首页 > 内科> 心血管内科> 心律失常

室性心动过速的心电图诊断依据是什么？？

本人34岁，女，18年前发现早搏。历年体检均为窦性心律，偶发性早搏。09年9月22日做了胆囊切除手术，术前做心电图首次反映有频发室性早搏。9月28日早上至9月29日早上做了24小时动态心电图。结果如下：分析标准室上性早搏提前量：25% 停搏：2000毫秒心动过速：100次/每分钟 ST段抬高：100μV 长RR/停搏：所有心跳心动过缓：60次/每分钟 ST段压低：50μV 从HR中去除的长间歇：是最短过速/缓心律时间：5分钟，0秒首页统计QRS波总数 94796 记录时间长度：23小时，8分钟已分析数据：23小时，8分钟心率概况心动过速/心动过缓事件：最小心率 48 发生在03：21：40 最长的过速心率：最大心率 108 发生在07：19：50 最快的过速心率：平均心率 68 最长的过缓心率：0

　　病情分析：室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。发作短暂者血液动力学的改变较轻，发作持续24小时以上者则可发生显著的血液动力学改变。体检发现心率增快，常在150次/min以上，节律整齐，心音可有强弱不等现象。
　　意见建议：成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次，称为窦性心动过速，速率常在每分钟101－160次之间。窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠等，此时主要应针对病因治疗，并可在医生指导下进行治疗

　　问题分析：您好，室性心动过速，简称室速，是指发生在希氏束及其分叉以下的快速型心律失常，是一种严重的快速心律失常，可发展为心室颤动，引起心脏性猝死，因室速易发生血流动力学改变，常致心慌、胸闷、呼吸困难、黑矇、晕厥及休克等症状。因此，室性心动过速为儿科急症，需紧急处理。
　　意见建议：期前收缩型室性心动过速为恶性心律失常，易引起血流动力学改变，早期患者精神差，面色苍白，诉胸闷、心悸、气促、心率快、心律齐、第1心音低钝，若不及时纠正，可发展成心功能不全、肺水肿、休克等，或出现心室颤动、阿-斯综合征等表现。

　　病情分析：你好，窦性心动过速是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起，也可发生在应用肾上腺素、异丙肾上腺素等药物之后。在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。该病在控制原发病变或诱发因素后便可治愈，但易复发。
　　意见建议：建议你首先要查明病因，排除器质性病变的情况，注意不要生气，不要劳累，针对病因进行治疗
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　您好!阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律.其特征是突然发作和突然停止.根据异位起搏点的部位,可分为房性,结性,和室性阵发性心动过速.引起阵发性心动过速的原因很多,有心脏疾病和非心脏疾病；如果您没有其他的疾病如甲亢等,心脏疾病最常见为预激综合征(含隐匿性旁道),确诊要做心肌电生理检查,可以确诊发生阵发性心动过速的原因.动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加气功锻炼,心胸开阔,乐观开朗,处事待人遇到困难宜以稳待变,不要烦躁动火.

　　根据心电图情况，可以肯定为阵发性室上性心动过速发作，该病是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常，它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作时心率一般160-220次/分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天，自动或经治疗后终止，部分可反复发作，发作间歇期如常人，发作间隙长短不一。射频消融术前可通过体表心电图的初步定位，在术中可通过三维标测系统指导下配合经典的电生理技术（拖带标测，激动标测，起搏标测等）明确定位。
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　室速是很严重的心律失常,心电图的表现比较多样,可以分为左心室的室速与右心室流出道室速等.室速是一种很危险的心律失常，患者通常会有明显的症状，医生更不会说的那么轻松.而且还建议你做甲亢检查，甲亢最容易出现的就是“窦性心动过速”，所以你以前应该是“窦性心动过速”. 所以不建议你做进一步检查.室速是只能通过心电图检查的，动态心电图是通过一个盒子把24小时或48小时的心电图图形记录下来，而后通过电脑回放，进行分析的诊断方法，不是心脏彩超.

　　(1)异位P波分辨不清，或是房性，或为交界性。有的无P波，有的有逆行P波。
　　　(2)心室率常在160～250次/分钟，按脉搏或心脏听诊都无法测算到。
　　　(3)在心电图上R-R间期均匀整齐。
　　　(4)QRS波群形态和正常窦性的QRS波型一样，间期小于0.10秒。
　　　(5)有ST-T改变，表现为心肌缺血的改变
　　安徽红十字心血管病医院专家建议患者到正规医院检查就诊，以免延误病情，造成晚期症状加重。
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：您好，心脏起搏有一个激动点，就是最先起搏点。正常人是窦房结先起搏，称窦性心律，在心电图上会有P波，在此基础上心跳加快，心动过速，就是窦性心动过速。如果最先起搏点是心室，就是室性心律，偶发的室性心律，如室早正常人也可见，频发属于病理性。在室性心律基础上的心动过速就是室性心动过速了。
　　意见建议：如果心动过速影响到正常的工作和生活，建议您治疗。祝您早日康复。

