谁知道乙肝原发性肝癌的病因是什么？

提问时间:2016-03-06 07:33:55

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：2013年5月查出原发性肝癌ⅡB期，同时伴有乙肝肝硬化，肝内多发肿瘤，其中最大者6.几*4.几。到2013年9月复查，肝内肿块较前增大，最大横断面大小为9.5*6CM（7：17），增强后动脉期低密度区见强化，门脉期肿块呈相对低密度。余肝内散在斑片状碘油沉积较前吸收。门脉主干直径2.6CM（7：25），门脉主干、左右支内见充盈缺损较前增大，增强后见强化。脾门及胃底见迂曲血管团。影像诊断为：1、肝内部分存活灶并门脉瘤栓形成较前进展；2、脾脏肿大，侧枝循环形成；3、横隔区及腹膜后淋巴结与前相仿。曾经治疗情况和效果：A先后于六月、七月、八月在省肿瘤医院做了三次介入治疗。想得到怎样的帮助：请门尊敬的大夫，象这种情况，接下来应该接受怎样的治疗方案为好？谢谢！

　　怎样判断乙肝传染性：
　　　乙肝的发病呈家族或单个散发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带，后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液，血制品，手术，外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人，接触HBV后，体内都有正常的免疫临视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并于以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况，均可以为HBV处于高传染期。
　　　1，乙肝“三对”（HBV五项指标）检查时出现大三阳的情况，即表面抗原（HBsAG）E抗原（HBeAG）核心抗体（HBcAB）同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。（分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原）
　　　2，乙肝“三对”检查，出现小三阳的情况即表面抗原，E抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然E抗原为阴性，但及HBV-DNA却为阳性，

　　乙肝只是肝癌常见的原因，并不是说得了乙肝一定得肝癌
　　手术治疗肝癌的治疗仍以手术切除为首选，早期切除是提高生存率的关键，肿瘤越小，五年生存率越高．手术适应证为：①诊断明确，估计蹭局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸，腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好，凝血酶时间不低于50%者；④心，肝，肾功能耐受者．在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%，或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除．手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化，公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同，而术后肝功能紊乱减轻，手术死亡率亦降低．由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发．由于根治切除术后随访密切，故常检测到亚临床期复发的小肝癌，乃以再手术为首选，第二次手术后五年生存率仍可达38．7%．肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实，术后长期免疫抑制剂的应用，病人常死于复发．对发展中国家而方，由于供体来源及费问题近年仍难以推广．物理微创治疗肿瘤微创靶向治疗技术－美国氩氦超冷刀，是世界上唯一同时兼具零下150度

　　原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指非转移因素产生的，原本就是在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿瘤，而不是由其他器官组织的癌症转移来的，叫做原发性肝癌。原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，农村发病率高于城市，其原因可能是由于农村对饮食知识的缺乏和生活条件及就医观念较差，而不注意食物中的致癌因素和对致癌疾病认识不足（如乙肝、丙肝、肝硬化等），治疗不积极造成的。随着蔬菜水果的农药污染和生活的环境污染，原发性肝癌在世界上的发病率也呈上升趋势，且将来有可能城市原发性肝癌发病率将高于农村。
　　　我国每年死于原发性肝癌约有11万人，占全球肝癌死亡数的45%，其中江苏启东和广西扶绥的发病率较高。值得注意的是，世界各地原发性肝癌发病率有上升趋势。本病可发生于任何年龄，以40-49岁为最多，男女之比为2-5:1。
　　　原发性肝癌的临床症状极不典型，原发性肝癌早期的小肝癌，约70%左右没有症状，症状一旦出现说明肿瘤已经较大，其病势的进展迅猛，随着原发性肝癌的症状出现，如不经过治疗，患者通常在几个月至1年内即由于肝癌破裂出血、消化道出血、肝性脑病和肝
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　　您好！癌症的病因90%是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。对于那些有数人同时或先或后患肝癌的家庭来说，也许共同的生活条件，比如共同接触了某种致癌物质，相同的饮食等会导致多人患肝癌，这与肝癌的遗传性关系不大，肝癌的遗传是没有根据的。
　　一般来说，之所以有家族倾向，我们可以从以下几个方面考虑：①肝炎病毒的水平传播：肝炎病人的家庭成员接触极为密切，如有一个感染乙肝病毒，很容易在不知不觉中殃及其他人。此种情况也说明肝癌的家族倾向不能归咎于肝癌的遗传。②乙型肝炎病毒的垂直传播：遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲，在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全，不能有效地清除病毒而形成持续感染，以致发生慢性肝炎、肝硬化，最后演变为肝癌，这种情况常会被误认为是肝癌的遗传。③一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同，大家接触致癌因素的机会也基本相等，就会导致多个人同时或先后患肝癌。
　　总之肝癌的遗传说法是不成立的，笔者建议：家里有肝癌患者的

