蚕豆病引起的黄疸如何治疗??

想咨询一下,我家仔仔11月1日傍晚出生,3号早上已经出现黄疸,现已经接受了五天的蓝光与输液等治疗,今天的值回落到12.2(医院给出12.9为正常值)。但医生说BB的黄疸是由于G6PD蚕豆病引起的(我有蚕豆病),容易引起反复,需要继续留院观察。我想问问以下问题。1、由于医生说BB黄疸不能用肉眼判断肤色,请问如果BB回家后如何判断是否有复发?2、蚕豆病多发于5岁以前的男童,除了不能吃蚕豆及相关制品,不能使用樟脑一类物品外,还有什么需要注意?3、蚕豆病虽说可以预防,但如果病发会比较严重。蓝光对于治疗婴儿黄疸是治标不治本,据说可以用换血进行治疗,是否可以通过这个方法治愈?4、BB在出生的时候,我为他保留了脐带血,请问这个对蚕豆病是否可以帮助治愈?
  蚕豆病是由于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD酶)缺乏者进食蚕豆后,随后发生的急性溶血性疾病,又名胡豆黄,蚕豆黄。常见于小儿,特别是5岁以下男童多见,约占90%,常发生在蚕豆成熟的季节,进食蚕豆或蚕豆制品(如粉丝、酱油)均可致病。
  患者通常于进食蚕豆后24~48小时内发病,表现为急性血管内溶血,有全身不适,发热、恶心、呕吐、迅速贫血、黄疸、血红蛋白尿,溶血严重者出现休克、少尿、无尿、酸中毒和急性肾功能衰竭症状。其发病与否,病情轻重与吃蚕豆的数量无关,有时吃1~2粒也难幸免,有时吸入或接触蚕豆花粉即可发病,甚至有时乳母吃蚕豆也可通过乳汁而致病。
  本病的贫血程度和症状大多很严重。一般病例症状持续2~6天。如果不及时纠正贫血、缺氧和电解质平衡失调,可以致死;但如果及时得到救治,能摆脱危险而康复。在低发地区,本病易被忽视而漏诊。
  G6PD缺陷有诱发溶血的因素,患者如果服用药物不当(如解热镇痛药、抗疟药、磺胺类等),或者进食蚕豆、感染、糖尿病酸中毒等就会诱发溶血性贫血。
  避开诱因可预防
  蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,属遗传病。多小儿发病。患病者应避免食用蚕豆、不要接触樟脑丸。如果新生儿患这种病伴核黄疸,可换血、光疗或苯巴比妥注射。
  意见建议:本病常见10岁以下小儿,1~5岁为发病高峰,在食用蚕豆数小时至两天内发病,乳母进食蚕豆,婴儿吸吮乳汁后也可发病,潜伏期越短,病情越重。一旦发病,需立即住院,给予输血、碱化尿液(防止血红蛋白在肾小管中沉积阻塞肾小管引起肾功能衰竭)等治疗。
   有“蚕豆病”病史者,不能进食蚕豆及其制品(如粉丝、豆瓣酱),亦不能使用可能引起溶血的药物,如抗疟疾药(伯氨喹啉、奎宁)、退热药(氨基比林、非那西丁)、痢特灵、磺胺类药物,如果收藏衣物使用了樟脑丸,穿以前要曝晒,因为萘也可引起溶血。
  “蚕豆病”的医学名称为“红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷病”,是血液中红细胞膜上一种酶发育缺陷,为一种遗传病。医生说,患者要禁食蚕豆。
  有少数人,在吃了蚕豆以后可引起急性溶血性贫血,叫做蚕豆病。本病与遗传有关,
  90%为男性,多见于儿童,特别是5岁以下儿童。
  起病急,常在吃蚕豆后几小时至几天内突然发病,表现为头昏、心慌、乏力、食欲
  不振、腹泻、发热、黄疸及贫血等症状。严重者可有昏迷、抽搐、血红蛋白尿,甚
  至休克,偶然可以致死。症状轻重与食蚕豆的多少无关,有时吃1、2粒也发病;
  有的吸入或接触蚕豆花粉即可发病。
  蚕豆病可用大剂量维生素B、C和补液等治疗。必要时需输血及应用肾上皮质激素
  (如氢化考的松、地塞米松)。
  以上是对“蚕豆病引起的黄疸如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  蚕豆病是葡糖六磷酸脱氢酶缺乏者进食蚕豆后发生的急性溶血性贫血.蚕豆病的溶血常常急速大量,贫血很严重,须及时输血或输入浓集红细胞.多数病人经输血1~2次后病情即见好转.要注意水和电解质的平衡.应多饮水或静脉输注液体以防止急性肾功能衰竭和钾中毒.严格卧床休息、避免活动,病房要保持安静,对于极度烦躁的患儿给予镇静治疗。对于发热的患儿,应进行物理降温,避免药物 降温,尤其是解热镇痛药物的应用,防止解热药物引起再次溶血发生,而使病情加重。
  问题分析:新生儿黄疸分为生理性和病理性的,如果是生理性的,很容易治疗,也不会有后遗症。如果是病理性的就要抓紧治疗,否则新生儿胆红素过高会导致胆红素脑病,影响孩子的神经系统的发育,所以应积极治疗。
  意见建议:新生儿黄疸治疗主要使用光照疗法,是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法,药物可适当使用白蛋白和肝酶诱导剂。
  以上是对“蚕豆病引起的黄疸如何治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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