我腰间盘突出,现在不痛了,是什么原因造成的,注意什么?

患者女,23周岁。走路不到半个小时就累,就不舒服。腰每天都感觉好累,不能坐久,站久。这样的情况一直持续了三年。不见好转,都是那么累,那么痛。下雨的时候,腰痛很厉害。
  腰椎间盘突出矫正地基很关键(科技部主管《大众科技报》2010年1月22日作者:吴华)腰椎间盘突出是当代社会的常见病和多发病而且日趋年轻化严重影响患者的工作和生活姿势性问题是病因腰椎间盘突出的原因多数是由于长期的不合理姿势所导致最初的表现只是姿势不正弯腰驼背局部的过度受力时间久了会造成软组织的慢性损伤形成腰肌劳损等慢性腰痛所以也称姿势性腰痛而腰椎间盘突出则是在此基础之上进一步积累的结果既然姿势性问题是病因那么无论是腰椎间盘突出的保守治疗还是手术治疗后的康复矫正姿势都是不可或缺的合理的姿势是康复运动的基础和前提否则病因的问题不解决只能是反复发作恶性循环越来越重人的姿势是一个力学整体重心的作用至关重要大家可以自我感觉一下:以最挺拔的姿势站立重心一定是位于脚跟部位;而弯腰驼背时重心一定会前移从足部解剖结构而言粗大坚实的足跟是最适合承重的部位也是人类特有的进化的标志这都是科学界的共识那么如何让人体重心后移就是矫正姿势的核心和原则倒走效果好腰椎间盘突出的保守治疗方法目前公认效果最好的是倒走其根本就是作为反向运动能有效强制人体重心后移从而矫正姿势同时也就容易解释为什么高跟鞋会导致和加重腰痛症状因为它
  腰椎间盘突出症为腰腿痛常见原因之一,其主要症状为腰痛及下肢痛.发病的部位以腰3、4,5和腰5/骶1之间最多.髓核进一步后突后,原来处于紧张状态的纤维环破裂,使其上的痛觉神经纤维张力减低,故疼痛减轻;也可因髓核进一步突出,经过后纵韧带直接压迫神经根,故腿痛加重.
   治疗请注意:一是少用西药(包括封闭针),多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症;2是不要把治疗的希望寄托在理疗(按摩、针灸、拔火罐等)上,这些个方法不治病,是暂时的缓解疼痛,但过一段时会加重病情,最终是多花钱不起任何作用;3是任何时候不要动手术,一动人就报废了,因为并发症多、后遗症多、易复发,一亘复发,此病将不治;.建议治疗可以选择纯中医传统膏药外治,既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
   合理的休息直接影响治疗效果,切勿久坐,弯腰过久,负重等,要劳逸结合.积极腰部肌肉锻炼,如飞燕拱桥等.
   祝早日康复.
  病情分析:您好,您说的这种情况,在临床上叫做间歇性跛行,结合您的年纪,考虑可能是由于下肢动脉粥样硬化造成的,形成的原因可能和患者平时吸烟,糖尿病,高脂血症,高血压造成的下肢动脉粥样硬化导致动脉血管狭窄,患者行走时下肢活动量加大,代谢物质增多,刺激血管进一步收缩,由于血管狭窄,供血不足,引起疼痛!休息后症状改善,可以再次行走,患者下肢肿胀的原因可能和患者年纪大,静脉瓣回流障碍有关系!
  意见建议:如果患者有高血压、糖尿病、高脂血症应该控制好血压血糖血脂情况,如果吸烟的话,应当彻底戒烟,药物治疗主要用阿司匹林抗血小板治疗,他汀类药物降脂治疗,改善斑块,罂粟碱针或前列地尔注射液扩张血管治疗,如果有条件的话,可以做下肢动脉造影,如果大动脉有比较严重的狭窄的话,可以考虑做支架治疗!患者平时应该多适当的活动,促进患肢侧枝循环形成,每次步行至出现跛行止,休息到症状消失,然后再行走,逐渐延长步行距离。饮食上以素食为主,尽量不吃含有高脂肪的食物,对疾病的改善都有好处!
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  多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈,仅10%~15%的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些?
  (1)诊断明确,病史超过半年,疼痛严重,影响工作、学习和生活,屡次发作,经正规系统的非手术疗法无效者,应及早手术治疗,以减轻痛苦。
  (2)症状明显,疼痛剧烈,经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。
  (3)合并有其它原因的腰椎管狭窄,需行椎管手术探查的患者
  (4)椎间盘中央型突出,压迫马尾神经,出现明显的马尾神经受压的症状,影响大小便功能.
  椎间盘突出症最佳的微创手术方式有哪些?
  1. 经椎间孔镜下显微椎间盘摘除术:此概念起源于20世纪90年代早期, 为关节镜或内镜下可视化手术。神经血管结构要获得满意的显像需要在手术开始正确放置器械到后外侧纤维环临近椎管的部位。与髓核机械切除减压、化学髓核溶解或激光气化等技术相比,椎间孔镜下椎间盘摘除术是针对性切除突出椎间盘碎片、减压神经根的技术。北京307医院骨科刘耀升
  1、骨盆牵引,这是治疗腰间盘突出的比较好的方法,牵引的目的是希望椎间盘的破裂口能张大,使突出的髓核能够回纳。2、绝对的卧床休息,这是腰间盘突出在刚患病时最简单、最有效的治疗方法,强调绝对两字,即进食及排便均不应离开病床,髋和膝关节可略屈曲以减少椎间盘内的压力,也同时减少对神经根的压力,初次发作的腰间盘突出患者一般可以在3周内得到症状的缓解。3、推拿和按摩治疗腰间盘突出,一般认为这是一个很有效的方法,尤其是对于初次发病的患者来说效果更好一些,对于急性腰间盘突出患者可以进行按摩等。4、中医中药治疗,中医认为该病病机为肾虚督弱、湿阻血瘀、筋脉失养,治以益肾壮督、祛湿活血、柔经通络。(赵氏养生 腰 椎 贴)虽然起效慢,但是疗效显著。5、局部封闭治疗:一般包括局部穴位封闭和局部区域性封闭两种。生活中,腰间盘突出患者要注意保持良好的生活习惯,注意腰间保暖,尽量不要受寒,并且要避免着凉和贪食生冷之物,不要长时间在空调下并且要加强腰背部的保护。
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