　　1、引起原发性肝癌的因素有很多，研究发现饮水污染，黄曲霉素，亚硝胺等毒性物质和肝癌的发生关系密切。同一家族的生活环境，饮食习惯相同。肝癌的分布具有地域性，如肝癌在东北地区、东南沿海地区、广西、云南等地高发，这与当地的环境因素，饮食习惯有关。家族成员的聚集居住，以及相同的饮食习惯也在一定程度上促成了肝癌的家族聚集。
　　 2、原发性肝癌的发病与遗传因素有着密切的关系，对于同一家族的人和可能被遗传，应引起注意。这导致同一家族的人对肝癌的易感性相近，特别是直系亲属。流行病学调查也发现，肝癌患者的直系亲属发生肝癌的几率要明显高于一般人。这是原发性肝癌患病的原因之一。
　　 3、导致乙肝的家族聚集的原因就是乙肝的垂直传播和水平传播的特性。这种原发性肝癌患病的原因就是乙肝的母婴传播(即垂直传播)导致乙肝病毒感染的母亲在分娩时或分娩后将病毒传给下一代。乙肝是体液传播疾病，家族成员的密切接触使得其乙肝的发生率远高于一般人。临床上也经常发现乙肝相关肝癌的患者，其父母、兄弟姐妹和子女有多人是乙肝患者。乙肝的家族聚集一定程度上导致了肝癌的家族聚集。以上就是原发性肝癌是否会遗传的因素，
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　　中国肝癌（肝恶性瘤）的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黄曲霉毒素污染，以及农村中饮水污染。
　　1.已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型，病毒性肝炎与肝癌（肝恶性瘤）关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌（肝恶性瘤）患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌（肝恶性瘤）发病有密切的关系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。
　　2.肝癌（肝恶性瘤）患者中合并有肝硬化者为50%-90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。
　　3.动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。
　　4.一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。
　　5.长期酗

　　病情分析：肝区疼痛半数以上病人肝区疼痛为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。全身和消化道症状主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢水肿、皮下出血及恶病质等。肝肿大肝肿大呈进行性，质地坚硬，边缘不规则，表面凹凸不平呈大小结节或巨块。肝癌转移症状肝癌如发生肺、骨、脑等处转移，可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
　　意见建议：我建议您采用中医辅助西医的治疗方案，中药可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，来弥补西医治疗带来的副作用。除了患者的生理调理，还在于精神调理。另一方面，肝癌病人的精神调理也非常重要，对疾病的远期疗效有直接影响。医护人员及其家属应帮助患者调整心理状态，正确对待所肝癌，鼓励病人树立未来的生活目标，克服精神上和情绪上的紧张。
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　　askd9：
　　你好,针对你的问题,做如下回答:
　　1,你二五阳性说明你曾感染过乙肝病毒,但是不用担心目前正处于感后康复期. 第二项阳说明你体内已经产生抗体,但如果不是以前打过疫苗的话,这种抗体是你自身感染病毒以后产生,通常这种抗体比较弱. 可以去正规医院检查抗体浓度,大于十的话,可以不用再注射疫苗,如果小于十需要重新注射.
　　2,首先,中度脂肪肝找出病因,有的放矢采取措施,如长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩,肥胖者应严格控制饮食,使体恢复正常;有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖;营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别蛋白质,维生素的摄入.中医治疗脂肪肝有其独特的优势,中医强调整体观念,辨证求因,综合施治,能起到很好疗效.早期治疗,可以阻止脂肪肝的发展,大多数脂肪肝是可以治愈的.包括祛除病因,改善生活方式,调节饮食结构;应用调脂药进行治疗.
　　最后,祝你早日康复!

　　造成肝癌的原因有很多，具体要看病人的情况而定。主要原因有以下几点：
　　(1)肝癌患者中合并有肝硬化者约50%～90%，近年来发现丙型病毒性肝炎发展为肝硬化的比例不低于乙型肝炎。这是常见的肝癌的病因。
　　(2)已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型,病毒性肝炎与肝癌关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样。
　　(3)动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，也是常见的肝癌的病因，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。
　　(4)一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。

　　病情分析：您好，看了您的介绍给您介绍一下：慢性肝病长期食用腌制、煎炸、熏烤的食物也可诱发肝癌，食用变质食物也可诱发肝癌，水源污染，免疫状态，基因突变，其他因素：营养过剩(大量营养素)或营养缺乏(如维生素A、B1缺乏)、血色病、寄生虫感染及遗传等，也是诱发肝癌的危险因素。这些都是导致肝癌的常见原因对症即可。
　　意见建议：科技在不断发展，已经有取代放化疗的方法了。建议采用科学的方法以提高免疫抗癌力为最，辅以中医调养，我国中医源源流长，博大精深，可治本；另外心态很重要，不要害怕和着急，否则只会加重病情。如能做到，可以显著的延长患者的寿命，早期的治疗明显有效，可以恢复正常人的生活，中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间，甚至更长。关键不用手术，不用放化疗，治疗无痛，希望您经过一段时间的治疗早日康复，健康生活。

