急性胰腺炎胸腔积液的解剖通道？
胰腺炎引起胸腔积水严重吗！还有就是大概要花多少钱！现在在雅安市人民医院治疗！
胰腺炎怎么检查：血清淀粉酶及脂肪酶定量除急性发作期，一般不增高，粪便镜检可见脂肪滴及未消化的肌纤维，部分患者可有尿糖阳性，空腹血糖增高．1．胰腺外分泌功能试验a．胰泌素试验用胰泌素刺激胰腺后，观察胰液分泌量，碳酸氢钠和胰酶的含量．如碳酸氢钠排出小于10mmol/20分钟，或胰液量小于80ml/20分钟则提示分泌功能受损．b．Lundh试验用特定饮食刺激胰腺分泌，从双腔管抽吸胰液，测定其中某些胰酶的活力．此法费时，繁锁，现渐少用．c．胰功肽试验（N－苯甲酰－L酪氨酰对氨苯甲酸，简称BT－PABA试验）BT－PABA是一种人工合成肽，口服后经胰液的作用可分解成PABA，自小肠吸收而从尿中排泄．当胰腺外分泌功能减退，糜蛋白酶分泌不足时，可致尿PABA含量减少，约为正常量的60％．此方法简便易行，近来多用此法．2．胰岛功能检查空腹血糖升高，葡萄糖耐量试验可呈糖尿病耐量曲线．尿糖可出现阳性．3．X线检查腹部平片有时在胰腺部位可显示钙化的斑点，上消化道造影可显示C袢扩大，胃，十二指肠受压征象．4．影像检查是近年来诊断慢性胰腺炎的重要手段，B型超声和CT检查可见胰腺增大或缩小，部分病例可发现有钙化灶
1．腹痛最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹．常向左肩或两侧腰背部放射．疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体，尾炎为主，常在中上腹部及左上腹．疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻．有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛．2．恶心呕吐2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物，胆汁．晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样．如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎．酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后．3．腹胀在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀．4．黄疸约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸．其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不良．5．发热多为中度热：38°～39℃之间，一般3～5天后逐渐下降．但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓
胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病．可分为急性及慢性二种
1．腹痛最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹．常向左肩或两侧腰背部放射．疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体，尾炎为主，常在中上腹部及左上腹．疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻．有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛．2．恶心呕吐2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物，胆汁．晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样．如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎．酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后．3．腹胀在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀．4．黄疸约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸．其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不
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1．腹痛最主要的症状（约95％的病人）多为突发性上腹或左上腹持续性剧痛或刀割样疼痛，上腹腰部呈束带感，常在饱餐或饮酒后发生，伴有阵发加剧，可因进食而增强，可波及脐周或全腹．常向左肩或两侧腰背部放射．疼痛部位通常在中上腹部，如胰头炎症为主，常在中上腹偏右；如胰体，尾炎为主，常在中上腹部及左上腹．疼痛在弯腰或起坐前倾时可减轻．有时单用吗啡无效，若合并胆管结石或胆道蛔虫，则有右上腹痛，胆绞痛．2．恶心呕吐2／3的病人有此症状，发作频繁，早期为反射性，内容为食物，胆汁．晚期是由于麻痹性肠梗阻引起，呕吐物为粪样．如呕吐蛔虫者，多为并发胆道蛔虫病的胰腺炎．酒精性胰腺炎者的呕吐常于腹痛时出现，胆源性胰腺炎者的呕吐常在腹痛发生之后．3．腹胀在重型者中由于腹腔内渗出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性肠梗阻致肠道积气积液引起腹胀．4．黄疸约20％的患者于病后1～2天出现不同程度的黄疸．其原因可能为胆管结石并存，引起胆管阻塞，或肿大的胰头压迫胆总管下端或肝功受损出现黄疸，黄疸越重，提示病情越重，预后不
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急性胰腺炎时胰酶被激活的原因概括如下．1．十二指肠壶腹部的阻塞引起胆汁返流（biliaryreflux）总胆管和胰管共同开口于十二指肠壶腹部，返流的胆汁可进入胰管（共道说），将无活性的胰蛋白酶原激活成胰蛋白酶，再诱发前述一系列酶反应引起胰腺的出血，坏死．引起十二指肠壶腹部阻塞的原因有胆石，蛔虫，暴饮暴食引起的壶腹括约挤挛及十二指肠乳头水肿等．后二种原因也可使十二指肠液进入胰内．2．胰液分泌亢进使胰管内压升高暴饮暴食，酒精的刺激使胃酸及十二指肠促胰液素secretin分泌增多，进而促进胰液分泌增多，造成胰管内压增高．重者可导致胰腺小导管及腺泡破裂，放出内生性活素，激活胰蛋白酶原等，从而引起胰腺组织的出血坏死．3．腺泡细胞直接受损(可能原因)创伤，缺血，病毒感染或药物毒性作用等可直接损害腺泡细胞使胰蛋白酶渗出，发生胰腺炎．
检查：1．白细胞计数一般为10～20×10/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移．部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白，红细胞及管型．2．血，尿淀粉酶测定，具有重要的诊断意义．3．血清脂肪酶测定5．血清正铁蛋白(Methemalbumin，MHA）测定
检查：1．白细胞计数一般为10～20×10/L之间，如感染严重则计数偏高，并出现明显核左移．部分病人尿糖增高，严重者尿中有蛋白，红细胞及管型．2．血，尿淀粉酶测定，具有重要的诊断意义．3．血清脂肪酶测定5．血清正铁蛋白(Methemalbumin，MHA）测定
胰腺炎（pancreatitis）是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病．可分为急性及慢性二种．
急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型．坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高．1剧烈腹痛突然发作，呈刀割样或绞痛，持续性疼痛，阵发性加重．常在饱餐或饮酒后发作．腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多．合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重．多向腰背部放射，以左侧为著．弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重．普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部．2恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁．坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀．3发烧普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天．坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右．4休克见于坏死出血型，病人出现烦躁不安，面色苍白，腹部和腰部大片淤斑，四肢湿冷，血压下降，脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎．5化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断．但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降．所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出．尿淀粉酶升高可做参考．6有下述情况应想到
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急性胰腺炎可分为普通型和坏死出血型．坏死出血型较少见，但病情严重，死亡率高．1剧烈腹痛突然发作，呈刀割样或绞痛，持续性疼痛，阵发性加重．常在饱餐或饮酒后发作．腹痛位置以上腹正中或上腹偏左为多．合并胆道疾病时疼痛在右上腹为重．多向腰背部放射，以左侧为著．弯腰或起坐前倾时疼痛可减轻，仰卧时加重．普通型腹痛3～5天减轻，坏死出血型腹痛延续较长，疼痛可弥漫至全腹部．2恶心呕吐起病初始即有频繁呕吐，可吐出胆汁．坏死出血型呕吐缓解代之以明显腹胀．3发烧普通型有中等度发烧，不伴寒战，持续3～5天．坏死出血型发烧较高，持续不退，体温40℃左右．4休克见于坏死出血型，病人出现烦躁不安，面色苍白，腹部和腰部大片淤斑，四肢湿冷，血压下降，脉搏增快，发生突然死亡，经尸体解剖证实为急性坏死出血型胰腺炎．5化验检查血清淀粉酶超过500单位，即可诊断．但血清淀粉酶是在发病8小时以后上升，持续3～5天下降．所以发病初期血清淀粉酶可能为正常的，有时需要多次复查方能检出．尿淀粉酶升高可做参考．6有下述情况应想到
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