病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我爸爸是2型糖尿病人，早上血糖有8.5左右但是晚上饭后2小时只有7.5，想问一下这是怎么回事曾经治疗情况和效果：2013年7月3日检查就是上述情况想得到怎样的帮助：早上血糖有8.5左右但是晚上饭后2小时只有7.5，想问一下这是怎么回事，怎么吃药
您好:建议测餐后2小时血糖,餐后1小时血糖不作为常规检测, 正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,随机血糖要小于11mmol/L,您的血糖控制不佳,病情没有得到控制,考虑治疗不正规,根据血糖水平考虑胰岛功能比较差,口服降糖药物不足以控制病情,建议胰岛素治疗,提倡早期使用胰岛素：传统治疗2型糖尿病方法是先饮食,运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年.这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖.然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现.那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能.于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法.它的益处是：可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖
餐后2小时血糖正常值，血清中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超过160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖浓度低于70毫克%称为低血糖。小粒径负离子，则有良好的生物活性，易于透过人体血脑屏障， 进入人体发挥其生物效应。对于降糖有良好的疗效。同时建议患者对血同（血同型半胱氨酸）进行检测。较低的血同值能大幅降低糖尿病并发症的发病风险。血液中的糖份称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖（英文简写Glu）。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。餐后2小时血糖正常值，正常人在空腹血糖浓度为3.61~6.11mmol/L。空腹血糖浓度超过7.0mmol/L称为高血糖。血糖浓度低于3.61mmol/L称为低血糖，我们拿到的血液生化检查报告中一般写着：葡萄糖，或者Glu。糖是我们身体必不可少的营养之一。人们摄入谷
病情分析:多数情况下脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源.血脑屏障保护脑组织避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触由于酮体转运至脑组织太慢太少明显不能满足脑的能量需求除非正常空腹血浆酮体水平明显升高.血糖在正常调节下维持一定水平保证以足够速率转运至脑组织.胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用.中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能促进肾上腺素释放来调节血糖水平并对潜在缺糖作出有效反应.其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌抑制胰岛素分泌.肝糖输出增多非神经组织对葡萄糖利用减少.低血糖急性反应期肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素(见下文)起关键作用而生长激素和皮质醇分泌反应较迟作用较小但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用.如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏则高级中枢功能降低以减少脑组织对能量需求.若意识丧失的低血糖病人未立即治疗可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤.胰高血糖素是α细胞分泌的一种肽类激素在人类只存在于胰岛组织.生理浓度的胰高血糖素仅在肝脏发挥作用可迅速促进肝糖原分解促进葡萄糖释放入血.它亦可刺激糖原异生作用激活长链脂肪酸进入线粒体的转
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结合病史，考虑为2型糖尿病，牛奶鸡蛋可以适量的吃，花生尽量不吃，具体糖尿病饮食治疗如下：
(1) 控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。摄入的热量能够维持正常体重或略低于理想 体重为宜。肥胖者必须减少热能摄入，消瘦者可适当增加热量达到增加体重。
(2) 供给适量的碳水化合物。目前主张不要过严地控制碳水化合物，糖类应占总热能的60% 左右，每日进食量可在250克～300克，肥胖应在150克～200克。谷类是日常生活中热能的主 要来源，每50克的米或白面供给碳水化合物约38克。其它食物，如乳、豆、蔬菜、水果等也 含有一定数量的碳水化合物。莜麦、燕麦片、荞麦面、玉米渣、绿豆、海带等均有降低血糖 的功能。现在市场上经常可以看到“无糖食品”，“低糖食品”等，有些病人在食用这些 食品后，不但没有好转，反而血糖上升。这是由于人们对“低糖”和“无糖”的误解。认为 这些食品不含糖，而放松对饮食的控制，致使部分病人无限制的摄入这类食品，使血糖升高 。事实上低糖食品是指食品中蔗糖含量低，而无糖食品指的是食品中不含蔗糖，但是这些食 品都是由淀粉所组成，当人们吃进淀粉食品后，可转变成
最近在由中国营养学会主办的食物血糖生成指数与人体健康研讨会上，专家解释，用血糖生成指数的概念来看，许多水果的值并不是很高，并不是我们想像的吃水果以后血糖就会升得很高。我们应该打破原来的传统观念。以我们每天都要吃的大米饭来说，它的血糖生成指数为８８，而苹果的血糖生成指数只有３６。据专家计算，糖尿病人吃２５克米饭所摄入的糖分等于吃２００克水果所摄入的糖分。但不同的水果，它的血糖生成指数也是不一样的，有的偏高，有的就偏低一些。下面，我们就向大家隆重推出一个水果的血糖生成指数排行榜。排在第一位的３种水果有：柚子，血糖生成指数为２５；鲜桃，血糖生成指数为２８；生香蕉，血糖生成指数为３０。位居第二位的３种水果有：苹果，血糖生成指数为３６；梨，血糖生成指数为３６；柑橘，血糖生成指数为４３；排在第三位的３种水果有：熟香蕉，血糖生成指数为５２；猕猴桃，血糖生成指数为５２；西瓜，血糖生成指数为７２。因此是可以适量食用的
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1, 主食一般以米,面为主,但是,我们比较喜欢粗杂粮,如燕麦,麦片,玉米面等,因为这些食物中有较多的无机盐,维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖有利.
