羊水栓塞的临床表现有哪些？？

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：想问是剖腹产还是顺产哪个最容易引起羊水栓塞，我35了怀着第二胎不知哪个更安全曾经治疗情况和效果：以前生宝宝是没有过这种症状的想得到怎样的帮助：想知道哪种生法更安全

　　羊水中的有形物质，于肺小动脉和毛细血管内形成机械性栓塞；以致迷走神经兴奋，反射性肺血管收缩，引起肺动脉高压，导致肺组织灌注明显减少。特别是在妊娠后期而伴有妊高征、过期妊娠、死胎、绒毛羊膜炎等病理情况下，羊水量有减少而羊水内有形物质相对增多。羊水内尚含有大量凝血活素而起促凝作用；此外还含有组织胺、玻璃样酸酶等，在含有胎粪的羊水中，其组织胺含量约2．5倍于无胎粪者；所以，羊水栓塞症起病的急剧与否，不仅与羊水进入母体循环的多少有关，更重要的是和羊水中所含有形物质、尤其是胎粪及粘液有重要关系。在中期妊娠所发生的羊水栓塞症较足月分娩者预后好。曾有报道，未经特殊治疗而好转的病例，其症状常为一过性，与该时期内羊水中之有形成分极少有关。当羊水进入母血循环后所发生的反应，可分为两个阶段。
　　　一、肺动脉高压羊水进入肺循环后，由于羊水中的有形物质在肺小动脉及微血管内迅速滤过而形成栓塞，肺泡丧失换气功能，并因迷走神经兴奋而致小血管痉挛，从而引起肺动脉高压。继之右心排血受阻，右心负担加重，必导致急性右心衰竭和急性呼吸窘迫。另因肺小泡失去功能及气管痉挛、粘液分泌增多和肺毛细血管淤血，加深了缺氧，CO2张力增高，

　　病情分析：你好，血小板偏高凝血机能增强，可能会诱发血栓的。
　　意见建议：血小板偏高是很多情况可以引起的,有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低,午后较略高,春天较低冬天略高,高原地区较高月经后增高,运动后增高.病理性的骨髓增生性疾病,原发性血小板增多症,急性溶血,急性化脓性感染,你先注意观察,过阵子再检查依次,如果还是高那就要找出怎么因起的. 人在某种炎性因素作用下的炎性反应可导致血小板的升高,而其他值均正常.人正常的血小板含量为100-300*10^9/L,略高于正常值的人,如果其他值正常及没有症状,一般不会有问题.只是血小板参与凝血,于是值较高会增加血栓形成的可能. 血小板增多：当>400x109／L时为血小板增多,原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等;反应性血小板增多症常见于急慢性炎症,缺铁性贫血及癌症患者,此类增多一般不超过500×109／L,经治疗后情况改善,血小板数目会很快下降至正常水平.

　　对于羊水栓塞的处理原则这个问题您需要了解，您请问的羊水栓塞的处理原则为您解答如下：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症。
　　临床表现：羊水栓塞发病迅猛,常来不及作许多实验室检查患者已经死亡,因此为及早诊断,必须熟悉发病诱因和前驱症状.多数病例在发病时常首先出现寒战,烦躁不安,咳嗽,气急,发绀,呕吐等症.如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复.如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
　　预防：如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利.1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损.2.不在宫缩时行人工破膜. 3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管.4.掌握缩宫素应用指征.5.对死胎,胎盘早期剥离等情况,应严密观察.6.避免产伤,子宫破裂,子宫颈裂伤等.
　　羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断,早处理,以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、粘蛋白等。其诱因如下：①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞;⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。羊水进入母体循环的条件是胎膜已破;有较强的子宫收缩;血管开放。进入的途径为子宫颈内膜静脉及子宫下段静脉;胎盘边缘静脉窦;损伤的子宫血窦，如子宫破裂、子宫颈裂伤。如能注意以下数项，则对于预防羊水栓塞有利。 1.人工破膜时不兼行剥膜，以减少子宫颈管的小血管破损。 2.不在宫缩时行人工破膜。 3.掌握剖宫产指征，术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。 4.掌握缩宫素应用指征。 5.对死胎、胎盘早期剥离等情况，应严密观察。 6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。如能注意以下数项，则对于预防羊水栓塞有利。

