低,有时还会将所有的过错归咎于自己,
具体可表现为显著而持久的抑郁悲观,与现实环境不相称。程度较轻的患者感到闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣,感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”;程度重的可悲观绝望,有度日如年、生不如死之感,患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”等。更年期和老年抑郁症患者可伴有烦躁不安、心神不宁、浑身燥热、潮红多汗等,而儿童和少年可以表现为易激惹(如不耐烦、为一点小事发怒)。典型的抑郁心境还具有晨重夜轻节律的特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。
患者本人可能会反馈大脑反应迟钝,或者记忆力、注意力减退,学习或者工作能力下降或者犹豫不决,缺乏动力,什么也不想干,以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付;患者不仅开始自我评价降低,有时还会将所有的过错归咎于自己,
老年抑郁症的先兆症状有哪些? 1.抑郁心境程度不同可从轻度心境不佳到忧伤悲观绝望病人感到心情沉重生活没意思高兴不起来郁郁寡欢度日如年痛苦难熬不能自拔有些病人也可出现焦虑易激动紧张不安
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一丧失既往生活工作的热忱和乐趣对任何事都兴趣索然体验不出天伦之乐对既往爱好不屑一顾常闭门独居疏远亲友回避社交病人常主诉“没有感情了”“情感麻木了”“高兴不起来了”
3.精力丧失疲乏无力洗漱着衣等生活小事困难费劲力不从心病人常用“精神崩辣“泄气的皮球”来描述自己的状况
4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来这也不行那也不对把自己说得一无是处前途一片黑暗强烈的自责内疚无用感无价值感无助感严重时可出现自罪疑病观念
5.病人呈显著持续普遍抑郁状态注意力困难记忆力减退脑子迟钝思路闭塞行动迟缓但有些病人则表现为不安焦虑紧张和激越
6.消极悲观:内心十分痛苦悲观绝望感到生活是负担不值得留恋以死求解脱可产生强烈的自杀念头和行为
7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退体重减轻睡眠障碍性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状很常见
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一丧失既往生活工作的热忱和乐趣对任何事都兴趣索然体验不出天伦之乐对既往爱好不屑一顾常闭门独居疏远亲友回避社交病人常主诉“没有感情了”“情感麻木了”“高兴不起来了”
3.精力丧失疲乏无力洗漱着衣等生活小事困难费劲力不从心病人常用“精神崩辣“泄气的皮球”来描述自己的状况
4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来这也不行那也不对把自己说得一无是处前途一片黑暗强烈的自责内疚无用感无价值感无助感严重时可出现自罪疑病观念
5.病人呈显著持续普遍抑郁状态注意力困难记忆力减退脑子迟钝思路闭塞行动迟缓但有些病人则表现为不安焦虑紧张和激越
6.消极悲观:内心十分痛苦悲观绝望感到生活是负担不值得留恋以死求解脱可产生强烈的自杀念头和行为
7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退体重减轻睡眠障碍性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状很常见
老年抑郁症的先兆症状有哪些? 1.抑郁心境程度不同可从轻度心境不佳到忧伤悲观绝望病人感到心情沉重生活没意思高兴不起来郁郁寡欢度日如年痛苦难熬不能自拔有些病人也可出现焦虑易激动紧张不安
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一丧失既往生活工作的热忱和乐趣对任何事都兴趣索然体验不出天伦之乐对既往爱好不屑一顾常闭门独居疏远亲友回避社交病人常主诉没有感情了情感麻木了高兴不起来了
3.精力丧失疲乏无力洗漱着衣等生活小事困难费劲力不从心病人常用精神崩溃泄气的皮球来描述自己的状况
4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来这也不行那也不对把自己说得一无是处前途一片黑暗强烈的自责内疚无用感无价值感无助感严重时可出现自罪疑病观念
5.病人呈显著持续普遍抑郁状态注意力困难记忆力减退脑子迟钝思路闭塞行动迟缓但有些病人则表现为不安焦虑紧张和激越
6.消极悲观:内心十分痛苦悲观绝望感到生活是负担不值得留恋以死求解脱可产生强烈的自杀念头和行为
7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退体重减轻睡眠障碍性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状很常见但并非每例都出现
以上是对“老年抑郁症的先兆症状有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
2.丧失兴趣是抑郁病人常见症状之一丧失既往生活工作的热忱和乐趣对任何事都兴趣索然体验不出天伦之乐对既往爱好不屑一顾常闭门独居疏远亲友回避社交病人常主诉没有感情了情感麻木了高兴不起来了
3.精力丧失疲乏无力洗漱着衣等生活小事困难费劲力不从心病人常用精神崩溃泄气的皮球来描述自己的状况
4.自我评价过低:病人往往过分贬低自己的能力以批判消极和否定的态度看待自己的现在过去和将来这也不行那也不对把自己说得一无是处前途一片黑暗强烈的自责内疚无用感无价值感无助感严重时可出现自罪疑病观念
5.病人呈显著持续普遍抑郁状态注意力困难记忆力减退脑子迟钝思路闭塞行动迟缓但有些病人则表现为不安焦虑紧张和激越
6.消极悲观:内心十分痛苦悲观绝望感到生活是负担不值得留恋以死求解脱可产生强烈的自杀念头和行为
7.躯体或生物学症状:抑郁病人常有食欲减退体重减轻睡眠障碍性功能低下和心境昼夜波动等生物学症状很常见但并非每例都出现
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抑郁症是老年期精神障碍中最常见的一种精神疾病由于隐匿型抑郁症常因躯体症状颇似神经官能症而误诊因此医学专家们根据临床经验提出可作为抑郁症的早期信号如下一、头痛头昏头痛性质为胀痛、钝痛或跳痛但一般能忍受大多为紧张性头痛和非偏头痛性血管头痛疼痛部位无特殊固定位置头昏的特点是晨轻午重但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状二、失眠多汗约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状遇情绪激动或稍事活动便易出汗以头部、躯干、手足多汗最具特征性甚至在热闹的场合多说说话也易出汗三、心慌气短患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短有呼吸不畅感常疑为冠心病平时周身倦怠无力语声亦低微无力四、食欲减退胃部饱、闷、打嗝、食而无味、饭后胃脘部胀痛、受情绪影响自觉腹中有气上冲嘴里发腻出现恶心欲呕之状五、周身疼痛患者常出现四肢、肩部、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚检查又无异常但总觉得浑身不适双足及小腿发凉如置冰窖之中用保暖措施和药物处理均不见效六、眼花耳鸣阅读时总感视物模糊自觉两行字相互移位或颤动眼科检查一般正常在休息或睡前或在一阵紧张吵杂之后耳内出现各种声音患者因此烦躁不安久治难愈
情绪的改变:患者最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷,常因小事大发脾气。在很长一段时期内,多数时间情绪是低落的,即使其间有过几天或1~2周的情绪好转,但很快又陷入抑郁。尽管如此,患者抑郁程度一般并不严重,情绪反应依然存在,几句幽默解嘲的警句,能使之破涕为笑。一场轻松的谈话,能使之心情暂时好转。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境
(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀
(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症
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(2)认知改变:患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀
(3)意志与行为改变:患者意志活动减低,很难专心致志地工作,尽管他们可能有远大理想和抱负,但很少脚踏实地去做。他们想参与社交,但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖,心理上的症
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