脑部脑积水问题，能看看给点意见吗？
提问时间:2016-02-14 16:49:28
子宫增大，内见一个胎儿回声，胎头位于下腹部双顶径56mm,头围212mm,颅骨呈环形强回声，脑中线居中，侧脑室无增宽，小脑横径23.6mm，后颅窝池8.5mm，颈项软组织厚度5.2mm，颜面部显示欠清，腹围180mm，胎心率147pm,律齐，四腔心切面可见，胎动+，胎儿腹壁连续无明显中断，胃泡及膀胱可见，右侧肾盂无明显扩张征象，左侧肾盂分离约5.2mm。股骨长39mm，肱骨长37mm，脊柱未见明显裂隙。胎盘附着在子宫前壁，厚约28mm，胎盘成熟度I级，脐血管数三根，脐动脉血流S/D:2.94,RI:0.66,PI:1.07最大羊水前后径50mm。
孕期最大的胎儿脑积水<10毫米者，多为正常变异；在10～14毫米者，若无合并颅内外畸形和染色体异常，一般不会造成严重不良后果。而双侧、多部位、最大积液量≥15毫米的患儿，合并有颅内外畸形及染色体异常率明显增高，也最为危险，尤其是有多部位积液者。先天性脑积水一旦合并颅内外畸形和染色体异常，则易造成各种后遗症。轻度单纯性脑积水患儿，颅内积液可自行消失或出生后经治疗可改善。因此，发现积液，不要轻率地做出结论，应结合胎儿孕龄、积液量的变化、积液部位范围，是否伴有胎儿染色体异常或颅内外畸形，以及胎儿大小等因素综合考虑，判断胎儿颅脑积液的后果，最后作出处理。积液量<10毫米者，若定期随访积液逐渐减少、消失或无变化，考虑为正常变异，对宝宝以后的发育无明显影响，可继续妊娠。对积液范围在10～14毫米者，应先排除有无合并其他畸形和染色体异常。若无，则可继续妊娠，并保证每2周1次的定期超声检查，以发现积液量的变化；如积液量增多或出现多部位积液，应视为病变发展，反之则视为好转。对积液≥15毫米、颅内多部位积液者，若达到高峰孕周，即孕29～32周后仍无明显消退，必须高度重视，做染色体检查，尤需重视
先天性脑积水
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。
因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。
先天性脑积水
脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两
由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水。形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡，即脑脊液产生过多或吸收障碍。此外，脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因。
先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大。头围多在出生后数周或数月开始增大，也有出生时就明显大于正常。头围增大以后，脸部相对较小，额部向前突出，头皮绷紧变薄，两眼球转动或斜视或震颤，囟门（包括前囟、后囟）开大，颅骨骨缝分离。病情严重者可有频繁呕吐、烦躁不安和进食不佳。早期对智力没有影响，晚期病例可出现表情呆滞、智力迟钝、视力减退、肢体瘫痪。最后多因营养不良，发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡。也有少数病例，病情会自行缓解或停止发展。
因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗。大多数患儿在1～2年内死亡。
先天性脑积水
脑脊髓液循环与分泌吸收障碍，过多的脑脊液积于脑室内，或在颅内蛛网膜下腔积存，称为脑积水。多有颅内压增高。婴儿脑积水是常见的一类，多发生在两
胎儿脑积水(fetal hydrocephalus)是由于大脑中央导水管狭窄或中隔形成,或第四脑室出口粘连和狭窄引起脑脊液循环阻滞,颅腔内,脑室内外有大量脑脊液潴留(500～1500ml),使头颅体积增大之故.胎头颅缝及囟门明显增宽,可引起梗阻性难产.如处理不及时,可导致子宫破裂.脑积水常伴有脊柱裂,足内翻等畸形.1/3脑积水可伴有羊水过多.它属于多基因遗传病.在多基因遗传病中,遗传基础和环境因素的共同作用而发病.但遗传因素的作用要高于环境因素,遗传因素主要是多个基因协同作用.环境因素包括感染,药物,毒素噪音等.感染中包括TORCH(即巨细胞病毒,弓形体,风疹病毒,疱疹病毒)感染. 孕妇感染巨细胞病毒的确有导致胎儿患脑积水的可能.但也不能排除其他致病因素的存在.
以上是对“脑部脑积水问题，能看看给点意见吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
以上是对“脑部脑积水问题，能看看给点意见吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
小儿脑发育不全病因：脑发育不全病因较为复杂,遗传,母亲孕期感染,中毒或放射线照射过量,产程中外伤,窒息,中毒,脑外伤等都可引起大脑发育障碍. 对于本病的治疗,首先要查清病因,尽可能将病因消除.如脑积水压迫大脑,引起发育不全,首先要治疗脑积水,劝说父母加强护理,并加强训练和教育.对轻度和平度大脑发育不全者,应积极治疗,加强训练和教育。对大脑发育不良的治疗应该是综合性的,除促进大脑发育外,还应包括对语言发育的训练,对心理行为的纠正。
病情分析： 怀孕7个月时胎儿还在迅速生长期，胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快，脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时，会轻微脑积水，但是这种轻微脑积水会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失，而且10mm也在正常范围，不必过度担心。明显的脑积水时，往往表现为一侧或全部脑内充满液体，液体通常在10mm以上。
意见建议：建议你们不要过度紧张，一个月后复查，如果积液量逐渐减少，说明是生理性的脑积水，无需担心。
以上是对“脑部脑积水问题，能看看给点意见吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：建议你们不要过度紧张，一个月后复查，如果积液量逐渐减少，说明是生理性的脑积水，无需担心。
以上是对“脑部脑积水问题，能看看给点意见吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
相关问题
最新回答
精彩回答
