病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：请问腹主动脉瘤破裂有哪些诱因和先兆？4-5cm大小的腹主动脉瘤破裂的风险有多大？可否先观察一段时间再考虑介入手术？曾经治疗情况和效果：检查情况：2014年12月在四川大学华西医院彩超检查确诊为腹主动脉瘤，大小4.1*4.4*5cm。2015年3月彩超复查确诊为腹主动脉瘤，大小4.5*4.1*4.1cm，并伴有附壁血栓厚0.9cm。治疗情况：目前尚未治疗。想得到怎样的帮助：腹主动脉瘤破裂有哪些诱因？4-5cm大小的腹主动脉瘤破裂的风险有多大？可否观察一段时间再考虑介入手术？
肺结核病[定义与概述][结核病的易感易发因素][病因与发病机理][病理][临床表现][实验室和其他检查][并发症][肺结核的并存病][诊断][鉴别诊断][治疗][预防][定义与概述]肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性传染病是各种结核中最常见者占90%一般是由于吸入传染源咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫而感染感染后不一定发病少数于抵抗力降低时发病病理特点是有结核结节干酪坏死易形成空洞发病多为慢性经过但也有急性发病者常有咳嗽、咳痰、痰血或咯血等呼吸道症状及低热、盗汗、纳差、乏力等全身症状40年代我国结核病患病率城市达5％农村１％；死亡率为200/10万是各种疾病死亡的第一位90年代以来患病率降为0.53%死亡率降为19/10万顺位降为第6、7位防治成绩不小但受人口因素等影响患病总人数仍近600万与50年代初比无大变化；传染源仍有150万；死亡每年24万人是各种传染病死亡总数的2倍比发达国家疫情高出许多倍是世界上结核病人数最多的国家我国还存在结核病高耐药率问题HIV/AIDS开始流行人口增长、流动和向城镇集中化加强等可能加重结核病疫情因此卫生部已把结核病列为95规划重大疾藏
1.雷诺现象患者在受凉或紧张时突然手足发冷、指（趾）端颜色苍白继而变紫外界刺激结束后10～15分钟血管痉挛恢复指（趾）端颜色变为正常呈红色或斑点样杂色此种改变称发作性血管痉挛（雷诺现象）鼻尖、舌尖、口唇和耳垂等肢端部位也可出现寒冷诱发的苍白2.皮肤在疾病的早期(水肿期)皮肤显示轻度红肿部分病人有红斑、瘙痒和水肿早期手指水肿期可持续很久皮肤的改变停止在上肢远端也可以蔓延至前臂、前胸、腹、背和颜面部在弥漫性硬皮病皮肤广泛硬化伴色素加深或减退使皮肤像撒了盐和胡椒粉一样随着病情的进展皮肤绷紧发亮正常的皱纹和皮肤皱襞消失面部皮肤菲薄呆板无表情口唇薄而紧缩张口受限全身性黑色素同时出现有些病例甚至更早手指、脸、口唇、舌和前臂等部位可出现斑片状毛细血管扩张及皮下钙化以手指尖最为常见从小斑点至大的团块大小不等覆盖分布在膝、肘或其他最突出部位CREST综合征的病人其钙质沉着及毛细血管扩张往往更为明显
当硬皮病进展到硬化期时皮肤更加增厚皮肤的干燥引起皮肤瘙痒这一阶段呈进行性发展持续1～3年或更长最后炎症和纤维化停止进入萎缩期皮肤萎缩变薄纤维化的组织紧贴于皮下组织不易用手捏起屈曲挛缩的部位可出现骨性溃疡如接
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 引起肝硬化的病因很多可分为病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和药物性肝硬化、营养不良性肝硬化、隐源性肝硬化等1.病毒性肝炎目前在中国病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎是引起门静脉性肝硬化的主要因素2.酒精中毒长期大量酗酒是引起肝硬化的因素之一3.营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力而成为肝硬化的间接病因4.工业毒物或药物长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴可产生中毒性或药物性肝炎进而导致肝硬化黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害引起肝硬化5.循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧引起肝细胞坏死和纤维化称淤血性肝硬化也称为心源性肝硬化6.代谢障碍如血色病和肝豆状核变性（亦称Wilson博等7.