2, 血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好；另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等.
3, 在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃.由于蔬菜所含膳食纤维多,水分多,供热能低,具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物.
4, 禁用食物有：白糖,红塘,葡萄糖及糖制甜食,如糖果,糕点,果酱,蜜饯,冰激凌,甜饮料等.另外,含碳水化合物较多的土豆,山药,芋艿,藕,蒜苗,胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量.
您好！您的血糖非常正常，继续保持，控制得很好。糖尿病主要依照尿糖或血糖测定，其主要指标如下： (1)尿糖测定：常用班氏定性液，葡萄糖的还原性能将定性液中的高价铜还原成低价铜而使尿液变色，随着尿糖的增高而发生颜色变化：
蓝色－绿色－土黄色－砖红色(含大量葡萄糖) (2)空腹血糖(FPG)：清晨空腹测定，正常值3.3～5.6mmol/l(60～100mg/dl)。 (3)餐后2小时血糖测定：正常值应低于7.8mmol/l(140mg/dl)。 (4)耐糖实验(OGTT)：口服葡萄糖75g，于空腹、服后0.5、1、1.5、2、3小时取血测定，空腹血糖大于7.8mmol/l；2小时血糖大于11.1mmol/l(200mg/dl)的为糖尿病。 祝您身体健康！
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指导意见：如果注射胰岛素过量一定要行动起来处理低血糖：1、一旦出现低血糖症状应迅速进食至少10～15克可快速吸收的碳水化合物如3～5块糖果、2～3茶匙食糖、一杯含糖果汁甚至白糖水或含糖高的饮料(雪碧、可乐)等以阻止低血糖发展必要时在15分钟内重复一次2、如果低血糖发作离下次进餐还有较长一段时间(1小时以上)在纠正低血糖之后还需进食少量吸收较慢的食物如半个面包、几块饼干或一小块馒头3、如进食后仍不能缓解低血糖症状或出现昏迷需尽快将患者送医院急诊并告诉医务人员患者的用药情况患者经抢救苏醒后应吃些甜食或糕点根据实际情况决定是否停用胰岛素并观察血糖情况2～3天(老年患者尤其要注意这一点)然后根据血糖及饮食情况调整胰岛素剂量及剂型
糖尿病的饮食注意事项
1、水果可以吃草莓、白兰瓜、猕猴桃、圣女果、雪梨,糖友不能在吃饭后吃水果。
2． 血糖高患者的蛋白质来源，大豆及其豆制品为好，一方面，其所含蛋白质量多质好；另一方面，其不含胆固醇，具有降脂作用，故可代替部分动物性食品，如肉类等。
3． 在控制热量期间，仍感饥饿时，可食用含糖少的蔬菜，用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多，供热能低、具有饱腹作用，是糖尿病患者必不可少的食物。
在注意饮食外，要积极配合治疗和进行天然调理疗法（洗胰清糖素疗法），可防止可直接分解葡萄糖，为受损的胰岛减负，增强胰岛受体活性，清洗胰岛细胞，深度清除多余不能分解的糖份，促进葡萄糖正常代谢，调理胰腺功能。
推荐选用：每100克水果中含糖量少于10克的水果，包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20－40千卡的能量。
慎重选用：每100克水果中含糖量为11－20克的水果，包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50－90千卡能量。
不宜选用：每100克水果中含糖量高于20克的水果，包括红枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果，以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果，如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。
餐后2小时血糖测定:正常值应低于7.8mmol/l(140mg/dl). 耐糖实验(OGTT):口服葡萄糖75g,于空腹,服后0.5,1,1.5,2,3小时取血测定,空腹血糖大于7.8mmol/l;2小时血糖大于11.1mmol/l(200mg/dl)的为糖尿病.
