什么是慢性淋巴细胞白血病?如何治疗??

11月7日,因母亲双下肢疼痛 水肿,行走困难,到郑大一附院医院查血象,显示WBC72 Hb123g plt195 骨髓象:增生极度活跃,淋巴细胞比值增高,占54.8%,已成熟淋巴细胞为主,POX(-),片尾偶见易见退化细胞,大夫怀疑是慢性淋巴细胞白血病,要求住院治疗。入院查体:T:36.3度,P:78次/分,R:19次/分,BP:109/70mmHg,骨髓穿刺结果显示:骨髓增生极度活跃,粒系增生明显活跃,原始粒细胞占0.8%,早幼粒细胞0.8%,红系曾尚活跃,中、晚幼红细胞比值偏低,淋巴细胞比值增高,占54.8%,已成树立靶细胞为主。巨核细胞大于184个/片。免疫分型:1.采用CD45/SSC设门法,(1).门内细胞为94.6%,膜抗原:CD2+,CD4+,HVA-DR.CD5-,CD8-.(2).免疫表型提示:T淋巴细胞异常增生疾病,胸部CT 结明三项,EBV,CMV未见异常
检查肝、胆、脾、肾都正常,无淋巴结肿大,出院时,大夫开了一些口服药(碳酸氢钠,复方丹参滴丸,十一味参芪片,阿司匹林肠溶片)并要求一周后做血常规检查,如果白细胞高,再加服瘤克宁,
迫切想知道这种
  A期病人不需要治疗,但应定期观察病情是否有进展。B期和C期病人均需治疗。
   1.化学治疗:CLB(苯丁酸氮芥)应用最广,用法为①0.1~0.2mg/kg.d,口服,连用6~12天,2周后减至2~4mg/d,长期维持。②间歇疗法,0.2mg/kg.d,口服,连用10~14天,休息2周重复给药。亦可用联合化疗,用CLB十PDN(泼尼松),CLB0.1~0.2mg/kg.d与PDN10~20mg/d,连用4天,每3周一次。亦可用M12方案,即BCUN(卡氮芥)0.5~1mg/kg,静注,第1天;CYX(环磷酰胺)10mg/kg静注,第2天;L~PAM(苯丙氨酸氮芥)0.25mg/kg.d,口服,第1~14天;VCR(长春新碱)0.03mg/kg静注,第21天;PDN1mg/kg.d,口服,第l~14天。停药4周后可重复。
   晚期病例用VCR+CTX+CLB+PDN联合治疗,病人经化疗后大多能达到症状减轻,淋巴结和脾脏缩小,白细胞计数下降。但即使白细胞计数正常,血液和骨髓中淋巴细胞百分数仍增高,血清球蛋白减少,淋巴结和脾轻度肿大常持续存在。停药后数周内即复发的病人需连
  白血病的病因,是比较复杂的,有内因,也有外因,也很可能是多种因素的综合作用所致。目前认为重要的有四大因素:①放射因素;②化学因素;③病毒感染;④遗传因素。有学者对患白血病的家族作过调查分析,发现单卵性双胞胎中如果有一人患白血病,另一人患白血病的机率较非双胞胎的增加约5倍,比双卵性双胎的发病率要高12倍。这个调查报告说明白血病与遗传有关。该学者认为,由于某些遗传物质——染色体发生了突变,因此会发生白血病,但也不是一定会发生白血病。家族成员中有先后发生白血病的个案报道,但发生率极低极低,所以,绝不能认为一家中有一人患了白血病,则家庭中其他成员也会患这种病。白血病遗传吗?家族性白血病是指同一个家庭的成员中,有2人或2人以上的人都患白血病。有人统计,家族性白血病仅占白血病总病例的千分之七。有人认为,近亲结婚的家庭中发病率较高。大多数学者认为,染色体畸变多是后天性的(即外因影响所致),而非先天遗传的。综上所述,遗传因素和白血病的发病有某种联系,但白血病毕竟不是遗传性疾病。所以,白血病患者的家属不必对此忧心忡忡,而采取下列的预防措施,可减少白血病的发生,并早期诊断。
  你好:你好根据你的描述,白血病是人类造血系统的一种恶性肿瘤,常被人们称作血癌。人体的造血细胞在致癌因素的作用下发生癌变,造成大量的幼稚细胞广泛而没有控制的增殖,出现于骨髓及其它组织器官中并进入周围的血液,就形成了白血病。病人表现出贫血、发热、出血、感染等症状,有的病人会出现淋巴结、肝、脾肿大、胸骨压痛等症状。
  慢性淋巴细胞白血病的治疗方案。
   
  良性型(A期)主要体现在淋巴细胞轻度增多,病情相对稳定,一般情况下不需做化疗,主要以定期观察、对症治疗为主。对进展型(B至C期)的患者症状较为明显,淋巴结和脾有明显逐渐肿大者,则应予积极化疗。
  一般控制好没有转急性的话都是不会有太大的危险……
  祝你早日康复
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  病情分析:白细胞减少症的患者,多数有头昏、疲乏、两下肢沉重、失眠和多梦等症状,有的易感染,如感冒、肺炎和气管炎等;少数则无症状,也无感染,仅在检验时发现。因此,在反复感染伴乏力、头昏的患者应检查血白细胞计数和分类计数。然而,粒细胞减少症和缺乏症,尤其是急性,起病急骤,病情凶险,伴有畏寒、高热、头痛、多汗,常有咽峡炎、扁桃体脓肿和肛周溃疡等,常见原因是患者对药物(氨基比林、保太松等)或化学品(某些化妆品等)过敏所引起。此时必须检查白细胞和分类计数即可确诊,并作有效的治疗。
  意见建议:建议结合中草药治疗,不过中医全国各都有,用药不对症也是会耽误病情的,选择好的治疗方案很重要的
  首先白血病急性和慢性,急性白血病的细胞分化停滞在较早阶段,发展迅速,病程仅几个月.慢性白血病自然病程为数年;其次根据受累的细胞分急淋,急非淋.慢性又分慢粒和慢淋.引起白血病的因素有病毒,电离辐射,化学,遗传等因素.家族性白血病约占白血病的7/1000,所以有遗传的可能,但可能性小.不管是急性的还是慢性的,只要进行有效的强化治疗其预后大为改观,约50%-60%的成人可以长期存活.鼻子出血的现象有可能是急上火引起的,也有可能是复发,所以建议你劝他停下手里的工作,尽快去医院血液科检查,以免耽误病情,若不是你也就放心了.
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