胰腺囊肿的治疗方法有哪些？？
专家您好，我父亲66岁，于今年6月中旬胃痛过一次，后于9月下旬开始经常上腹部疼痛，到医院检查后，两个医生分别得出慢性胃溃疡和胆囊炎的结论，12月初经过加强型CT检查出胰腺尾部有4*2.3的囊肿，现在医院的医生也不能确定，甚至说出已经无法手术治疗，要转院到北京上海的方案，我想请问您一下，难道胰腺囊肿就一定是胰腺癌吗，如何区别慢性胰腺炎和胰腺癌，胰腺癌该如何治疗，是不是动手术切除囊肿再配合化疗就可以了？我们都不相信是癌症，因为我父亲是教师，每年都有体检，即使是这次检查，除胰腺有包块外各器官都是正常的，而且我父亲经常锻炼身体，平常也很健康，怎么会突然得了不能治疗的癌症呢？想请您给一点建议，我们真的是受到很大的打击，主要是心态上有点着急，谢谢！
少数假性囊肿无症状，仅在B超检查时发现。大多数病例临床症状系由囊肿压迫邻近脏器和组织所致。约80％～90％发生腹痛。疼痛部位大多在上腹部，疼痛范围与囊肿位置有关，常向背部放射。疼痛的发生系由于囊肿压迫胃肠道、后腹膜、腹腔神经丛，及囊肿和胰腺本身炎症所致。有恶心、呕吐者约20％～75％；食欲下降者约有10％～40％。体重下降约见于20％～65％的病例。发热常为低热。腹泻和黄疸较为少见。囊肿如果压迫幽门可导致幽门梗阻；压迫十二指肠可引起十二指肠郁积及高位肠梗阻；压迫胆总管可引起阻塞性黄疸；压迫下腔静脉引起下腔静脉梗阻症状及下肢浮肿；压迫输尿管可引起肾盂积水等。纵隔内胰腺假性囊肿可有心、肺和食道压迫症状，发生胸痛、背痛、吞咽困难、颈静脉怒张等。如果假性囊肿伸展至左腹股沟、阴囊或直肠子宫隐窝等处，可出现直肠及子宫受压症状。体格检查时，约于50％～90％患者上腹部或左季部有包块可扪及。包块如球状，表面光滑，鲜有结节感，但可有波动感，移动度不大，常有压痛。
病情分析： 你好，胰腺头囊肿分为真性囊肿和假性囊肿；真性囊肿中较为常见的是潴留性囊肿，多因为胰管外压迫、胰管结石、炎性狭窄等，致使胰管梗阻高压，使远端胰管或腺泡发生囊性扩张，胰液潴留而形成。真性囊肿或为先天性胰腺导管发育异常所致；胰腺假性囊肿是在胰腺外伤或炎症发生后，外溢的血液和胰液进入胰周组织，或于少见的情况下进入小网膜囊内发生包裹形成的囊肿。假性囊肿与真性囊肿的差别在于后者发生于胰腺组织，囊肿在胰腺内，囊内层为腺管或腺泡上皮细胞组成;而前者是胰腺周围组织如腹膜、网膜或炎性纤维结缔组织形成囊壁将积液包囊形成的囊肿。
意见建议：除胰腺假性囊肿外，其他各类囊肿无论部位如何，原则上应行以切除囊肿为最终目的的手术治疗。单发囊肿一般采用单纯囊肿切除术或应用腹腔镜进行囊肿切除术;而胰体尾多发性囊肿则采用胰体尾切除术。而胰头部囊肿术前、术中怀疑有癌变倾向，应在冰冻病理报告的基础上果断行胰十二指肠切除术
意见建议：除胰腺假性囊肿外，其他各类囊肿无论部位如何，原则上应行以切除囊肿为最终目的的手术治疗。单发囊肿一般采用单纯囊肿切除术或应用腹腔镜进行囊肿切除术;而胰体尾多发性囊肿则采用胰体尾切除术。而胰头部囊肿术前、术中怀疑有癌变倾向，应在冰冻病理报告的基础上果断行胰十二指肠切除术
，根据你讲的胰腺上有囊肿，因不确定是哪种类型的囊肿也不太敢给你判断，在医生检查确定是什么囊肿假性还是真性的囊肿，若是囊肿在5cm以下对身体也没有什么不良症状的影响，可以暂时不用治疗，定时去医院检查就可以了，若对人体造成了不良影响的囊肿，建议最好使用手术或药物进行治疗，防止病情恶化，给身体带来更大的伤害。使用药物可以用一些抑制胰液分泌的药物进行治疗，去除病根用药物治疗专家建议采用中药进行，中药治疗能够调理人的身体不会对身体造成伤害，还能起到治疗的目的，最近在临床上效果比较好的“苗岭胰肿汤”患者都可以试试，不用担心其副作用。若是真性囊肿专家建议患者看看是良性还是恶性囊肿，良性囊肿可以观察看看是否能自行吸收消除，若为恶性囊肿建议及时进行手术治疗，胰摘除术经常被用来治疗严重性囊肿，治疗效果快，因对身体危害大，建议一定要注意术后身体康复的护理工作。
以上是对“胰腺囊肿的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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常用的手术方式有三类：
（1）囊肿摘除术：为最理想的方法，但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿，对大的囊肿该手术较为困难。
（2）囊肿引流术：过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法，但由于外引流后，胰瘘的发生率甚高，故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术。外引流术后的并发症较多，依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果，也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低。
内引流术中首选为囊肿-胃吻合术。本手术可使囊肿消散。对不适合囊肿-胃吻合术者，可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。
（3）胰切除术：胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行，可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。
（1）囊肿摘除术：为最理想的方法，但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿，对大的囊肿该手术较为困难。
（2）囊肿引流术：过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法，但由于外引流后，胰瘘的发生率甚高，故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术。外引流术后的并发症较多，依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果，也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低。
内引流术中首选为囊肿-胃吻合术。本手术可使囊肿消散。对不适合囊肿-胃吻合术者，可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。
（3）胰切除术：胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行，可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。
病情分析： 你好 ,胰腺囊肿可包括从良性到恶性的不同疾病，一般可分为真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤，其中又以假性囊肿在临床上最为常见．囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌．因此在病因病理、表现、诊断及治疗等方面存在一定的差异。
意见建议：不同类型的囊肿其实临床表现是相似的，除了原发疾病的相关症状外，小的胰腺囊肿多无明显症状，较大囊肿可出现上腹部或后背部疼痛、饱胀，恶心呕吐、便秘、黄疸、腹部肿块等表现。除胰腺假性囊肿外，其他各类囊肿无论部位如何，原则上应行以切除囊肿为最终目的的手术治疗。胰头部囊肿术前、术中怀疑有癌变倾向，应在冰冻病理报告的基础上果断行胰十二指肠切除术。
以上是对“胰腺囊肿的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：不同类型的囊肿其实临床表现是相似的，除了原发疾病的相关症状外，小的胰腺囊肿多无明显症状，较大囊肿可出现上腹部或后背部疼痛、饱胀，恶心呕吐、便秘、黄疸、腹部肿块等表现。除胰腺假性囊肿外，其他各类囊肿无论部位如何，原则上应行以切除囊肿为最终目的的手术治疗。胰头部囊肿术前、术中怀疑有癌变倾向，应在冰冻病理报告的基础上果断行胰十二指肠切除术。
以上是对“胰腺囊肿的治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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