餐前血糖
意见建议： 正常人的空腹血糖值为3.89～6.1mmol/L；如大于6.1mmol/L而小于7.0mmol/L为空腹血糖受损；如两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L考虑糖尿病；建议复查空腹血糖，糖耐量试验。如果随机血糖大于等于11.1 mmol/L可确诊糖尿病。如血糖低于2.8mmol/L，临床产生相应的症状称为“低血糖”。
可以适量吃一些水果。糖尿病患者选食水果应该掌握以下四个原则：
(1)吃水果的前提：在血糖控制稳定(即空腹小于8毫摩尔，餐后小于10毫摩尔)后，才能适当吃些水果。
(2)吃水果的时间：要选在两餐之间空腹时吃，如上午10点~10点半，下午4点左右，晚上9点~10点。
(3)吃水果的数量：数量不可过多，或计入总热量。
(4)吃水果的品种：糖尿病人能吃什么水果?糖尿病人吃什么水果好?应选择水分高、糖分低的水果(如：猕猴桃、柚子、橙子、苹果等)。日常合理的饮食是糖尿病治疗的先决条件，所以要合理膳食，平时保持乐观心态，对病情康复要有足够的信心，常用饮食疗法【顺航优品黑蒜】调理血糖促进平衡效果非常好。
因人而异的餐后血糖正常值
血糖值在正常情况下，餐前与餐后的数值并不相同。进食后所吸收的碳水化合物会变成萄萄糖排到血液中，所以餐后的血糖值会比餐前高。
空腹时血糖的正常值在3．9～6．4mol/L之间，平均在80mg/dl左右。
另一方面，餐后血糖会因人而异，大约可视7．8mmol/L以下为正常值。
○随着年龄增高的血糖值
健康的人一天内血糖值会在70～130mg/dl之间变动。此外，随着年龄的增加血糖值也会增高。六十岁以上者的血糖值，空腹时在1lOmg/dl以下，餐后血糖值在160mg/dl以下可视为正常值。
怀孕时的女性其血糖值反而会变低。空腹时平均为77mg/dl，比健康人稍低。
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餐后2小时血糖正常值，当食物消化完毕后，储存的肝糖即成为糖的正常来源，维持血糖的正常浓度。在剧烈运动时，或者长时间没有补充食物情况，肝糖也会消耗完。餐后2小时血糖正常值，此时细胞将分解脂肪来供应能量，脂肪的10%为甘油，甘油可以转化为糖。脂肪的其它部分亦可通过氧化产生能量，但其代谢途径和葡萄糖是不一样的。人体的血糖是由一对矛盾的激素调节的：他们就是胰岛素和胰高血糖素，当感受到血液中的血糖低的时候，胰岛的A细胞会分泌胰高血糖素，动员肝脏的储备糖原，释放入血液，导致血糖上升；当感受到血液中的血糖过高的时候胰岛的B细胞会分泌胰岛素，促进血糖变成肝糖原储备或者促进血糖进入组织细胞。
因人而异的餐后血糖正常值
血糖值在正常情况下，餐前与餐后的数值并不相同。进食后所吸收的碳水化合物会变成萄萄糖排到血液中，所以餐后的血糖值会比餐前高。
空腹时血糖的正常值在3．9～6．4mol/l之间，平均在80mg/dl左右。
另一方面，餐后血糖会因人而异，大约可视7．8mmol/l以下为正常值。
○随着年龄增高的血糖值
健康的人一天内血糖值会在70～130mg/dl之间变动。此外，随着年龄的增加血糖值也会增高。六十岁以上者的血糖值，空腹时在1lomg/dl以下，餐后血糖值在160mg/dl以下可视为正常值。
怀孕时的女性其血糖值反而会变低。空腹时平均为77mg/dl，比健康人稍低。