　　对于羊水栓塞的处理原则这个问题您需要了解您请问的羊水栓塞的处理原则为您解答如下：羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血休克和发生血管内凝血等一系列病理改变是产科的一种少见而危险的并发症临床表现：羊水栓塞发病迅猛常来不及作许多实验室检查患者已经死亡因此为及早诊断必须熟悉发病诱因和前驱症状.多数病例在发病时常首先出现寒战烦躁不安咳嗽气急发绀呕吐等症.如羊水侵入量极少则症状较轻有时可自行恢复.如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现预防：如能注意以下数项则对于预防羊水栓塞有利.1.人工破膜时不兼行剥膜以减少子宫颈管的小血管破损.2.不在宫缩时行人工破膜. 3.掌握剖宫产指征术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管.4.掌握缩宫素应用指征.5.对死胎胎盘早期剥离等情况应严密观察.6.避免产伤子宫破裂子宫颈裂伤等.羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　病情分析： 1、MPV（血小板平均体积）下降，即提示血小板生成不良。2、一般情况下MPV下降，多为短时间内血小板消耗过多，常见于出血止血恢复期。3、血小板是由骨髓中巨核细胞转化而来，一定情况下提示巨核细胞生长发育分化障碍。4、血小板计数正常MPV下降，常为一过性血小板生成缓慢，建议一段时间后复查，一般可恢复正常。PS:单一分析参数变化多无明显临床意义。
　　意见建议：血小板减少你可得当心了，血小板减少如果严重了，可以引起一系列症状，如鼻出血，牙龈出血，口腔粘膜出血，胃肠道也可出血、还可出现月经血量多、血尿等。皮肤上可出现大小不等的出血点或淤斑，多见于四肢，以下肢最常见，称为“紫癜”。血小板数量、质量异常可引起出血性疾病。数量减少见于血小板减少性紫癜，脾功能亢进，再生障碍性贫血和白血病等症。治疗血小板减少可以吃中药“养血润脾汤”，治疗血小板减少效果不错，不仅能升血小板，还能调理身体，安全，没副作用。

　　病情分析:羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫
　　意见建议:产科处理：及时的产科处理对于抢救成功与否极为重要.羊水栓塞发生于胎儿娩出前应积极改善呼吸循环功能防止DIC抢救休克等.如子宫颈口未开或未开全者应行剖宫产术以解除病因防止病情恶化；子宫颈口开全胎先露位于坐骨棘下者可行产钳助产.术时及产后密切注意子宫出血等情况.如无出血继续保守治疗；如有难以控制的产后大出血且血液不凝者应当机立断行子宫切除术以控制胎盘剥离面血窦出血并阻断羊水沉渣继续进入血循环使病情加重.对宫缩剂的使用意见尚不一致不同意使用者认为加强宫缩可促使贮留在子宫壁内的羊水进入母血循环导致病情恶化.众所周知子宫收缩和缩复可起到生物学结扎血管作用是产后胎盘剥离面止血的重要机制为防治产后大出血权衡利弊还是以用药为好.但发病时如尚未分娩而正在输注缩宫素应立即停输.
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立即进行抢救.重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭,预防DIC及肾功能衰竭.
　　指导意见：羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000～1∶80000,但病死率高达50％～86％.据全国孕产妇死亡调研协作组报道,1984～1988年间,全国21个省,市,自治区孕产妇死亡共7485例,羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4％,居死因顺位的第4位

　　对于羊水栓塞的处理原则这个问题您需要了解，您请问的羊水栓塞的处理原则为您解答如下：羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。如果早期发现的话，可以给予抗过敏，吸氧，抗休克等治疗，如果是发生在晚期，医生没有及时发现和处理，会很快出现多器官损伤，心力衰竭等而导致死亡，中间持续的时间也会很短。定期去医院做检查，注意饮食规律健康，保持正确的体姿，等等，因为是特殊时期，所以多注意保养，不宜劳累，注意营养。一般也不会发生栓塞，但也不能因此掉以轻心，定期做检查是最好的预防措施，谨遵医嘱。祝您生个健康漂亮的宝宝。

　　病情分析：您好：血小板平均体积（MPV）代表的是外周血中单个血小板的平均体积,也就是血液中所有血小板的体积的平均数。一般血小板体积偏低就代表这你贫血，血压低，而且出血不好止血。
　　意见建议：建议食疗：花生皮经常吃，这个是可以提高血小板计数的，并且可以提高血小板的质量。吃猪手，鸡手：因为里面含有胶原蛋白，也可以凝固血小板的。金丝枣用水煮或者蒸熟：可以提高免疫力，同时也可以提升三大细胞，白细胞，红细胞，血小板。注意：饮食一定要注意。不能吃木耳和鱼肉，还不能多吃鸡蛋。不能嗑伤，因为很容易出血不止，不能剧烈运动。

　　病情分析：当>400x109/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性贫血及癌症患者，此类增多一般不超过500?09/L，经治疗后情况改善，血小板数目会很快下降至正常水平。脾切除术后血小板会有明显升高，常高于600x109/L，随后会缓慢下降到正常范围。还应该结合症状，体征等明确疾病。
　　意见建议：中医治疗血小板增多效果最佳

