肺炎和肺结核的区别？
之前有点咳嗽、无痰，按感冒治疗几日后效果不是很好，后突然感觉发烧，二日后去医院照了胸片和CT，CT结论写着两下肺有呈片状，医生未明确说是结核，只说：有可能（80%）是结核。入院后先按肺炎治疗，输的头饱及其他抗生素药物，五日后未见烧退，现已用上结核药，但心里一直很疑惑， 请帮忙解答，急啊！请问：这时能明确是肺结核了吗？是否可以使用结核药物？肺炎使用抗生素药物后，一般几日就能有效果？
你好
你的情况是没有痊愈的表现！
上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。
治疗原则为抗炎和引流。
（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素0.5g，每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日一次。或氯林可霉素0.15～0.3g，每日4次口服。或甲硝唑0.4g，每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8～12周左右，或直至临床症状完全消失，X线片显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上，加用局部治疗，如环甲
你的情况是没有痊愈的表现！
上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时，应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者，应加强护理，预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。
治疗原则为抗炎和引流。
（一）抗生素治疗急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对青霉素敏感，疗效较佳，故最常用。剂量根据病情，严重者静脉滴注240万～1000万u/d，一般可用160万～240万u，每日分2～3次肌内注射。在有效抗生素治疗下，体温约3～10天可下降至正常。一般急性肺脓肿经青霉素治疗均可获痊愈。脆性类杆菌对青霉素不敏感，可用林可霉素0.5g，每日3～4次口服；或0.6g每日2～3次肌内注射；病情严重者可用1.8g加于5%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注，每日一次。或氯林可霉素0.15～0.3g，每日4次口服。或甲硝唑0.4g，每日3次口服。嗜肺军团杆菌所致的肺脓肿，红霉素治疗有良效。抗生素疗程一般为8～12周左右，或直至临床症状完全消失，X线片显示脓腔及炎性病变完全消散，仅残留条索状纤维阴影为止。在全身用药的基础上，加用局部治疗，如环甲
病情分析： 您好，肺炎和肺结核是两种不同的肺部疾病。肺炎患者多有寒战、高热、咳嗽、咳铁绣样痰、胸痛等症状，起病较急，体温通常在数小时升至39～40度，呈急性病容，有的可见口周疱疹，本病自然病程1～2周，发病5～10天体温可自行降低。治疗可用青霉素、头孢类等。肺结核早期多无明显症状，中晚期可有咳嗽咳痰，多为干咳或少量黏液痰，约1/3~1/2患者有咯血，多为少量咯血，累计胸膜时有胸痛，全身症状有发热多午后低热，全身疲倦、盗汗、体重减轻等症状。轻度的肺炎、肺结核在临床表现上较难分辨，故需去医院检查，可做痰菌检查及胸片可以鉴别肺炎和肺结核。
病情分析： 肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。 抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节。细菌性肺炎的治疗包括经验性治疗和针对病原体治疗。
意见建议：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。治疗的话主要是抗结核药物治疗
以上是对“肺炎和肺结核的区别”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。治疗的话主要是抗结核药物治疗
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指导意见：尘肺病人咳嗽多不明显，但随着病程的迸展，病人多合并慢性支气管炎，晚期病人多合并肺部感染，均可使咳嗽明显加重。咳嗽与季节、气候等有关。咳痰,咳痰主要是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的。一般咳痰量不多，多为灰色稀薄痰。合并肺内感染及慢性支气管炎，痰量则明显增多，痰呈黄色粘稠状或块状。常不易咳出.胸痛尘肺病人常常感觉胸痛，胸痛和尘肺临床表现多无相关或平行关系。部位不一，且常有变化，多为局限性。一般为隐痛，也可胀痛、针刺样痛等。
指导意见：肺结核治疗方案有每天一次和隔天一次顿服肺结核药物，利福平最好是早上起床空腹服用，或者是进餐前一小时服用，因利福平在酸性环境中吸收最好，其他的药可以在饭后或其它时间服用。另外为了避免吃结核药物伤害肝肾，建议根据医嘱增加护肝护肾药物，中药为上选，比如转氨酶高，可以使用葵花护肝片，有效地降酶保护肝脏。或者护肝滴丸也可以。饮食上可以多增加些绿色食物，比如绿叶菜，绿豆等都是养肝解毒的。晚上可以生吃白萝卜，对肺也比较好。
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