舒张压高吃什么降压药好？

提问时间:2016-02-02 19:36:54

10月21-10月31日，改吃厄贝沙坦75mg、波衣定50mg，每天一次，血压105-118/76-86，心律73-92次/分。10月21日，心脏彩B，超声描述：升主动脉增宽；主动脉瓣形态开放正常；二尖瓣前后叶逆向，EF斜率减慢，血流频谱呈松弛减退型；左心室壁增厚，运动尚好；CDIF：心内示见异常彩流。超声提示：符合高血压性心脏病超声改变，左室舒张功能减退。请问，这是心脏病吗？厄贝沙坦75mg、波衣定50mg，每天一次，这样用样合适吗？用什么方案最好，吃厄贝沙坦是否合适？左心室壁增厚，二尖瓣前后叶逆向，是否吃ACEI类药（卡托普利）最合适，因为可逆转。

　　病情分析：慢性肾炎高血压应选用ACEI类或ARB类降压药，ACEI类降压药即血管紧张素转换酶抑制剂，ARB类降压药即血管紧张素受体拮抗剂。可根据自己的血压情况可选用单类服用或二类药物联合服用。这二类药物在降低血压的同时有保护肾功能降低蛋白尿作用。ACEI类降压药有：福辛普利、培哚普利、西拉普利、雷米普利、咪达普利、贝那普利、卡托普利等，后面都带有普利二字。ARB类降压药有：氯沙坦（科索亚）、缬沙坦（代文）、厄贝沙坦（安博维）等，后面都有带有沙坦二字。
　　意见建议：除了注意高血压，还要选择适合患者的药物治疗肾炎。慢性肾炎用西药需要做肾穿活检才能确定用什么药适合，因此不要盲目使用慢性肾炎西药，用中成药目前临床用的比较多，在众多的慢性肾炎中成药中，肝肾阴虚型慢性肾炎中成药是慢性肾炎中药里面适应人群最广泛相对安全的慢性肾炎药物。

　　高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。对高血压肾病病人来讲，临床上的用药选择既要能控制血压，使之保持在稳定水平，同时也要不影响肾脏功能。但这些用药措施仅仅是对高血压肾病病人起到了暂时缓解症状、暂时控制病症的作用，而真正去治疗损害了的肾脏的作用却没有体现出来。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。

　　你好，高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。中医验证，常用国琼紫灵芝煮水喝可以调养治疗高血压与糖尿病。据中医理论及民间使用证明：高血压属热症，石膏性大寒，用膏都石膏枕，以寒克热能自然调节脑神经和人脑正常温度，使脑血管正常工作，可有效地控制血压升高，长期坚持使用能将血压逐步降低至正常水平。
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　　您好！高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。一般治疗注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量，适当减轻体重，不吸烟。药物疗法应避免使用交感神经节阻滞剂，可选用利尿剂和钙拮抗剂。

　　指导意见：您好，鉴于患者的血压，总体血压偏高，不只是低压偏高，高血压病的诊断一经确立，即应考虑治疗。高血压病属慢性病，因此需要长期耐心而积极的治疗，主要目的是降低动脉血压至正常或尽可能接近正常，以控制并减少与高血压有关的脑、心、肾和周围血管等靶器官损害。不同的病情用药不同，现在没有特效药。建议您遵照医嘱，坚持长期服药，平稳降压。同时注意改变生活方式：限制钠盐的摄入，适度的运动，健康的饮食习惯
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　　你好，关于高血压的诊断和分级标准：理想血压：收缩压<120 mmHg,舒张压<80mmHg；正常高限：收缩压130-139 mmHg,舒张压85-89 mmHg 成人在这个范围之内都是正常的另外血压与时段有关，晨起时较低，晚上、劳动后、高温时、紧张时较高，男子比女子高，年龄差别不大。老年人由于血管硬化，可能略微偏高，但都不超出这个范围为宜。

　　建议低盐饮食，低脂肪饮食。一定要禁烟，酒,避免情绪激动。如果有高血脂必须同时治疗啊。这些都需要注意啊，否则降压效果不好。在当地医生指导下选择降压药如：心痛定。最好选择控释片如硝苯地平控释片口服，用药血压更平稳。这个药物也可以改善心脏的血液供应的啊。这个只能控制，不能根治的，必须长期坚持吃药啊。多吃芹菜，尤其是其根，可以有辅助的降压作用。
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　　指导意见：高血压肾病病人都有动脉硬化的病理存在，如脑动脉硬化到一定程度时，再加上一时的激动或过度的兴奋，使血压急骤升高，脑血管破裂出血，血液便溢入血管周围的脑组织，此时，病人立即昏迷，倾跌与地。凡高血压肾病患者在过度用力、愤怒、情绪激动的诱因下，出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，要高度怀疑中风的可能，此时，应立即将病人送往医院检查。