　　病情分析：你好，在成年人当由窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速，其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。它不是一种原发性心律失常，可由多种原因引起。其临床表现有心悸，或出汗、头昏、眼花、乏力，还可诱发其他心律失常或心绞痛。
　　意见建议：建议去医院做血常规检查，看看是否怀孕贫血导致的。在医生指导下积极治疗

　　问题分析：您好，如果您不是专业从事医疗的，您可能不会懂，也没有必要懂。室上性心动过速心率快150次/分以上，但是很规整，R-R间期是规整的，而室性心动过速心率快，心电图不规整、R波宽大畸形，R-R间期不整。有室性融合波。
　　意见建议：如果不是专业的不用了解，关键是治疗不同，室上速可能用强心药物如西地兰静推好转，而室速需要静推利多卡因，有时需要电除颤。

　　你好，根据心电图情况，可以肯定为阵发性室上性心动过速发作，该病是一种临床上常见的由于折返运动的快速型心律失常，它的特点是阵发性突然发作和突然停止，发作时心率一般160-220次/分，每次发作可持续不及1秒或持续数秒、数分、数小时、甚至数天，自动或经治疗后终止，部分可反复发作，发作间歇期如常人，发作间隙长短不一。

　　问题分析：心动过速发病时会有心跳过快、呼吸急促、胸闷，呼吸困难、面色苍白、乏力等症状表现。其发病原因可能是先天因素决定。
　　意见建议：密切的观察孩子身体的变化情况，如果发作频繁，则可考虑采取射频消融手术来治疗。避免疲劳，避免暴饮暴食，避免吃生冷硬肥腻煎炸刺激性食物，注意适时增减衣物，保持心情舒畅，避免过度的疲劳。

　　病情分析：您好，窦性心动过速是说明心脏起搏位置正常，是心脏跳得快了一点而已，不用担心，但是，如果是室性心动过速则要严重得多，室性心动过速是心室的速度加快，这对于人体心脏的正常供血是很不利的。
　　意见建议：相比而下，窦性心动过速也可由生理性因素存在如剧烈运动情绪起伏之后，室性心动过速则是病理性质，需要及时治疗。
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好，室性心律失常指起源于心室的心律紊乱，是常见的心律失常，包括室性早搏（室早）、室性心动过速（室速）、心室颤动（室颤）等
　　指导意见：你好，心电图诊断标准一. 心肌梗塞 1.基本图形: ①坏死 Q 波,时间>0.04 秒,深度>1/4R。 ②损伤性 ST 段抬高,弓背向上。

　　病情分析：一般不是医生就不用去鉴别了。可以打个比方，都窦性心动过速，心律不齐是正常的人，但是某天情绪激动了，室性心动过速是心脏下面的层面发生乱跳了，属于基层造反，后果很严重
　　意见建议：发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常，存在旁道的可以有预激的心电图改变。可以做食道调搏确认。
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：室上性心动过速的心电图特点为：有P波或者逆行P波，且P波与QRS波保持恒定关系，QRS波形态正常。室性心动过速的心电图特点为：QRS波前有无关的P波，且QRS波宽大畸形（时间大于0.12秒）。
　　意见建议：所以室上性与室性心动过速的心电图的主要区别在“P波和QRS波”。

　　病情分析：你好，室性心动过速：室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，
　　意见建议：但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。

　　指导意见：你好，室性心动过速：室性心动过速是指起源于希氏束分叉处以下的3—5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。与阵发性室上形式上心动过速相似，但症状比较严重。小儿烦躁不安、苍白、呼吸急促。年长儿可诉心悸、心前区疼痛、严重病例可有昏厥、休克、充血性心力衰竭者等。

　　病情分析：你好，根据你提供的情况，右心室和右心房肥大，要考虑肺部疾病的可能。
　　意见建议：而窦性心动过速，可能是运动过后或者紧张，餐后等情况引起的，如果心脏彩超是心脏结构正常，那么考虑是没有什么问题的，有感冒的话，可以吃点感冒药物，不要吸烟，注意休息，多饮水。
　　以上是对“室性心动过速的心电图诊断依据是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　问题分析：室上性心动过速的患者的HR是?150-250次/分，节律比较的规则。?QRS波形态及时限正常。P波与T波重叠。起止突发。
　　意见建议：室性心动过速是3个或者是3个以上的室性期前收缩连续出现，?QRS波形畸形，时间延长。