妊娠合并原发性高血压用药问题妊娠合并原发性高血压？
提问时间:2016-02-14 05:39:33
本人两天后有个体检，血压有点高。142/94这是三个月前的数据，之前有过132/80，9个月前是117/76.这应该不是原发性高血压吧？我有颈椎病！我们早上7点20出门，估计要1个多小时到医院。我应该提前多久吃卡托普利呢？一次吃多少合适啊？还是我提前一天就得按照最低剂量吃药啊？我只想通过体检就行！还有，这个降压药对体检的其他项目没有什么影响吧？
你好！原发性高血压（primary hypertension）的病因尚未阐明,目前认为是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失代偿所致.原发性高血压的病因为各种原因（如血液粘稠度增高,精神因素导致的全身小动脉收缩等）导致的重要脏器如脑,心,肾的血供相对和（或）绝对不足,为了满足以上脏器尤其是肾脏的血供,从而引发血压调节机制的调节,调节性的导致血压升高.所以,并非血压调节机制失代偿,而是代偿性调节性升高.按照以上理论,以补血活血法为主要治疗原则,治疗原发性高血压能取得比较理想的效果。
具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,ACEI类（如:依那普利）或者钙离子拮抗剂类（如:硝苯地平缓释片，难降型的高血压还可以加服利尿剂治疗.同时饮食治疗也很重要,饮食上要禁酒,低盐（小于6克/天）低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物（如芹菜有很好的降压效果）,新鲜的蔬菜,水果, 情绪不要激动,适当的运动,不要过度的劳累,保证充足的睡眠和良好的心态.
原发性高血压是以血压升高为主要表现的综合征，简称高血压，是充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭等多种心脑血管疾病的重要病因和主要危险因素之一。
卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，不但有降压作用，还具有良好的抗心力衰竭作用。硝苯地平缓释片应用日趋广泛，其除能有效地治疗心绞痛外，对原发性高血压也有较好疗效。卡托普利片和硝苯地平作为临床治疗高血压病的一线药物，在单独作用时存在一些不足之处，为此，临床上尝试高血压的治疗和控制成为当今临床迫切需要解决的问题，而近年来人们已经逐步认识到要想达到理想的效果，必须联合用药。卡托普利片和什么药合用效果好？
硝苯地平与卡托普利片联合治疗高血压疗效显著、副作用小，而且对靶器官保护、逆转心室重构有明显作用，有利于心衰、糖尿病、肾病、心绞痛的治疗等.且服用方便、安全，一是目前较为理想的药物选择，值得临床推广。
卡托普利片为血管紧张素转换酶抑制剂，不但有降压作用，还具有良好的抗心力衰竭作用。硝苯地平缓释片应用日趋广泛，其除能有效地治疗心绞痛外，对原发性高血压也有较好疗效。卡托普利片和硝苯地平作为临床治疗高血压病的一线药物，在单独作用时存在一些不足之处，为此，临床上尝试高血压的治疗和控制成为当今临床迫切需要解决的问题，而近年来人们已经逐步认识到要想达到理想的效果，必须联合用药。卡托普利片和什么药合用效果好？
硝苯地平与卡托普利片联合治疗高血压疗效显著、副作用小，而且对靶器官保护、逆转心室重构有明显作用，有利于心衰、糖尿病、肾病、心绞痛的治疗等.且服用方便、安全，一是目前较为理想的药物选择，值得临床推广。
从内科角度出发，原发性高血压的诊断一经确立，即应考虑治疗。原发性高血压属慢性病，因此需要长期耐心而积极的治疗，主要目的是降低动脉血压至正常或尽可能接近正常，以控制并减少与高血压有关的脑、心、肾和周围血管等靶器官损害。近年来的大量临床对照试验结果表明，通过降压药物或非药物治疗使血压降至正常，可减少高血压患者脑卒中的发生率和病死率，防止和纠正恶性高血压，降低主动脉夹层分离的病死率。但迄今尚未证实降低血压能显著减少冠心病事件(如急性心肌梗死和心脏性猝死)的发生率，其原因可能是，降压药物治疗开始太晚或治疗期不够长，以致未能看到这方面的效果;是否与某些降压药物的不良反应有关也受到一定的关注。可以到当地正规医院看下.
以上是对“妊娠合并原发性高血压用药问题妊娠合并原发性高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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1.一般治疗 包括：①劳逸结合，保持足够而良好的睡眠，晚上睡眠10～12h，中午休息1～2h，避免和消除紧张情绪，适当使用少量安定剂(如地西泮2.5mg，口服)。避免过度的脑力和体力负荷。对中、重度高血压患者或已有靶器官损害表现高血压患者，应避免竞技性运动，特别是等长运动。②减少钠盐摄入(氯化钠限制在1.5～3.0g/d)、饮食中维持足够的钾、钙和镁摄入。③控制体重，肥胖的轻度高血压患者通过减轻体重往往已能使血压降至正常，对肥胖的中、重度高血压患者，可同时行减轻体重和降压药物治疗。④控制动脉硬化的其他危险因素，如吸烟、血脂增高等。可以到当地正规医院看下.
妊娠高血压病发病可能与以下几种因素有关：①精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱时；②寒冷季节或气温变化过大,特别是气压高时；③初产妇年龄40岁；④有慢性高血压,肾炎,糖尿病,抗磷脂综合征等病史的孕妇；⑤营养不良,如低蛋白血症者；⑥体型矮胖即体重指数[体重（kg）/身高（cm）2×100]>0.24；⑦子宫张力过高,如羊水过多,双胎,糖尿病巨大儿及葡萄胎等；⑧家庭中有高血压史,尤其是孕妇之母或孕妇曾经有妊娠高血压病史者.1.定期到医院做产前保健,注意每次测量体重和血压,化验尿常规,检查有无尿蛋白.
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