精索静脉曲张兼双侧腹股沟斜疝,可以一次手?
提问时间:2016-02-14 02:13:23
我最近发现性功能有点障碍,平时偶尔会出现左边睾丸出现上提且小腹会有拉扯的隐隐痛,但要真去发现是那里的问题时,发现又没感觉了同,这种情况出现很不多,一般是在比较潮湿比较炎热的天气发生,有时水平站立时左右睾丸出现了不一样高的现象,用手摸阴囊的精索部位,左边感到了有一小团东西。为此去医院查了一下,医生说是精索静脉曲张,两边都有,左是重度,右是中度,说马上手术,因为没生育,又怕手术出问题,都不知该怎么办了,医生的判断对不对?想请大家给我看看,下面是B超的结果及精子分析的一些数据:彩色超声诊断报告单超声描述:左侧阴囊以腹股沟区探及多个大小不等圆形、类圆形、蚯蚓状无回声区,加压探头可压自瘪,平静呼吸时其最大内径约0.3cm,Valsalva试验后最大内径约0.33cm。CDFI:无回声区内显示彩色血流信号,Valsalva试验阳性。右侧阴囊以腹股沟区探及多个大小不等圆形、类圆形、蚯蚓状无回声区,加压探头可压自瘪,平静呼吸时其最大内径约0.22cm,Valsalva试验后最大内径约0.25cm。CDFI:无回声区内显示彩色血流信号,Valsalva试验阳性。右侧睾丸大小约3.5cm×2.9cm×2.
无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉曲张患者合并有少精子症,
您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过
您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。一般说来,轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状,而重度和中度的症状较明显,当然不能一概而论,更重要的还是取决于每个人的不同反应。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。建议根据具体的情况在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
以上是对“精索静脉曲张兼双侧腹股沟斜疝,可以一次手”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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病情分析:引起精索静脉曲张的原因有:1.生理因素:青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。2.解剖因素:1)精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流;2)常状态下,精索包膜中的肌纤维组织能产生泵的作用,促进静脉回流。当上述肌纤维组织萎缩或松弛时,不利于静脉回流,造成精索静脉曲张。3.其它因素:腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
意见建议:您好,由于每个人的患病严重程度不同,症状不同,治疗方案理应不同,要确定病情,对症下药。建议您到正规专业的医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。祝您健康!
意见建议:您好,由于每个人的患病严重程度不同,症状不同,治疗方案理应不同,要确定病情,对症下药。建议您到正规专业的医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。祝您健康!
对于双侧精索静脉曲张的治疗方法一定要重视,你提到双侧精索静脉曲张的治疗方法解答如下。
病情分析:
你好,精索静脉曲张是指男性阴囊内的静脉出现肿胀,表现为阴囊坠胀不适,睾丸或小腹抽痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减轻,站立时阴囊肿大且下垂,皮肤松弛,可见静脉丛扩张、弯曲、伸长。
指导意见:
你好,建议你早日进行手术治疗,你要养成按时作息的习惯,保证睡眠时间,每晚12点前准时入睡,让身体得到充分的休息。
、清谈饮食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果。另外,晚饭不宜吃得太饱,7-8份饱即可。
、注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动,避免久坐站立,久坐30分钟可适当走动一下。
维生素E对血管的恢复具有一定功能,所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
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病情分析:
你好,精索静脉曲张是指男性阴囊内的静脉出现肿胀,表现为阴囊坠胀不适,睾丸或小腹抽痛,站立或劳累后加重,平卧或休息时减轻,站立时阴囊肿大且下垂,皮肤松弛,可见静脉丛扩张、弯曲、伸长。
指导意见:
你好,建议你早日进行手术治疗,你要养成按时作息的习惯,保证睡眠时间,每晚12点前准时入睡,让身体得到充分的休息。
、清谈饮食,忌辛辣刺激食物,多吃蔬菜、水果。另外,晚饭不宜吃得太饱,7-8份饱即可。
、注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动,避免久坐站立,久坐30分钟可适当走动一下。
维生素E对血管的恢复具有一定功能,所以经常食用富含维生素E的食物对预防和恢复精索静脉曲张肯定有一定效果。
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