肝癌晚期，伴动静脉瘘，出现胸腹水而腿不肿的病人还有救吗？
提问时间:2016-03-05 23:08:10
病情描述（主要症状、发病时间）：2003年7月10日发现高分化肝细胞肝癌2009年9月初发现动静脉瘘目前出现胸腹水但腿不肿纳差曾经治疗情况和效果：2003年7月行肝切手术2004年2月、2005年5月进行过X刀治疗2006年5月做过射频治疗当时效果理想2009年9月因股骨骨折病情发生变化经肝穿为二、三级肝细胞肝癌目前出现胸腹水纳差但腿不肿想得到怎样的帮助：还有什么治疗手段可用且病人不会太痛苦？化验、检查结果：肝功基本正常白蛋白32球蛋白39谷丙34谷草71转肽酶216但肾功不好尿素氮16.9肌酐346尿酸865彩超示腹水98毫米胸水44毫米
肾癌亦称肾细胞癌肾腺癌是最常见的肾脏实质恶性肿瘤由于平均寿命延长和医学影像学的进步肾癌的发病率比前增加临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多可达1／2～1／5. 肾癌的治疗主要是手术切除放射治疗化学治疗免疫治疗等效果不理想亦不肯定有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响. 1.肾癌手术：肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率.根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪肾和肾上腺.关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议有的认为淋巴结转移时往往有血行转移有淋巴转移的病例最终都出现血行转移淋巴结分布广不易清除干净；但亦有人认为淋巴结转移主要在肾门附近；下腔静脉和主动脉区可以根治性切除但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者很少有生存超过5年者.肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散. 肾癌是多血管肿瘤常有大的侧枝静脉手术容易出血且不易控制.因此在较大肿瘤手术时可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛发热肠麻痹感染等不应常规应用. 与手术无关与被切除的肾脏有关.肾脏是尿液生成的地
quot;肾癌（carcinoma of kidney）又称肾细胞癌起源于肾小管上皮细胞可发生于肾巨检：肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块有一层纤维包摸；血供丰富血管怒张有充血及出血区.肿瘤的颜色与血管多少癌细胞内脂质含量以及出血坏死等因素有关一般说来生长活跃区为白色透明细胞呈黄色颗料细胞或未分化细胞呈灰白色.暗红色或红色部位分别为陈旧或新鲜出血区常有囊性变中心坏死血肿或不规则钙化灶.
显微镜检查：癌细胞类型主要为透明细胞癌颗粒细胞癌和未分化癌等其中以透明细胞癌为常见.透明细胞癌体积大边缘清晰呈多角形核小而均匀染色深；细胞质量多呈透明色.细胞常排列成片状乳头状或管状.颗粒细胞呈圆形多边形或不规则形态暗色；细胞质内充满细小的颗粒胞质量少；核略深染.还有一种恶性程度更高的肾癌其细胞呈梭形核较大或大少不一有较多的核分裂象呈肉瘤样结构称为未分化癌. [编辑本段]二临床表现
肾癌患者的主诉和临床表现多变容易误诊为其他疾病.肾位置隐蔽与外界主要的联系是尿因此血尿是发现肾癌最常见的病状但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能因此已不是早期病状.多年来把血尿疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”大多数病人就诊时已
显微镜检查：癌细胞类型主要为透明细胞癌颗粒细胞癌和未分化癌等其中以透明细胞癌为常见.透明细胞癌体积大边缘清晰呈多角形核小而均匀染色深；细胞质量多呈透明色.细胞常排列成片状乳头状或管状.颗粒细胞呈圆形多边形或不规则形态暗色；细胞质内充满细小的颗粒胞质量少；核略深染.还有一种恶性程度更高的肾癌其细胞呈梭形核较大或大少不一有较多的核分裂象呈肉瘤样结构称为未分化癌. [编辑本段]二临床表现
肾癌患者的主诉和临床表现多变容易误诊为其他疾病.肾位置隐蔽与外界主要的联系是尿因此血尿是发现肾癌最常见的病状但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能因此已不是早期病状.多年来把血尿疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”大多数病人就诊时已
病情分析： 肝病腹水的原因有很多，最常见的原因是低蛋白血症。这种情况的话是好治疗的，补充足够的白蛋白，用点利尿剂，很快就能消除腹水。但是肝病晚期产生的腹水往往原因是多方面的，所以治疗起来就很困难，尤其是伴有肝肾综合征的时候，利尿效果很差。所以晚期肝病的腹水又称顽固性腹水。顽固性腹水的药物治疗效果很有限，实在腹胀的厉害就只能放腹水了，但是放腹水也是有不少不良反应的。有条件的可以做腹水回输或腹膜透析。
意见建议：建议去医院全面做一下检查，判断一下属于什么情况的腹水，好确定好的治疗方案。希望对你有帮助。
以上是对“肝癌晚期，伴动静脉瘘，出现胸腹水而腿不肿的病人还有救吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：建议去医院全面做一下检查，判断一下属于什么情况的腹水，好确定好的治疗方案。希望对你有帮助。
以上是对“肝癌晚期，伴动静脉瘘，出现胸腹水而腿不肿的病人还有救吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：直肠癌中晚期的症状主要为便血和排便习惯改变，在癌肿局限于直肠粘膜时便血作为唯一的早期症状占85％，可惜往往未被病人所重视。当时作肛指检查，多可触及肿块，中、晚期直肠癌患者除一般常见的食欲不振、体重减轻、贫血等全身症状外，尚有排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。
意见建议：特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法，类似于静脉输液。可以识别杀伤癌细胞，专门杀伤癌细胞的提高自身免疫力，增强自身对抗癌细胞的能力，对后期预防复发也有很好的防御效果。
意见建议：特异性抗肿瘤免疫疗法是目前最先进的治疗肿瘤的方法，类似于静脉输液。可以识别杀伤癌细胞，专门杀伤癌细胞的提高自身免疫力，增强自身对抗癌细胞的能力，对后期预防复发也有很好的防御效果。
病情分析：肝癌是一种常见的恶性肿瘤，早期缺乏典型症状，常见临床症状为肝区疼痛，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛，早期全身和消化道症状不典型，晚期可出现贫血、黄疸、腹水、皮下出血、下肢浮肿、恶病质等症状
意见建议：腹水是中晚期肝癌的常见体征，主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。虽然腹水是肝癌的典型症状，但并不是说所有的肝癌病人都会出现腹水，在生活中，肝癌病人如若对如下事宜多加注意，则可以在很大程度上杜绝腹水出现
以上是对“肝癌晚期，伴动静脉瘘，出现胸腹水而腿不肿的病人还有救吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：腹水是中晚期肝癌的常见体征，主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。虽然腹水是肝癌的典型症状，但并不是说所有的肝癌病人都会出现腹水，在生活中，肝癌病人如若对如下事宜多加注意，则可以在很大程度上杜绝腹水出现
以上是对“肝癌晚期，伴动静脉瘘，出现胸腹水而腿不肿的病人还有救吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
