新生儿脑病的表现？
我的毛毛出生后第四天开始发黄，第七天严重至眼球和全身发黄，马上就送到医院检查，经检查胆红素620，G-6PD酶缺乏，当天就换血，第二天降到220，有轻微贫血，住院十二天治疗双耳听力通过，神经行为测定满分，双眼转动自如，医生准许出院。出院后第十天到妇幼做检查，双耳听力未通过，其他都好，现在做康复治疗有一疗程（十天一疗程，痉蔓肌电疗，物理电疗，高压氧治疗，头部药物滴注），现在每晚睡觉全身扭动，脸部涨得通红，喉咙发出沉重的“恩”声，持续时间五六秒钟，随后又睡着，白天清醒时眼球转动自如，逗他会微笑，吃奶也多，出生到现在有38天，这几天又得了痢疾，请问上述情况是否是后遗症的表现？
新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。临床出现一系列脑病表现。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会
根据临床表现,新生儿缺氧缺血性脑病可分为轻,中,重度三种.
轻度表现过度兴奋,如易激怒,对刺激反应过强,下颌和肢体颤动,原始反应活跃,但肌张力正常,前囟门不紧张,无惊厥发生,一般出生24小时后逐渐减轻恢复,预后基本不会留下后遗症.
中度表现为嗜睡,对外界反应迟钝,肌张力减低,拥抱,吸吮等原始反射减弱,一部分小儿可有惊厥,前囟门不紧张,大多数于一周后症状消失,只要积极采取治疗,如果小儿对治疗反应好,绝大多数不会留下后遗症,个别会留下后遗症.
重度表现为昏迷,呼吸不规则,持续惊厥,肌张力消失,原始反射消失,前囟门饱满或紧张,瞳孔对光反射消失,重症者多在一周内死亡,虽有存活者,症状持续数周,多留有后遗症.经医学观察该病预后与缺氧缺血的程度和持续时间,胎龄,脑部病变的范围和部位,治疗措施是否及时,得当及早期干预有关.
因此,会
症状轻重与血清未结合胆红素浓度，日龄等因素有关。一般分四期：
警告期 日龄较小，血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻，主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
痉挛期 表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，幸存者1～2天后进入恢复期。
恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，痉挛减轻或消失，此期约持续2周。
后遗症期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视、听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素1
警告期 日龄较小，血清胆红素在256.5μmol(15mg/dl)左右症状较轻，主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
痉挛期 表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状，早产儿的痉挛等症状可以不明显，幸存者1～2天后进入恢复期。
恢复期 先是吸吮和反应逐渐恢复，继而呼吸好转，痉挛减轻或消失，此期约持续2周。
后遗症期 一般在生后2个月～3岁出现，手足徐动，眼球上转困难或斜视、听觉障碍，牙釉质发育不全有绿牙或棕褐色牙，以椎体外系统受损为主的所谓四联症。上海835例溶血病随访所见的48例胆红素脑病中还有智力落后，抽痉或阵挛、抬头乏力及流涎等症状。
在症状出现时血清胆红素有时反而降低，这或许是胆红素中枢神经系统等组织摄取所致，故不能为此而放松警惕。近年应用脑干听觉诱发电位检测发现部分血清胆红素1
缺氧缺血性脑病,可以通过颅脑CT检查来明确的.您的宝宝考虑是问题不大的.考虑与缺钙（其实是缺乏维生素D）有关,建议适当补充鱼肝油.新生儿缺氧缺血性脑病根据病情不同分轻,中,重三度：轻度：过度觉醒状态,易激惹,兴奋和高度激动性(抖动,震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥.症状多在3天内逐渐消失,预后良好.中度：抑制状态,嗜睡或浅昏迷,肌张力低下,50%病例有惊厥发作,呼吸暂停和拥抱,吸吮反射减弱.足月儿上肢肌张力降低比下肢严重,提示病变累及矢状窦旁区.早产儿如表现为下肢肌张力降低比上肢重,则提示病变为脑室周围白质软化.如症状持续7～10天以上,可能有后遗症.重度：患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射,腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭.重度患儿病死率高,存活者常留后遗症.
以上是对“新生儿脑病的表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析： 婴幼儿脑积水多在出生后数周头颅开始增大，一般经3～5个月方逐渐发现，也有出生时头颅即增大者。临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。
意见建议：常采用的有三种，包括解除梗阻手术、建立旁路引流的手术以及分流术，根据患儿具体情况而采用相应的手术方法。由于在早产儿，装置永久性脑室腹腔手术引流后并发症较多，通常只需先插一条引流管进脑室，而引流管的另一端连接到一个皮下贮器，医生便可按照需要，定时将脑脊液由此引流出。脑室腹腔手术引流是将脑脊液经引管由脑室引入腹腔。这是最常采用的治疗方法
意见建议：常采用的有三种，包括解除梗阻手术、建立旁路引流的手术以及分流术，根据患儿具体情况而采用相应的手术方法。由于在早产儿，装置永久性脑室腹腔手术引流后并发症较多，通常只需先插一条引流管进脑室，而引流管的另一端连接到一个皮下贮器，医生便可按照需要，定时将脑脊液由此引流出。脑室腹腔手术引流是将脑脊液经引管由脑室引入腹腔。这是最常采用的治疗方法
症状和体征：
症状大多在出生后3天内出现,症状轻重不一,主要表现有以下几方面：
1.意识障碍 如激惹,过度兴奋,反应迟钝,嗜睡及昏迷等.
2.肌张力改变 早期肌张力可增加,后期及严重者肌张力减弱或松软.
3.原始反射异常 拥抱反射活跃,减弱或消失,吸吮反射减弱或消失.
4.惊 厥 中度以上通常有惊厥,常在生后12~24小时出现,最迟72~96小时出现.可以是明显的肢体抽动或只是面部肌肉抽搐,吸吮动作异常,眼球凝视或出现呼吸暂停.
5.颅内压增高 通常在生后4~12小时逐渐明显,严重病例在生后即可有颅内压增高的表现,如前囟隆起,张力增加.
6.脑干功能障碍 重症者出现瞳孔改变,眼球震颤和呼吸节律不整,呼吸暂停等.
以上是对“新生儿脑病的表现”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
症状大多在出生后3天内出现,症状轻重不一,主要表现有以下几方面：
1.意识障碍 如激惹,过度兴奋,反应迟钝,嗜睡及昏迷等.
2.肌张力改变 早期肌张力可增加,后期及严重者肌张力减弱或松软.
3.原始反射异常 拥抱反射活跃,减弱或消失,吸吮反射减弱或消失.
4.惊 厥 中度以上通常有惊厥,常在生后12~24小时出现,最迟72~96小时出现.可以是明显的肢体抽动或只是面部肌肉抽搐,吸吮动作异常,眼球凝视或出现呼吸暂停.
5.颅内压增高 通常在生后4~12小时逐渐明显,严重病例在生后即可有颅内压增高的表现,如前囟隆起,张力增加.
6.脑干功能障碍 重症者出现瞳孔改变,眼球震颤和呼吸节律不整,呼吸暂停等.
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