　　你好，肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，我们都知道肝癌本身没有直接的传染性，但是如果父母被查出肝癌，子女可是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向，更何况我国85％～90％的肝癌患者都来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高，所以一定要引起重视，做好必要的预防措施。
　　意见建议：
　　如果家里有肝癌患者，家属不管身体好坏都要进行1次全面的肝脏检查，如肝功能全项、B超等。如果查出同样患有乙肝，应积极配合医生，进行抗病毒治疗、保肝治疗等;如果没有乙肝病患，要在日常饮食、生活起居等方面大加注意，以防其向癌变方向发展。因此，肝癌患者的子女要管好“嘴”：不吃臭豆腐、发酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物;不吃发芽的土豆等;不吃油炸食物，一定不要喝酒;务必要做好肝癌的预防措施。

　　病情分析：你好，肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。应生活规律，日常起居，户外活动，饮食营养，身体锻炼，规律化。
　　意见建议：原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，但已证明与以下因素密切相关：病毒性肝炎【就是说乙肝，丙肝，那之类的，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲】；酒精【饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌】；饮食相关因素【肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。】

　　男，78岁，消瘦，诊断为肝癌
　　并不是所以得肝癌都是肝炎引起，其他因素有酗酒，寄生虫感染，药物，黄曲霉素，化学制剂等，黄曲霉素在霉变的花生，玉米等食物中含量较多，吃下去以后进入肝脏，容易发生肝癌．治疗药根据病人自身情况，和病情严重程度来判断!目前主要采用以外科为主的综合治疗，根治性切除以后，通过介入，免疫治疗，生物治疗，有癌栓的可以放射治疗，预防复发．有的不能根治性切除的，只能进行一些射频治疗，微波治疗或者酒精治疗．不过之后一定要进行综合治疗，延长生存期，实现带瘤生存．有很多病人带瘤生存得也很好，没必要害怕．生活护理：病人的心理是很重要的因素，要保持良好的精神状态，树立信心，癌症并不可怕!
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　　病情分析：您好，肝癌的原因有很多，症状表现也很多。原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和因此双重因素影响。早期无明显症状，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等。
　　意见建议：肝癌的早期治疗很简单，我们在检查发现了这种病魔的时候，一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法，也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕，可怕的是我们面对疾病的态度，我们一定要调整好自己，用积极向上的心来应对这种疾病。

　　肝癌病因是病毒性肝炎：长期的临床观察中发现，肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。近来研究表明，与肝癌有关的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最为常见。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，进而引起肝纤维化、肝硬化、肝癌的发生。如果肝炎患者再大量酗酒，会大大加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。所以说，肝癌通常是按以下步骤逐渐形成的：乙型肝炎或丙型肝炎或家族史→慢性肝炎→肝硬化→肝腺瘤→肝癌;当然也有可能从肝炎直接跳到肝癌，要强调的是：只要是以上的任何一项，皆属高危险群。
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　　1、水源污染：饮用水质的严重污染，是肝癌是怎么引起的重要诱因之一，尤其是污染的沟水，其次为河水，井水最低。故在没有自来水设施的乡村，应提倡饮用井水。
　　2、化学致癌物质：能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
　　3、基因突变：近年来，还有人认为，环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化，引起细胞的点突变和基因易位，是加速癌细胞增殖的可能因素。
　　4、其他因素：营养过剩或营养缺乏、血色病、寄生虫感染及遗传等，也是肝癌是怎么引起的危险因素。

　　病情分析：早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
　　意见建议：目前认为肝癌的发病是多因素共同作用的结果，研究表明，乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。远离肝癌的治病因素，养成科学生活习惯，加强锻炼等，能很好的预防肝癌发生。

　　问题分析：你好，肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。
　　意见建议：一般治疗1，休息肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主2，饮食一般以高热量、高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜3）支持疗法；药物治疗目前无特效药，不宜滥用药物，泡脚是不起治疗作用的。

　　原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，高发于东南沿海地区。我国肝癌病人的中位年龄为40～50岁，男性比女性多见。其病因和发病机制尚未确定。随着原发性肝癌早期诊断、早期治疗，总体疗效已有明显提高。手术是肝癌首选的治疗方法，通过完整的清除肿瘤组织，达到治愈的目的。
　　治疗过程服用体恒健牌硒维康片，增强生物自身调节作用，能调节人体自身的抗癌因素，改变癌细胞中异常的生化变化，且在不论在放化疗期间或者是术后恢复都有很大的帮助，能提高药物疗效，控制病情。希望这些建议对你有帮助。也祝愿病人早日恢复健康。
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　　病情分析：你好！原发性肝癌的病因至今未能完全阐明，与以下因素密切相关：病毒性肝炎：酒精：饮食相关因素。
　　意见建议：日常生活中要注意以下几点：避免情绪波动，保持乐观的精神状态，应尽量避免或减少引起情绪波动的各种刺激活动；避免过度劳累：过度的脑力或体力劳动不仅可使肝癌患者机体的抵抗力降低，促使癌症的复发或转移，而且可加重肝功损害，导致病情恶化；戒除不良的生活方式或习惯：忌烟忌酒，不吃霉变的粮食，少吃腌制肉制品等；生活规律，日常起居，户外活动，饮食营养，身体锻炼，规律化；避免感染乙肝和丙肝。