　　对于羊水栓塞的处理原则这个问题您需要了解您请问的羊水栓塞的处理原则为您解答如下：羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫如果早期发现的话可以给予抗过敏吸氧抗休克等治疗如果是发生在晚期医生没有及时发现和处理会很快出现多器官损伤心力衰竭等而导致死亡中间持续的时间也会很短定期去医院做检查注意饮食规律降保持正确的体姿等等因为是特殊时期所以多注意保养不宜劳累注意营养一般也不会发生栓塞但也不能因此掉以轻心定期做检查是最好的预防措施谨遵医嘱祝您生个降漂亮的宝宝

　　病情分析：你的这种情况是不正常的，一方面要考虑先兆流产的可能，另一方面不排除宫外孕的可能。及时去医院检查B超，排除宫外孕的可能以后及时行保胎治疗，需要注意及时的卧床休息才可以的。同时作好b超检查，在医生的指导下进行积极的保胎治疗的，合理的饮食，增加全面的营养，不要吃刺激性的食物，不利于身体的恢复。祝您生健康宝宝。
　　意见建议：这种出血往往提示流产不可避免。如果少量出血，可能为先兆流产，经过医生的处理及卧床休息，大部分胚胎可以存活。建议尽快b超检查胎儿的情况.
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！一般在产时或者产后会发生，有些迟发性羊水栓塞在产后发生，因为刚开始的时候可能症状不是很明显，没有发觉，产后四天，很少见，产时羊水进入血液循环系统会发生，一系列的变化，羊水中的多种促凝物质，进入母体后，容易发生，大量的微血栓，导致凝血因子大量消耗发生凝血不止，肺部的血栓形成，可以导致，胸闷，憋气，呼吸困难，发绀，以及过敏性休克，急性肾衰等，它发病一般很急的，短时间内，病情很严重，可以导致孕产妇死亡

　　病情分析:你好羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血休克和发生血管内凝血等一系列病理改变是产科的一种少见而危险的并发症.
　　意见建议:羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断早处理以及早用肝素和及早处理妊娠子宫.主要是并发症的处理.所有治疗只能在医院进行.重在预防:预防(一)破膜应在宫缩间歇期进行让羊水缓慢流出.(二)慎用催产素若静滴催产素应避免宫缩过强不可在强宫缩时行人工破膜.
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：血小板减少患者在出血少而渐停时，则食疗中宜以健脾、益气、摄血为原则，此时选择药食妙品红枣、花生（带农）配制成药膳、菜肴，也可以每日适量嚼食。
　　意见建议：无花果、葡萄干，也可经常食用。属久病气虚、神疲乏力者，食疗中还常可用黄芪、红枣、山药、花生米、枸杞子、桂圆肉、党参、藕节、旱莲草、仙鹤草、羊骨、花生衣、黑豆、猪肤、扁豆、核桃仁等药食佳品煲粥

　　病情分析：你好！年轻妇女的初孕尽量不要做人工流产，以免发生继发性不孕，新婚夫妇若无近期生育打算，应采用相应的避孕措施，一旦发现怀孕，切忌盲目流产，慎重考虑后决定做人流，建议到正规医院的妇产科接受手术。
　　意见建议：人工流产并发症有术中子宫出血，子宫穿孔，未吸出胚胎及胎盘绒毛，发生生殖器官炎症，宫腔积血，慢性生殖器炎症，月经紊乱，再次妊娠分娩的影响等。

　　病情分析：你好，平均血小板体积（MPV）：用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化，以及某些疾病的诊断治疗。MPV减少可见于脾亢，化疗后，再障，巨幼细胞性贫血等，但是这些疾病的出现通常也会伴有红细胞和白细胞以及血小板的异常。
　　意见建议：如果其他的血常规中的血细胞以及白细胞和血小板是正常的话，血小板体积的偏低并没有很大的临床意义。

　　病情分析：因孕卵或胚胎发育异常是早期流产的主要原因，因此不主张积极保胎，原则上在卧床休息、禁忌性生活的基础上查B超看胚胎发育状况测定血β-HCG及孕酮，若需补充孕酮，则根据激素用药原则：缺多少补多少，足量足疗程，待补足需要量后遂减量。
　　意见建议：检查孕酮、B超、宫颈等，查明出血原因，根据检查结果判断
　　以上是对“羊水栓塞的临床表现有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　指导意见：血小板偏高，但是很多情况可以因起的有生理性的正常人一般一天有6%-10%的变化早上较低，午后较略高，春天较低冬天略高，高原地区较高月经后增高，运动后增高。病理性的骨髓增生性疾病，原发性血小板增多症，急性溶血，急性化脓性感染，你先注意观察，过阵子再检查依次，如果还是高那就要找出怎么因起的。