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糖尿病可以吃水果草莓、白兰瓜、猕猴桃、圣女果、菠萝、杨梅、樱桃等。不宜吃葡萄、香蕉、苹果、梨、无花果、荔枝等水果，会引起血糖的升高。
糖尿病的日常保健：
很多糖尿病经常服用西药，已经产生耐药性和赖药性有的甚至会因为药物的伤害而引发肝肾的衰竭和其他病症外的身体伤害，平时要注意调理，建议服用一些药食同源的中草药，如微络康洗胰清糖素，对降血糖，稳定血糖有帮助。桑叶、葛根、玉竹这些对降血糖有明显的作用。山药能改善高血糖，山药中的黏滑成分也是由黏蛋白形成的。黏蛋白能包裹肠内的其他食物，使糖分被缓慢地吸收。这一作用能抑制饭后血糖急剧上升，同时也可以避免胰岛素分泌过剩，使血糖得到较好调控。
您好：您的餐后血糖较高，正常的餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,建议继续调整用药，可以用拜安捷血糖仪自己检测血糖，以便血糖有变化随时调整治疗。日常生活应该注意： (1)必须忌烟忌酒、严格糖尿病饮食,树立信心，学会放松，保持良好心态； (2)生活规律，劳逸结合，保持正常体重，尽量避免肥胖； (3)用药要谨慎，要按照医生根据病情所提出的要求，选择和定时服用中西药物，勿擅自滥选降糖药，老年人的用药量比一般人稍低一些； (4)定期观察血糖变化，并作相应并发症的检查，如血脂、肝功能、肾功能、心电图以及眼科检查，如有异常及早治疗； (5)每天适量有氧锻炼，如散步、早操、爬山等。
病情分析： 这种情况是会发生的，低血糖虽然是糖尿病治疗中的常见并发症，但它是可以避免的。在降糖路上，糖尿病患者不能只一味降糖，用了胰岛素或降糖药物，一定要勤测血糖，了解自己血糖控制的情况。在严格治疗糖尿病的过程中，应该根据自已的实际情况，把血糖控制在一个合适的范围内，没必要一味追求把血糖降到正常水平。
意见建议：糖尿病患者应避免在空腹时剧烈运动，如伴有其他疾病，有进食减少、腹泻、呕吐等情况时，要及时调整降糖治疗方案，防止发生低血糖。有的时候吃药或者胰岛素剂量过大，或者对一些药物不适应，就会发生，低血糖就赶紧吃点东西，不是特别低吃点饭就行了，低多了的就吃点糖。谢谢。
病情分析:你好：低血糖症又称胰岛素休克胰岛素反应低血糖休克低血糖反应等.大多数发生于胰岛素治疗过程中由于饮食与运动的配合不当所造成.口服降血糖药物中的磺胺尿素剂因有促进胰岛素分泌或加强胰岛素功能的作用因此有可能促成「低血糖症」.少数肥胖的患者在得病的初期由于胰岛素分泌的时间不当也可能产生所谓的「反应性低血糖症」产生症状的时间往往在饭后3～5小时之间发生症状通常在半小时自动消退.与药物促成的低血糖症比起来反应性低血糖症的症状通常较轻对病人的生命没有直接的威胁；反之降血糖药物引发的低血糖症则事关病人生命安全值得注意.
意见建议:1.低血糖症的微象
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确诊为糖尿病：
1,具有典型症状,空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l.
2,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l应再重复一次,仍达以上值者,可以确诊为糖尿病.
3,没有典型症状,仅空腹血糖≥7.0 mmol/l或餐后血糖≥11.1 mmol/l糖耐量实验2小时血糖≥11.1mmol/l者可以确诊为糖尿病.
餐后2小时标准值小于11.1,一般是检查餐后两小时的,可以进行糖耐量实验可以明确诊断糖尿病.
