影响室性心动过速预后的因素？
影响室性心动过速预后的因素
不能代替，我也想说建议服用心得安的。当然还是要在服用治疗甲亢的药物基础上啊，不是说吃了心得安就不要吃原来的药了。所有的药物对肝脏和肾脏都可能有一定损害，心得安并没有明显的肾损害作用啊！是药三分毒，不要以为中药就没有毒性。只要你没有哮喘，对心得安不过敏，你还是应该遵医嘱服用。但是心得安的个体用量差异大，需要根据个人情况调整的。你长胖的问题我也认同医生的观点，之前没有服药，甲状腺激素比一般人多，代谢快，而现在服药了，甲状腺激素减少，达到或接近正常范围，仍然按照以前的吃法、运动量，自然相对要胖一些。早搏因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起，若心房内有一处兴奋性过高而产生的早搏，便称为房性早搏；如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏，则称为房室结性或室性早搏。偶发的早搏，尤其在健康的正常人中，并不影响心室排血功能，不需治疗，也不必停工休息，预后良好。对急性心肌梗塞出现频发室性早搏，应高度警惕，可能有发展为室性心动过速或心室颤动，预后较差。对频繁早搏、症状明显者，应及时查明病因，积极治疗，特别对多源性早搏要及时应用抗心律失常药物予以控制。有器质性心脏病病人出现的频发的或多源性房性或室性早搏，
心脏为什么能有规律而且一刻不停地跳动是因为人体右心房处有一种由特殊细胞构成的小结节，医学上称之为“窦房结”。它可以自动而有节奏地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各部位，引起心脏的收缩和舒张，并使心脏进行有节律的周而复始的收缩和舒张活动。因为心跳首先是由窦房结发起的，并维持着人体的血液循环，医学上将其称为窦性心律。见到心电图报告单上写着窦性心律时，就不要误认为这是异常的心律。是过早搏动的简称。过早搏动又称期外收缩，或期前收缩。成年人的心跳每分钟在次之间为正常范围。以每分钟心跳次为例，则每隔秒心脏跳动1次。如果每分钟心跳次的人，在均匀的心脏跳动中,忽然有那么一跳,在不到秒的时间内提前发生了，便称为早搏。 早搏是最常见的一种心律紊乱。在正常人中，如果用心电图作小时的连续观察，可能记录到早搏的人会达到，可见早搏在正常人中，也十分常见。但多数人并无不适的症状，或仅仅感到心荡一下，或次跳得很重，或心脏扭动一下等感觉。频繁的早搏，大多使人感到心悸、胸闷、疲乏等不适。在有较为严重的心脏病的基础上发生频繁的早搏，甚至有可能引起心绞痛，或心力衰竭。早搏虽是心脏的不规则的跳动，但早搏并非皆由疾病造
心脏骤停是临床死亡的标志其症状和体征依次出现如下：①心音消失;②脉搏扪不到、血压测不出;③意识突然丧失或伴有短阵抽搐抽搐常为全身性多发生于心脏停搏后10秒内有时伴眼球偏斜;④呼吸断续呈叹息样以后即停止多发生在心脏停搏后20～30秒内;⑤昏迷多发生于心脏停搏30秒后;⑥瞳孔散大多在心脏停搏后30～60秒出现但此期尚未到生物学死亡如予及时恰当的抢救有复苏的可能其复苏成功率撒于：①复苏开始的迟早;②心脏骤停发生的场所;③心电活动失常的类型(心室颤动、室性心动过速、心电机械分离抑心室停顿);④在心脏骤停前病人的临床情况如心脏骤停发生在可立即进行心肺复苏的场所则复苏成功率较高在医院或加强监护病房可立即进行抢救的条件下复苏的成功率主要撒于病人在心脏骤停前的临床情况：若为急性心脏情况或暂时性代谢紊乱则预后较佳;若为慢性心脏病晚期或严重的非心脏情况(如肾功能衰竭、肺炎、败血症、糖尿病或癌肿)则复苏的成功率并不比院外发生的心脏骤停的复苏成功率高后者的成功率主要撒于心脏骤停时心电活动的类型其中以室性心动过速的预后最好(成功率达67%)心室颤动其次(25%)心室停顿和电机械分离的预后很差高龄也是一个重要的影
