髌骨软化症的治疗方法是什么,该咋办?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):MR诊断报告单为,影像学所见:双侧髌骨稍向外侧偏移,双侧髌骨软骨面欠光整,髌骨内见少许小斑片长T1稍长T2信号,STIR高信号;双膝关节各骨缘可见骨质增生,双侧平台下见小囊状异常信号;左膝内侧半月板体部可见条状高信号影,未达下关节面;双膝前、后交叉韧带形态信号正常,双膝内、外侧副韧带形态信号未见明确异常;双侧髌上囊及关节腔可见片状稍长T1长T2信号。影像学意见:1.双膝关节退行性骨关节病,并关节少量积液。2.双侧髌骨半脱位及髌骨软化症,并少许骨髓水肿。3.左膝半月板体部退变。现在双膝在弯曲的时候回感觉到疼痛了,求问这样病情严重吗?应该用怎样的治疗方法?想得到怎样的帮助:能给出治疗的方法吗
  髌骨软化症是髌骨的关节软骨因损伤而引起的退行性变,包括髌骨软骨面的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等.股骨髁与髌骨对应部位也发生同样变化,形成髌股关节的骨性关节炎. 髌骨软化症易发生于年龄较轻的成人,但中老年人发病者也很多.该病以膝关节疼痛为主,影响病人的生活和工作.近年来该病已引起医学界的重视,正在进行广泛地研究. 1.发病机制 髌骨位于膝关节前方,是膝关节的重要组成部分.髌骨是股4头肌腱的子骨,借股4头肌腱及髌韧带固定于膝前方,与股骨髁形成髌骨关节.髌骨的后面被关节软骨覆盖.髌骨对膝关节的功能有重要作用.它作为杠杆支点,使膝关节在伸、屈过程中灵活、有力.同时,髌骨在伸膝与屈膝过程中也承受着巨大的压力,所以,关节软骨面容易损伤.有膝关节畸形的人,如高位髌骨、低位髌骨、膝内翻和膝外翻等易患此病.但多数病人无关节畸形,他们的发病与膝部慢性损伤有关.膝部猛烈运动,如自行车运动员容易损伤髌骨的软骨面.
  髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后,软骨肿胀,龟裂,破碎,侵蚀,脱落,最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变,而形成髌股关节的骨关节病.
  非手术治疗为主
   1,出现症状后,首先制动膝关节1—2周,同时进行股四头肌抗阻力锻炼,以增加膝关节稳定性.
   2,肿胀,疼痛突然加剧时,应行冷敷,48小时后改用湿热敷和理疗.
   3,抗炎药中“氨糖美辛”含氨基葡萄糖,有助于软骨中蛋白粘多糖的合成,口服0.2—0.4g,每日二次,既可止痛,又有利于软骨修复.
   4,关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合和再生,缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml,每周1次,4—5次为一疗程.
   5,关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状,但由于抑制糖蛋白,胶原的合成,对软骨修复不利,故应慎用.
  健康指导:髌骨软化症是一种较为常见的膝关节毛病。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿.工.人等。 髌骨在膝关节中具有重要的作用。如果膝关节在半屈曲位过.度地屈伸、扭转活动,髌骨关节面受到经常磨.擦、挤.压或冲撞等,长期负荷超过了软骨承受的生理限度,软骨变.性,就导致了髌骨软化症的发生,严重时不能行走。 患者仰.卧位,屈膝130度左右,按丆揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位,在膝关节周围及大.腿下1/3和小.腿上1/3处用滚法往返治疗,用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端叩髌骨及周围,用掌按.压髌骨,一按一松,反复操作3~5遍;用五指尖着力,捏住髌骨周缘,用.力摩动,但不要使髌骨左右滑.动;最后一手握住踝部,一手按住髌骨,作屈伸膝关节活动3~5次。然后贴..髌软骨炎贴.。
  以上是对“髌骨软化症的治疗方法是什么,该咋办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后软骨肿胀龟裂破碎侵蚀脱落最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变而形成髌股关节的骨关节病.非手术治疗为主
   1出现症状后首先制动膝关节1—2周同时进行股四头脊阻力锻炼以增加膝关节稳定性.
   2肿胀疼痛突然加剧时应行冷敷48小时后改用湿热敷和理疗.
   3抗炎药中氨糖美辛含氨基葡萄糖有助于软骨中蛋白粘多糖的合成口服0.2—0.4g每日二次既可止痛又有利于软骨修复.
   4关节内注射玻璃酸钠(透明质酸钠)可责备关节液的粘稠性和润滑功能保护关节软骨促进关节软骨的愈合和再生缓解疼痛和增加关节活动度.通常每次注射2ml每周1次4—5次为一疗程.
   5关节内注射醋酸泼尼松龙虽然可以缓解症状但由于抑制糖蛋白胶原的合成对软骨修复不利故应慎用.
  中老年人发病常与髌骨持续受压有关,如长期蹲位劳动,髌骨承受的压力最大.长期石膏固定也容易压迫髌骨.临床观察发现,骨折后行下肢牵引治疗时也可诱发髌骨软化. 关节软骨是没有血运的组织,其营养靠关节活动的挤压作用使滑液中的营养成分渗透软骨中去.长期蹲位工作时髌骨承受持续巨大压力,关节软骨即可受到机械性损伤,也可影响软骨的营养.长期石膏固定和牵引时关节不能活动,限制滑液成分向软骨内渗透,最后导致髌骨软化. 中老年人髌骨软化的发生除了上述损伤因素外,由于老龄化,关节软骨本身的成分改变是髌骨软化症发生的内在因素. 关节软骨损伤后逐渐碎裂、脱落或被腐蚀、溶解.软骨下骨质暴露,软骨边缘形成骨刺.
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