甲状腺多发结节是什么病?

提问时间:2015-10-18 15:31:29
我今年19岁,检查出甲状腺结节。超声描述,甲状腺左侧叶前后径20mm,甲状腺右叶侧前后径19mm,甲状腺切面形态饱满,两侧叶成弥漫性肿大,颈总动脉及颈内静脉被挤向外侧移位,表面尚光滑,包膜完整,内部回声增粗不均,可见小的回声减低区,左侧叶下极可见片状回声减低区,左侧叶内可见大小9乘6mm的低回声结节,边界清,边缘规整,内部回声不均,彩色多普勒显示,甲状腺内部血流信号不丰富。甲状腺双侧叶下缘及峡部前方探及多个低回声结节,最大10乘6mm,边界清,边缘规整,内部可见皮髓质结构。左侧颈部可见一个大小11乘7mm的低回声结节,边界清,边缘规整,内部可见皮髓质结构,皮质增厚。右侧颈部未见明显异常肿大淋巴结。超声提示,甲状腺两侧叶弥漫性肿大,甲状腺左侧叶内低回声结节,左侧颈部、甲状腺双侧叶下方及峡部前方低回声结节,考虑淋巴结。想问一下,是否需要手术 ?除了手术还有别的治疗方法吗?
  你好,甲状腺结节多数是良性,甲状腺癌属于恶性疾病。但儿童期出现的结节50%为恶性,发病于青年男性确当个结节,也应警惕恶性的可能,如果新生结节或原有的结节在短期内迅速增大,应疑惑恶性病变。甲状腺结节是一种常见的甲状腺病,甲状腺上的结节可能是甲状腺癌,也可能是甲状腺瘤,结节性甲状腺肿等其他病因,在未明确其性质以前统称为甲状腺结节。症状一般有下面几点:
  呼吸困难
  因压迫气管造成患者呼吸困难,这种症状比较常见。自一侧压迫,气管向另一侧移位或弯曲;自两侧压迫,气管狭窄,呼吸困难,尤其在胸骨后甲状腺肿时更显严重。气管壁长期受压,可导致气管软化,引起窒息。
  吞咽不适
  因压迫食管而导致患者吞咽不适,这种症状较少见。仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管,引起吞咽时不适感,但不会引起梗阻症状。
  面部浮肿
  因压迫颈深部大静脉而引起头颈部的血液回流困难。这种情况多见于位于胸廓上口、大的甲状腺肿,尤其是胸骨后甲状腺肿。造成患者面部呈青紫色的浮肿,同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张。
  甲状腺结节主要有三大类病变,一个是结节性甲状腺肿,它是一种退行性病变,第二种就是真正的肿瘤,就是甲状腺腺瘤,是良性肿瘤,第三种就是甲状腺癌。
  甲状腺肿大饮食原则
  1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量
  2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等
  3、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充
  4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。
  碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。
  食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量
  5.避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。
  病情分析: 甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在.通过医生一般检查或超声检查,发现甲状腺有单个或多个结节十分常见,其中又以甲状腺多个结节更加常见.多发性甲状腺结节以良性者居多,而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤(甲状腺癌)的可能性.
  意见建议:无论是单结节还是多发结节,都应该进行进一步检查,明确结节的性质和功能,以利于早期,及时,正确治疗.由于我们不了解你具体的情况,建议你到医院作进一步的检查,以便采取最适宜的治疗方式.一般良性结节早期可用中药软坚散结和化痰类以及活血化淤类药物治疗效果很好,完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗,效果稍慢,到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗,容易造成终身甲减,所以建议一般要早期及时治疗.
  以上是对“甲状腺多发结节是什么病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  甲状腺结节是常见的一种甲状腺疾病,常无症状,任何甲状腺疾病都可能以结节的形式存在。通过医生一般检查或超声检查,发现甲状腺有单个或多个结节十分常见,其中又以甲状腺多个结节更加常见。多发性甲状腺结节以良性者居多,而单个甲状腺结节要警惕恶性甲状腺肿瘤(甲状腺癌)的可能性。无论是单结节还是多发结节,都应该进行进一步检查,明确结节的性质和功能,以利于早期、及时、正确治疗。由于我们不了解你具体的情况,建议你到医院作进一步的检查,以便采取最适宜的治疗方式。一般良性结节早期可用中药软坚散结和化痰类以及活血化淤类药物治疗效果很好,完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗,效果稍慢,到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗,容易造成终身甲减,所以建议一般要早期及时治疗。
  甲状腺结节的发病机制与病因目前仍不明了、很可能系多因素所致、如遗传、放射、免疫、地理环境因素、致甲状腺肿因素、碘缺乏、化学物质刺激及内分泌变化等多方面综合刺激所致 致甲状腺肿物质包括某些食物、药物、水源污染、土壤污染及环境污染等;碘缺乏地区有甲状腺肿伴结节性甲状腺肿流行;放射性损伤可以致癌、但应用131Ⅰ治疗后数十年经验与统计证明、放射性131Ⅰ治疗的主要副作用不是致癌、而是甲状腺功能低下、尤其是远期功能低下在某些多结节性甲状腺肿患者的TGA及TMA 检测中发现有54.7%的阳性率、单结节阳性率为16.9%结节性甲状腺肿患者有先天性代谢性缺陷、导致甲状腺肿代偿性增生过度环境中缺少硒、氟、钙、氯及镁等微量元素的摄入等总之、结节性甲状腺肿发病机制比较复杂、目前仍不确切、有待研究
  以上是对“甲状腺多发结节是什么病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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