胆汁淤积肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用久之可发生肝硬化肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 对剂量的临床观察HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用干扰素500-600万单位3次/周皮下注射6个月如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换可以在血清转换后继续用药2个月治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应应视为良好的标志一般不用降低剂量对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株)初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转但是复发率较高因此有人建议治疗疗程为1年临床上发现一些患者虽然血清学HBV-DNA阴性和抗-HBe持续阳性但是转氨酶持续或波动性阳性往往发展成进行性肝病这类患者是因为前C变异株复制低于检出水平目前尚无特殊疗法这种情况可以做肝脏穿刺、活检、组织学检查如果枪出慢性肝炎可应用干扰素联合口服第二代核苷酸衍生物综合治疗6-12月a干扰素治疗中最常出现副反应是感冒症状可以出现全身乏力、发热、头疼、四肢酸软等可在注射a干扰素之前1小时给予扑热息痛O.5-1.O克以预防控制这些症状也可能会出现一些全身其他反应如厌食、恶心、呕吐、一些神经反应障碍、血小板减少、白细胞减
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 何谓乙型肝炎？本病为致肝脏炎症的病毒感染病毒存在于感染者的体液中但仅血液、唾液、精液、阴道分泌物有传染性感染危险最高的人包括：乙型病毒携带母亲的婴儿共用针筒者乙肝带毒者的家庭成员和多性伴侣其他危险人群有：集体生活的人群接受透析治疗者直接接触感染血液的医务人员和实验室人员乙肝可呈携带状态一旦感染有10％的机会成为终生带毒者如何感染？感染的主要途径：1、围产期（由乙肝带毒母亲分娩的婴儿）；2、经静脉因受污染的注射器注射或刺伤；3、性（因感染性精液或阴道分泌物）；4、少见的粘膜或破损的皮肤接触了感染的血液有那些症状？腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、荨麻疹或皮疹无发热或仅有低热尿色变深皮肤巩膜黄染（黄疸）某些感染者仅有轻微症状或无症状症状何时出现？通常在感染后3个月左右幅度为2－6个月传染期多长？症状出现前几周感染者体液中就有病毒在其后的几个月仍有传染性如成为病毒携带者则有潜在传染性如何治疗？有一种抗病毒药对某些患者有效可就医获得信息有否预防疫苗？有乙肝疫苗安全有效夏威夷推荐出生的婴儿均注射此疫苗高危人群亦推荐使用如乙肝感染者的家庭成员、性伴侣、从乙肝流行
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急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常这个过程包括损伤细胞的恢复坏死细胞腔内管型的清除细胞再生最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复急性肾衰竭根据临床表现和病程的共同规律一般分为少尿期多尿期和恢复期三个阶段：
1.少尿或无尿期 少尿期的临床表现主要是恶心呕吐头痛头晕烦躁乏力嗜睡以及昏迷由于少尿期体内水钠的蓄积病人可出现高血压肺水肿和心力衰竭当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症如同时伴有感染损伤发热则蛋白质分解代谢加快血中尿素氮肌酐快速升高即形成尿毒症本期主要特点是：
(1)尿量减少：尿量骤减或逐渐减少每天尿量持续少于400ml者称为少尿少于50ml者称为无尿ATN患者少见完全无尿持续无尿者预后较差并应除外肾外梗阻和双侧肾皮质坏死由于致病原因和病情轻重不一少尿持续时间不一致一般为1～3周但少数病例少尿可持续3个月以上一般认为肾毒性者持续时间短而缺血性者持续时间较长若少尿持续12周以上应重新考虑ATN的诊断有可能存在肾皮质坏死或肾乳头坏死等对少尿期延长者应注意体液
对于充血性心力衰竭的临床诊断指征有一定要重视，你提到充血性心力衰竭的临床诊断指征有为你解答如下。亚临床型心衰或称早期心衰，或称隐性心衰。通常指无明显的症状和明确的体征，常不被患者本人感知，也常被医师漏诊，而实际上患者的血流动力学检测能证明已有心衰存在。一般认为如右心室舒张末压≥10mmHg，左心室舒张末压≥18mmHg，肺毛细血管楔压 ≥16mmHg，分别是右心衰竭和左心衰竭的指标。在临床工作中，详细询问病史和体检能够早期发现心衰的存在，及时进行防治，可避免其发展为严重心衰。诊断早期心衰有以下5条线索。