　　病情分析：你好，这还是考虑有高血压的现象了，高血压指体循环动脉血压增高，是常见的临床综合症，平时注意低盐饮食，避免紧张与焦虑等不良情绪的影响，适当坚持锻炼，如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。
　　意见建议：高血压不严重的情况下，若可以维持该水平，建议不要用药，保持健康生活状态即可。若无法维持，及时用药，卡托普利即可

　　指导意见：低压高,说明血管壁弹性差，首先饮食很重要：低脂低盐饮食,忌动物内脏,多吃蔬菜如土豆,茄子,海带,莴笋等,适当的锻炼步行,按摩或自我按摩：按揉风池,太阳及耳穴,抹额及掐内关,神门,合谷,足三里,可助降压和消除症状,太极拳等.服用：卡托普利片（依拉普利换上）,阿司匹林缓释片,丹参片,定时服

　　您好，高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常表现为眩晕、耳鸣、失眠、心悸气短、肢体麻木等。注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，同时在医生的指导下终生服用降压药物。

　　你好，先采用非药物治疗，就是生活方式的控制，包括清淡饮食，盐控制在每天6-8克，少吃油脂，特别是动物性的脂肪；增加活动量；一旦通过生活方式的控制，血压还不能降到正常就是140/90mmHg以下，建议及时用药，及早控制血压，减少高血压对心脑肾器官的损害，而且应该长期服药控制血压

　　指导意见：就是血压高引起的，一般就是采用降压药物治疗，常用的有：氯噻酮、速尿、卡托普利、硝苯地平、呱乙啶等。建议您在服药的同时还要注意劳逸结合，保持足够的睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，并避免进富含胆固醇的食物。
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　　指导意见：低压高也就是舒张压偏高，一般和身体偏胖和体内水钠含量多有关，减低舒张压从这两方面解决，减轻体重，避免饱餐，减少食盐的摄入量，可以应用卡托普利或依那普利、利尿剂等药物治疗，高压、低压之间的压差偏大和动脉硬化有关，不仅降压，降脂、扩血管抗血小板等要兼顾。

　　病情分析：你好，低压高也就是舒张压偏高，降低舒张压可以应用依那普利、利尿剂等药物治疗。高压、低压之间的压差偏大和动脉硬化有关，不仅降压，降脂、扩血管抗血小板等也要兼顾。
　　意见建议：在服用药物的同时，建议你低盐饮食，低脂肪饮食。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降压作用
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　　问题分析：您好，导致血压升高的原因主要是，动脉硬化，血管内脂质沉积，或血液黏稠度高。
　　意见建议：建议，低脂低盐饮食，多运动锻炼，多吃新鲜蔬菜水果，增加维生素，软化血管。舒张压高可以选择。降压平稳，副作用小，对心脑血管有保护作用的药物。比如硝苯地平控释片，比索洛尔。

　　指导意见：高血压具体用药还是要看病人具体的情况.一般建议服用长效的降压药,如:依那普利或者硝苯地平缓释片 ,饮食上要禁酒,低盐低脂饮食,少吃动物脂肪及内脏,多吃粗纤维食物,新鲜的蔬菜,水果, 情绪稳定,适当运动,充足睡眠和良好心态,定期监测血压变化。

　　你好：当然属于心脏病。诊断：高血压病，高血压心脏病。如果：厄贝沙坦75mg、波衣定50mg能把血压降至正常，并维持好，就应该坚持服用。厄贝沙坦除降压外，还有心肌保护作用，可抑制心悸重塑重构，对高血压性心脏病有治疗作用。没有必要再服用ACEI类药物。

　　你好，高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高（>=140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。可以考虑口服卡托普利进行调理。在就是注意饮食的清淡调理。适当补充水果和蔬菜的。
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　　病情分析：老年人收缩压高可能是心脏本身病变，也可能是外周血管粥样硬化，弹性下降所致，舒张压降低可能由于外周血管扩张，或者血容量不足引起。
　　意见建议：建议到医院做个心电图，判断心脏是否有病变，同时可以服用一些降血脂药，减低动脉粥样硬化的风险。