室间隔缺损怎么引起??

室间隔缺损怎么引起?
  室间隔缺损是有一定可能自愈的。一般缺损小于5MM,没有口唇青紫,易着凉发烧进而引起肺炎,发育迟缓等情况的小儿,可以观察一段时间。每隔半年左右复查一下心脏彩超。看缺损有没有变化。如果在5岁后还没有自愈,建议手术治疗。患儿缺损超过5MM,有口唇青紫,易着凉发烧进而引起肺炎,发育迟缓等情况的其中一种,都建议尽快手术治疗。
  目前临床上的室间隔缺损治疗可以通过外科手术及介入封堵这两种办法治疗。介入封堵是内科的微创手术,它的特点是创伤小,没有大的刀口。缺点是对较大的以及一些位置不好的缺损封堵效果不佳。外科手术是目前采用最多的一种治疗方式。我国从上世纪70年代末就开展这项治疗了。治疗方案已经非常成熟,手术成功率高,疗效确定。缺点是需开胸,创伤较大,且留有刀口不够美观。不过目前很多医院已经可以采用腋下切口的美容手术。极大的改善美容问题。
  安徽红十字心血管病医院是安徽省唯一一家三级心脏病专科医院,能熟练开展近百种各类心脏病手术,涵盖所有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、大血管疾病,是国内在该领域较为领先的心脏病治疗中心之一。
  治疗小儿室间隔缺损有多种方法,请参考以下内容,:
  
   (一)治疗
   1.药物治疗 小型缺损者无须治疗。然而,在进行可能导致短暂菌血症如牙科或其他创伤性治疗以前,为避免细菌性心内膜炎的发生,需事先用抗生素预防。有中至大型左向右分流,产生心力衰竭的婴儿,当可能出现缺损部分或完全自然关闭时,也可最初以药物治疗:
   (1)利尿药:降低心脏负荷和体循环静脉的充血状况。螺内酯(安体舒通)有保钾作用。同时使用呋塞米和螺内酯(安体舒通),无须额外补钾。
   (2)地高辛:但在小婴儿最初出现负荷加重时一般不用。
   (3)血管扩张药:如依那普利和卡托普利能有效降低体循环的超负荷状况。在长期使用这些药的过程中,应定期检测血电解质、地高辛水平、肾功能情况。当药物治疗无效,则表明需尽早实施手术治疗。
   2.外科治疗
   (1)手术指征:对于不伴其他畸形的单纯室间隔缺损,药物不能控制心力衰竭;有大的左向右分流,出现活动受限、反应差的;肺高
  追问:先天性心脏病:超声所见:AO 15mm LA 16mm LVSd 4.4mm LVPWd 5.5mm
   LVIDd 24mm LVIDs 17mm AO 114cm/s PA 123cm/s
   EF 63% FS 32% HR/BMP Ve/Va单峰 e/a单峰
  心脏位置及连接正常,房室腔大小正常范围,肺动脉无增宽。室缺膜周流入道型2.5mm,房间隔完整。各心瓣膜形态,回声,活动无殊。室壁厚度运动可,左位主动脉弓。未见动脉导管未闭,肺静脉异位引流及主动脉缩窄征象。彩色多普勒检查各瓣膜未见明显反流。心室水平见左右分流。最大分流束约431cm/s。
  严重吗?需要手术吗?
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  病情分析:心脏胚胎发育的关键时期是在妊娠的第2~8周,先天性心血管畸形也主要发生于此阶段。先天性心脏病的发生有多方面的原因,大致分为内在的和外部的2类,其中以后者多见。内在因素主要与遗传有关,特别是染色体易位和畸变,例如21-三体综合征、13-三体综合征、14-三体综合征、15-三体综合征和18-三体综合征等,常合并先天性心血管畸形;此外,先天性心脏病患者子女的心血管畸形的发生率比预计发病率明显的多。
  指导意见:外部因素中较重要的有宫内感染,尤其是病毒感染,如风疹、腮腺炎、流行性感冒及柯萨奇病毒等;其他如妊娠期接触大剂量射线、使用某些药物、患代谢性疾病或慢性病、缺氧、母亲高龄(接近更年期)等,均有造成先天性心脏病的危险。
  你好,室间隔缺损是最常见的一种非青紫型先天性心脏病。本病在解剖学上的改变是:位于左心室和右心室之间的室间隔上存在一个圆形缺损,根据缺损的所在部位又分为:膜部室间隔缺损(缺损位于室间隔的上方,相对多见,且缺损有的较大)和肌部室间隔缺损(缺损位置偏低,在肌部,相对少见,一般缺损不大)两类。如果缺损较小,通常没有什么异常所见,只是在体检(或看病时)发现心前区有个较粗糙的收缩期杂音,对孩子的生长发育不至有太大影响;如果缺损较大,除了有杂音外,还在一定程度上影响到孩子的生长发育,并且较易患呼吸道感染。本病的唯一治疗方法就是:经检查确认对孩子存在影响时,待稍大后可进行外科修补术。
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