以上是对“影响室性心动过速预后的因素”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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您好此试验现在已停止做了!建议遵医嘱进行治疗!冠状动脉的循环机能有很大的储备能力正常人体力活动增加时心脏负荷加重心肌耗氧量相应增加此时冠状动脉发挥其储备功能增加血流量以供心肌过多的氧消耗不致发生缺血某些冠心病患者虽然冠状动脉粥样硬化性狭窄对血流量有一定的影响但因心脏具有代偿功能（包括侧支循环的建立）可无临床症状休息时心电图也可无缺血的表现据报道经过详细的查体、X 线检查及休息时的心电图检查后仍有25～60％的冠心病患者表现为正常 心电图正常病人发生心脏性猝死的事件也时有发生运动试验即是针对这部分患者一种高灵敏度、高可靠性的检查方法 一、心脏运动试验的概况基于上述情况为了提高冠心病的诊断率防止漏诊近年来有很多心脏负荷试验应用于临床如心电图运动试验、缺氧试验、饱餐试验、高血糖试验、坐卧体位试验、异丙基肾上腺素试验、超声药物负荷试验等在心电图运动试验中比较早期的有二阶梯运动试验、踏车运动试验近年来随着电子计算机技术的发展出现了更先进的活动平板运动试验一般认为踏车主要是下肢肌肉参与活动活动平板可全身肌肉参与活动因此假阳性与假阴性发生率低结果更可靠我院引进美国Maqtter（国内称麦克）活
室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度，在不同的人群其预后是不一样的。
正常健康人群
绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率，其预后是良好的。即使在老年人结果也是如此。
非缺血性心脏扩大
一般来说，特发性或其它非缺血性因素所致的扩张性心肌病本身就有一定的猝死发生率和心源性死亡发生率。其每年的总死亡率有报道高达40%～50%，但尚无证据表明，室性早搏包括短阵室性心动过速能直接增加此类患者的死亡率，尽管两者之间有一定的相关性。一般认为，此类患者死亡主要与疾病本身有关。
心肌肥厚
左心室肥厚有较高的室性早搏发生率，但左室肥厚本身是猝死的高危因素，因此高血压伴左心室肥厚的死亡率明显高于高血压不伴左心室肥厚者。franmingham研究表明，心血管疾病伴左心室肥厚者其死亡率是左室正常者的8倍，而心电图复极异常前者是后者的2倍。这一关系独立于心肌缺血因素以外。左心室肥厚患者其室性早搏的发生率高于无左室肥厚者，但其比例关系远不及上述死亡率之间的关系，说明左室肥厚的高死亡率
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正常健康人群
绝大多数正常健康人群的室性早搏不增加猝死的发生率，其预后是良好的。即使在老年人结果也是如此。
非缺血性心脏扩大
一般来说，特发性或其它非缺血性因素所致的扩张性心肌病本身就有一定的猝死发生率和心源性死亡发生率。其每年的总死亡率有报道高达40%～50%，但尚无证据表明，室性早搏包括短阵室性心动过速能直接增加此类患者的死亡率，尽管两者之间有一定的相关性。一般认为，此类患者死亡主要与疾病本身有关。
心肌肥厚
左心室肥厚有较高的室性早搏发生率，但左室肥厚本身是猝死的高危因素，因此高血压伴左心室肥厚的死亡率明显高于高血压不伴左心室肥厚者。franmingham研究表明，心血管疾病伴左心室肥厚者其死亡率是左室正常者的8倍，而心电图复极异常前者是后者的2倍。这一关系独立于心肌缺血因素以外。左心室肥厚患者其室性早搏的发生率高于无左室肥厚者，但其比例关系远不及上述死亡率之间的关系，说明左室肥厚的高死亡率
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