(1)心悸、 气短 ：冠心病、 心肌炎 或 高血压 病患者，在一般体力活动时出现心悸、气短症状，无心外原因可解释时，提示患者有心衰存在。
(2)夜间睡眠呼吸困难：任何心脏病患者出现夜间睡眠气短憋醒，头部有时须垫高，无心外原因可解释时则是由心衰引起。
(3)尿少：心脏病患者一旦有尿量减少或体重增加，是心衰的早期征象。
(4)肺底呼吸音减低：为肺淤血的早期征象，但特异性较小，如能和其他心衰表现结合起来则具有重要诊断意义。
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急性肾衰竭的症状
1.少尿或无尿期
少尿期的临床表现主要是恶心，呕吐，头痛，头晕，烦躁，乏力，嗜睡以及昏迷，由于少尿期体内水，钠的蓄积，患者可出现高血压，肺水肿和心力衰竭，当蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄，造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症，如同时伴有感染，损伤，发热，则蛋白质分解代谢加快，血中尿素氮，肌酐快速升高，即形成尿毒症，本期主要特点是：①尿量减少。②进行性氮质血症。③水，电解质紊乱和酸碱平衡失常。④心血管系统表现为高血压、急性肺水肿和心力衰竭、心律失常、心包炎。⑤消化症状。⑥神经系统症状。⑦血液系统症状。
2.多尿期
每天尿量达2.5L称多尿。临床表现主要是体质虚弱，全身乏力，心悸，气促，消瘦，贫血等，这一时期由于肾功能未完全恢复，患者仍处于氮质血症状态，抵抗力低下很容易发生感染，上消化道出血和心血管并发证等，因此仍有一定的危险性。
3.恢复期
根据病因，病情轻重程度，多尿期持续时间，并发证和年龄等因素，ATN患者在恢复早期变异较大，可毫无症状，自我感觉良好，或体质虚弱，乏力，消瘦；当血尿素氮和肌酐明显下降时，尿量
病情分析：肾炎是因肾脏固有细胞受损，所引起的不同程度肾功能减退的一组肾脏疾病。目前，临床上对肾炎的治疗，主要采取两种措施，中药汤剂、西药激素治疗。
意见建议：中药治疗肾炎会有一定的效果，但是药物不能被病灶有效吸收，从而出现药效慢甚至没有效果的现象。而西药，如非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺皮质檄素、免疫抑制剂等方法，虽可在短时间内取得良好的治疗效果，帮助患者缓解临床症状，但无法针对受损肾脏进行修复，且具有极强的副作用。在治疗肾炎方面，患者的选择余地是非常的大的。而且由于医院众多，患者难免会眼花缭乱。其实，对于患者来说，相比治疗医院更加倾向的还是医院是否能可以自己解决问题，帮自己治好病，解除病痛。治疗的关键在于肾脏病变的细胞进行修复或促进再生。现今，在传统对肾炎的治疗上，虽然也可以在一定程度上控制病症，延缓肾脏受损的步伐，但仍不能让患者达到满意的治疗效果。目前有一种成熟的疗法，能够从根本上修复受损的肾脏细胞，从而改善肾炎患者生活质量，而且最大程度降低治疗费用，祝你早日重获健康。
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 干扰素与乙肝 郭秀藏副主任医师慢性乙型肝炎在病毒性肝炎中发病率最高自然经过多预后不良未经治疗5年后约50％的患者发展成肝硬化一小部分自然地发展成无症状HBsAg携带者(每年约2％-3％)慢性乙型肝炎的炎症活动性与病毒免疫反应有关而a干扰素对于慢性乙型肝炎的治疗效果主要是免疫调控机制起作用1996年11月德国消化和代谢疾病学会专门讨论了慢性肝炎的治疗问题并对治疗的适应症、治疗方法、临床观察、治疗后的复发等问题提出了建议慢性乙型肝炎治疗的适应症：慢性乙型肝炎患者定性检出病毒复制是干扰素治疗的对象；而急性乙型肝炎约90％病例可自然痊愈不是干扰素治疗的指征但需要强调的是近年发现HBeAg阴性和抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒复制HBeAg阴性患者病毒复制是前C-变异株的复制所以区分慢性乙肝HBeAg阳性(野生株)和HBeAg阴性(前C-变异株)型对于治疗具有重要意义
病情分析：您现在属于慢性肾炎慢性肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变临床起病隐匿病程冗长病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称故严格说来它不是一独立性疾病.出现蛋白 潜血主要是肾小球受累由于免疫符合物在肾小球异常沉积造成肾小球基底膜受损导致.单纯的中医西医口服药物治疗有一定的治疗效果但并不能从肾脏根本上修复受损的肾小球滤过膜一旦劳累劳累感冒免疫力下降等很容易导致病情反复若病情继续进展下去会出现肾功能的异常最终发展为尿毒症对您以后的工作生活等影响很大.
