高血压肾病是有什么原因导致的??

患者男,61岁。脚面肿胀,有时脚趾麻,去医院检查验血结果:尿素氮9.9,参考值2.82-8.2,肌酐170.7,参考值44-106,尿酸701,参考值120-430,这几项数据代表什么?患者有窦性心动过缓,高血压,三年前脑出血,现在恢复的跟好人一样,想知道这是什么原因导致的?什么病呀?以及应该服用一些什么药效果好一点
  您好,高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。据中医理论及民间使用证明:高血压属热症,石膏性大寒,用膏都石膏枕,以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度,使脑血管正常工作,可有效地控制血压升高,长期坚持使用能将血压逐步降低至正常水。一般治疗: 注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状。降压药物治疗1、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定3、 肾上腺素能受体组滞剂4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸
  病情分析: 你很可能肾有问题许多慢性肾炎患者认为尿检不正常,有蛋白尿,身体也没有觉得不舒服。有尿蛋白,既不疼也不痒,好像根本不用治疗一样。正常人的尿中一般不会有蛋白,因为在肾脏中有对血液中的蛋白过滤膜,蛋白质是无法通过这层膜的,此膜能通过的只能是小分子物质,如水、无机盐、尿素、尿酸,而大分子物质如蛋白质、胆固醇、维生素是无法通过这层膜,再一个葡萄糖也是可以通过这层膜,但在肾脏中有吸收葡萄糖的细胞并送回血液中,所以正常人的尿液中一般不会有蛋白质、葡萄糖等人体必须的大分子物质。其实尿蛋白不是这么简单的。慢性肾炎尿蛋白的发生不仅仅是营养蛋白的大量流失,而且加重病变肾小球的损伤。另外,正常情况下,肾小球会滤出一些小分子的蛋白,但都可以被肾小管重吸收回血液,长期的尿蛋白会使肾小管长期超负荷运转,这样就会对肾小管造成损害,研究已经证实,尿蛋白的发生是造成尿毒症的第一个独立的危险因素,它最大的危害在于毒蚀肾脏,加速病情向尿毒症发展。
   
  意见建议:如果出现尿蛋白,那是非常危险的,说明肾有问题了,肾是人体排泄器官,如果此处有问题会影响整个人体,甚至致命。尿蛋白出现,会出现蛋白质损失,人体的结
  各种慢性肾病晚期都可出现肾功能衰竭。常见的有下列几种疾病:
   (1)慢性肾小球肾炎:因为长期肾小球病变的不断损害以致肾脏逐渐失去功能。肾炎晚期是我国尿毒症最常见的原因。
   (2)肾小管间质性肾炎:如慢性肾盂’肾炎,反复细菌感染致使肾脏发生纤维化萎缩、失去肾功能。
   (3)高血压:长期高血压病,使肾脏的肾小球受损硬化、肾脏功能受到破坏,最终导致肾功能衰竭。
   (4)继发于系统性疾病:常见如红斑狼疮性肾炎引起的尿毒症。
   (5)代谢性疾病:如糖尿病肾病晚期,由于肾小动脉硬化、肾小球基底膜进行性增厚,使肾小球滤过功能受损。痛风性肾病晚期也可导致尿毒症。
   (6)慢性尿路梗阻:由于长期慢性尿路梗阻,致正常尿液不能及时排除体外,造成双肾盂积水、直接影响肾功能,若得不到及时治疗最终则会使肾功能受损造成尿毒症。现在随着医疗条件的好转,由尿路梗阻引起的尿毒症病人有所减少,但也不能忽略此种疾病引起的肾功能障碍。
  以上是对“高血压肾病是有什么原因导致的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。 ??尿液中正常尿蛋白来自血浆。因肾小球滤过膜有对蛋白质的控制装置,肾小管对蛋白又有选择性重吸收作用,比白蛋白分子量大的大分子蛋白质被限制,比白蛋白的分子量小的蛋白质虽易通过,但这些低分子蛋白质多被肾小管重吸收,因此正常尿蛋白中来自血浆蛋白的以白蛋白为主。 ??1.生理性增多 ??生理性增多指在无病理改变的基础上,在某种生理状态下出现暂时蛋白尿增多。常见于剧烈运动后(运动性蛋白尿)、体位变化(体位性蛋白尿)、身体突然受冷暖刺激,或人的情绪激动等。因在这些情况下,肾小球内皮细胞收缩或充血,使肾小球通透性增高。这类生理性蛋白定量测定不能过高。 ??2.病理性增多 ??病理性蛋白尿,临床常见病有:?急性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、慢性肾炎、高血压肾病、苯中毒等。 建议再观察病情。进一步检查。
  受到外界感冒、感染、劳累等因素诱导情况下,病毒将很容易攻破这部分人群的机体免疫防御功能屏障,直达肾脏对之进行破坏。从医学角度讲,这样被病毒破坏了肾脏就是发生了纤维化变性。遭受纤维化病变的那局部肾脏就不能发挥出原有的肾脏功能,本该滤过到体外的不能滤出,本该保管在体内的又漏出体外。这样,尿毒症患者体内的蛋白质、红细胞从病损的肾脏漏出,从而形成蛋白尿、血尿;而肌酐、尿素氮、尿酸、白细胞、水等则留在体内,形成肌酐/尿素氮指标升高、出现炎症、发生水肿等症状。
   这仅仅是肾病发生的最初阶段,事实上。如果对于发生纤维化事实上,这仅仅是肾病发生的最初阶段,如果对于发生纤维化病变的肾脏组织未加以采取有效措施,肾脏尚健康的那局部组织也将慢慢会发生纤维化变性,肾脏遭受破坏的范围将不断扩大。好比是一仅有一个小洞的大坝,对这个小洞不进行修补,最终小洞会变大洞,大坝失去应有的作用。
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