甲亢变甲减了怎么办?

提问时间:2015-10-18 13:44:29
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):甲亢变甲减,现在应该如何调药?曾经治疗情况和效果:2014年8月28查出甲亢促甲状腺抗体是14.01参考区间《1.32促甲状腺激素0.02(0.34-5.60)FT320.22(2.5-3.9)FT44.79(0.6-1.12)吃赛2片一个月后:促甲状腺抗体是17.01参考区间《1.32促甲状腺激素0.04(0.34-5.60)FT38.47(2.5-3.9)FT43.26(0.6-1.12)加药到三片,2个月没有复查,后检查:促甲状腺抗体是13.97参考区间《1.32促甲状腺激素47.25(0.34-5.60)FT32.49(2.5-3.9)FT40.30(0.6-1.12)赛治三片减一片服用一星期后,第二星期减为1/2,第三星期继续赛治1/2再加1/2的优甲乐后的检查结果是促甲状腺抗体是12.26(IU/L0-1.75)促甲状腺激素19.36UIU/ML(0.27-4.2)游离三碘甲状腺原氨酸5.74pmol/l参考区间3.1-6.8游离甲状腺素7.35pmol/l参考区间12-22甲状腺球蛋白》500.00ng/ml参考区间3.5-77
  病情分析:您好,目前传统治疗甲减的方法,是长期甚至终身服药,例如,长期服用左甲状腺素纳片、甲状腺片等,这些传统方法给甲减患者带来了错误的惯性思维,让患者错以为得了甲减就意味着成为了一辈子的药罐子。这种长达数年甚至终身服药的治疗方法其实对患者的危害不小,容易对药物产生了依赖性,停药后复发率也很高。治疗过程中还需频繁复查甲状腺功能、血常规、肝肾功能,并作相应处理。伴发肝肾功能损害等副作用是西药最大的危害。对于老年甲减患者来说,长期吃药的副作用更明显,可出现心动过速、心律失常、心绞痛、心衰等严重副作用,造成治疗上的困难重重。
  意见建议:我们在临床治疗过程中,必须扭转这种错误的思维,让患者摆脱药物,彻底实现康复,才是甲减治疗的最终目的。目前能达到这种治疗效果的就只有免疫因子联合疗法。如果您还有其他的问题,或是想要与专家进行“一对一”的交流,请点击上方的“在线咨询”按钮进入专家咨询页面,或是拨打上方咨询热线,与专家进行疾病交流,专家将会根据您的实际病情给予您针对性的治疗指导,祝您早日康复!
  指导意见:你好,甲减的病人饮食上要注意营养,补充足量蛋白质和维生素,限制脂肪的摄入.平时可以吃一些含碘的食物如海带,紫菜,也可使用含碘的盐和酱油,要注意碘易挥发,炒菜时不要放入热油中.补充蛋白可以食用蛋类,鱼类,肉类,豆浆,豆制品等,平时注意补充维生素,多吃新鲜的水果和蔬菜.忌吃各种生甲状腺肿的食物如卷心菜,木薯,白菜,油菜,核桃等.由于甲减的病人一般有高脂血症,因此要减少脂肪的摄入,忌吃富含胆固醇的食物如动物脑,内脏等.先用高脂肪食物如食油,花生米,芝麻酱,火腿,五花肉等.甲减一般不能治愈,需要终生替代治疗.需长期服药。
  甲亢手术后复发服用抗甲状腺药后又甲减了并有甲状腺肿大目前甲减诊断应该是成立的但此甲减是抗甲状腺药物(丙硫氧嘧啶)引起还是甲状腺炎(桥本?)所引起?一般来说甲亢复发需要药物治疗更大剂量及更长疗程而你吃三颗的时候就有甲减的征兆了所以说此甲减是抗甲状腺药物(丙硫氧嘧啶)引起需更充分的证据可查:TPO-AbTG-AbTSHR-Ab至于治疗目前服用优甲乐是没问题的可从半片起逐渐加量需要定期复查甲功紧跟你的医生看是否甲功抗甲状腺药你以前应该就是没有定期复查甲功才出现以上问题的
  以上是对“甲亢变甲减了怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好!如果你是吃药治疗的甲亢那么第三条的治疗方案是正确的药物治疗导致的甲减可以停药之后观察一般绝大多数是可以恢复正常的
  甲亢与甲减的主要指标是看TSH如果TSH低一般多是甲亢而TSH升高一般多是甲减从这个方面来看你后期可以确定是有甲减的问题因此不能服用治疗甲亢的药物适当补充甲状腺素片(但注意剂量不要太大)并要注意观察(化验甲状腺功能)避免因服用甲状腺素片而两次出现甲亢表现一般可以根据自己的症状表现观察并需要定期进行甲状腺功能的化验检查指导如何治疗和如何调整治疗方案
  指导意见:你好,最好结合医生优甲乐治疗的,甲减的病人饮食上要注意营养,补充足量蛋白质和维生素,限制脂肪的摄入.平时可以吃一些含碘的食物如海带,紫菜,也可使用含碘的盐和酱油,要注意碘易挥发,炒菜时不要放入热油中.补充蛋白可以食用蛋类,鱼类,肉类,豆浆,豆制品等,平时注意补充维生素,多吃新鲜的水果和蔬菜.忌吃各种生甲状腺肿的食物如卷心菜,木薯,白菜,油菜,核桃等.由于甲减的病人一般有高脂血症,因此要减少脂肪的摄入,忌吃富含胆固醇的食物如动物脑,内脏等 。
  以上是对“甲亢变甲减了怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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