意见建议：现在还是有治疗的希望的.关键是要选择适合您自身病情的治疗方案建议你采取系统的中西医结合的治疗方案主要是通过西医对症控制蛋白 潜血中医从根本上针对损伤肾小球治疗一旦肾脏修复到位可以有效使尿蛋白 潜血各项指标恢复正常避免病情进展防止反复达到临床治愈.
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 1.代偿期（一般属Child-Pugh A级）可有肝炎临床表现亦可隐匿起采有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸肝掌、蜘蛛痣2.失代偿期（一般属Child-Pugh B、C级）有肝功损害及门脉高压症候群（1）全身症状 乏力、消瘦、面色晦暗尿少、下肢水肿（2）消化道症状 食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征肝源性糖尿采出现多尿、多食等症状（3）出血倾向及贫血 齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血（4）内分泌障碍 蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大（5）低蛋白血症 双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液（6）门脉高压 腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张腹壁静脉曲张
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家？肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害在我国大多数为肝炎后肝硬化少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现并有多系统受累晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症
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成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害在我国大多数为肝炎后肝硬化少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现并有多系统受累晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 失代偿期肝硬化诊断不难肝硬化的早期诊断较困难1.代偿期慢性肝炎病史及症状可供参考如有典型蜘蛛痣、肝掌应高度怀疑肝质地较硬或不平滑及（或）脾大2cm质硬而无其他原因解释是诊断早期肝硬化的依据肝功能可以正常蛋白电泳或可异常单氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助诊断必要时肝穿病理检查或腹腔镜检查以利确诊2.失代偿期症状、体征、化验皆有较显著的表现如腹腔积液、食管静脉曲张明显脾肿大有脾功能亢进及各项肝功能检查异常等不难诊断但有时需与其他疾病鉴别
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病情分析:你好你的情况只是尿常规发现隐血3+并没有蛋白尿而且肾功能正常那么相对来说慢性肾炎病情比较轻所以你不需要太担心指导意见:慢性肾炎是导致慢性肾功能衰竭尿毒症的主要原因但并不是说每一个慢性肾炎的病人都会发展到尿毒症所以还是可以通过控制病情从而保持肾功能长期在正常范围之内的你的情况需要再做尿红细胞形态的分析来最终确诊慢性肾炎然后可以使用复方芦丁片保肾的中成药及中药治疗病情稳定后可以考虑生孩子但怀孕的过程中一定要注意密切检查尿常规及肾功能
对于充血性心力衰竭的临床诊断指征有的问题你一定要重视，你提到充血性心力衰竭的临床诊断指征有为你解答如下。按你所述，病人应该没有高血压等引起的心脏压力负荷引起的心功能衰竭；你所说的充血性心力衰竭是心脏瓣膜病变引起返流后导致心液容量负荷过重引起，常见的有主动脉瓣膜关闭不全或者是二尖瓣关闭不全，出现严重病理改变需手术换瓣膜治疗，但要进行综合评估是否能耐受手术，常规的药物治疗就是应用扩张血管药减少回心血量，如硝酸甘油。
指导意见：肾炎主要是肾小球受累多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致分急性急进性和慢性型肾炎的疾病过程就是一个迁延漫长的过程从临床上需要判断疾病的严重程度从而选择适合的治疗方案需重视日常饮食原则低蛋白、低磷低盐、饮食适宜的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉、猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等同时也要注意叶酸及维生素B12的补充一定要注意水的摄入量
急性肾衰竭是一个由多种病因引起的临床综合征，是因肾循环衰竭或肾小管的变化而引起的一种突发性肾功能乎完全丧失，因此肾脏无法排除身体的代谢废物。当肾脏无法行使正常功能时，会导致毒素，废物和水份堆积在体内，而引起急性肾衰竭。临床表现主要有恶心、呕吐、头痛、头晕、烦躁、乏力、心悸、气促、消瘦、贫血，严重者嗜睡以及昏迷。
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你好！你这是体质虚弱引起的。 急性肾衰竭根据尿量减少与否，急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型。急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高，肌酐清除率迅速降低，而不伴有少尿表现；临床常见少尿型急性肾衰竭，临床过程分为三期：（一）少尿期（二） 多尿期（三）恢复期
