桥本氏甲状腺炎的治疗？

提问时间:2016-02-02 16:42:58

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：桥本甲状腺炎严重吗?怎么治疗好你好：本人甲状腺偏大有二十几年,没有吃过药,01年单位到上海体检作甲状腺B超检查,为甲状腺弥漫性病变,因验血检查甲状腺功能正常,没其他明显症状,也就没去管它. 最近几天颈部有时有压迫感,(09-04-08)去做了验血：游离三碘甲状腺原氨酸4.23(2.62--5.7),游离甲状腺素14.21(9.0--19.0)促甲状腺素3.302(0.35--4.94)TPOAB 235(0--2.61,TGAB122(0--4.11),B超检查甲状腺右侧叶1.7*1.8,左侧叶1.7*1.6峡部0.3,双侧甲状腺光点增粗、分布欠均匀部分呈结节样改变(意思有很多结节,大小说不清),甲状腺内部未见明显异常血流信号,甲状腺上动脉流速正常范围.当地医生疑是桥本甲状腺炎,又叫做了肿块针吸病理检查,病理诊断为符合桥本甲状腺炎,附了一张彩色图片.随后医生开了,每天一片优甲乐,每天六颗甘露聚糖肽片,分三次服. 吃了几天药后,感觉睡眠好了点,以前经常睡不好,甲状腺肿也小了点,但发现心跳白天也只有60下左右,有时有胸闷, 好像在气管

　　桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性疾病的一种.早期患者甲状腺功能可以在正常范围,但也可以出现甲状腺功能亢进,即桥本氏甲亢,此时可见到甲状腺肿大,心悸,怕热,汗多,手抖,便溏,疲乏,眼球突出等.随着病情的发展,甲状腺遭到破坏,储备功能逐渐降低,甲状腺破坏到一定程度,则逐渐出现甲状腺功能减退,即桥本氏甲减,出现症状如精神疲乏,表情淡漠,记忆力减退,腋毛脱落,浮肿等,约15%的患者有黏液性水肿,部分患者出现肾功能减退. 现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限,对降低抗甲状腺球蛋白抗体(T GAb ),抗甲状腺微粒体抗体(T MAb ),抗过氧化物梅抗体(T POAb )疗效不理想；而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜,水果及营养丰富的瘦肉,鸡肉,鸭肉,甲鱼,淡水鱼,香菇,银耳,百合,桑椹等食物.忌食碘,辣椒,羊肉,浓茶,咖啡等湿热或具有刺激性的食物.若出现甲状腺机能减退症的表现时,除

　　桥本氏甲状腺炎的发病率很高，是一种很常见的自身免疫性疾病，以女性最容易患病，发病率呈现逐渐上升的趋势，在初期一定要早进行医治此病，千万不要忽视此病的最佳时机，那么桥本氏甲状腺炎会影响怀孕吗? 桥本氏甲状腺炎会影响怀孕吗?一般来说，患有甲状腺功能低下的人是不容易怀孕的，除非是病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制，才能怀孕。怀孕后，为了胎儿在宫内发育不受外界环境的干扰，在怀孕期间当然要特别保重身体，避免受到不利因素的影响，包括怀孕期间不能随便使用各种药物。但是如果有病，还是需要治疗的。无论甲亢或甲低，病情轻者均不影响怀孕，但其流产或死胎率较高，病情严重的男性患者可出现性欲减退，阳痿，精子数目减少及不育，女性患者甲低时多为月经过多、过频。如不治疗，也可导致不孕。如果孕妇发生了甲状腺低下症，这时胎儿的影响比患甲亢更大，胎儿的流产率和围产期死亡率增高。甲亢妇女不易受孕，即使怀孕后流产率也颇高，只有少数轻度患者能足月分娩。有的人在怀孕期间患病，因害怕药物对胎儿有影响，患了病也硬顶着。其实，这样常是疾病本身会对胎儿产生不良影响，而并非药物的作用。有材料报道，妊娠合并甲状腺功能低下(甲减)未

　　你好，桥本甲状腺炎是属于自身免疫性疾病，不会“自愈”，更可以说是不会“治愈”。由于甲状腺抗体：甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体升高，这两项抗体升高则会自动攻击甲状腺组织细胞，反反复复的破坏，使甲状腺形成一个空壳，造成生产和储存甲状腺素的甲状腺滤泡细胞被破坏掉，而这个生产和储存甲状腺素的工厂减少，合成和释放出来的甲状腺素则无法替代，因此形成了永久性甲减—“甲状腺功能减退症”，这就是桥本甲状腺炎的演变过程，它最终的结果就是成为了临床甲减，因为甲状腺滤泡细胞被破坏这个点是无法逆转的。而桥本甲状腺炎本身是不需要任何治疗的，在治疗上主要是根据甲状腺功能的结果（FT3/FT4/TSH），桥本甲状腺炎的先期会有一过性甲亢期，因为甲状腺抗体在破坏甲状腺组织时，每次的破坏都会导致每次破坏都会释放出甲状腺滤泡内的甲状腺素，导致体内甲状腺素急剧升高，表现为甲亢（FT3FT4升高，TSH下降），但因为甲状腺素在体内半衰期不长，约数天或者数个星期则会代谢完毕，这样同样是不需要治疗的。到了桥本甲状腺炎的后期—甲减期（FT3FT4下降，TSH升高），这样才开始口服甲状腺素药物替代治疗。
　　据研究表示：
　　以上是对“桥本氏甲状腺炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　这位朋友,你好,桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.
　　关于甲状腺的治疗需要注意以下几点:甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.
　　现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,

　　你好，本病发展缓慢，可以维持多年不变，如不予治疗，除少数病例自行缓解外，最终均发展成甲状腺功能减退。其自然发生粘液性水肿的过程约为10年左右，应予及时治疗。其治疗原则是无限期的甲状腺激素替代疗法。干制甲状腺片从30mg开始，间隔7～10天增加20mg，总量为120～180mg/d，3～6个月后腺体缩小，症状减轻，以后给维持量60～90mg/d。应用类固醇药物可使甲状腺缩小，硬度减轻，甲状腺抗体效价下降，一般用强的松 30～40mg／d，1个月后减量到5～10mg/d，常与甲状腺制剂合用，随访观察，并调整用量。一般不采用手术治疗，因可使之发生甲状腺功能减退的可能。但有下列情况可考虑手术治疗：①口服甲状腺制剂后甲状腺不缩小，仍有压迫症状，可作甲状腺部分或峡部切除;②疑有甲状腺癌或其他恶性肿瘤时，可手术活检。若无恶性病变，即终止手术。术后一律用甲状腺制剂以防甲减或复发。
　　桥本氏甲状腺炎的饮食影响非常大。由于桥本氏甲状腺炎患者容易导致甲减，出现浮肿，肥胖等症，平时饮食上注意忌吃一些海带等含碘高的海物和辛辣之物外，还应注意不能过于疲劳，最好不要敖夜。
　　以上是对“桥本氏甲状腺炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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　　你好，桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是自身免疫性疾病的一种。早期患者甲状腺功能可以在正常范围，但也可以出现甲状腺功能亢进，即桥本氏甲亢。随着病情的发展，甲状腺遭到破坏，储备功能逐渐降低，甲状腺破坏到一定程度，则逐渐出现甲状腺功能减退，即桥本氏甲减，现代医学治疗桥本氏甲状腺炎手段目前尚有限，对降低抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、抗过氧化物梅抗体疗效不理想；而中医中药治疗此病时有明显的优势，可以从患者的局部病变与全身症状着手，整体调节。除药物治疗外，中医同时强调精神调摄，生活、工作合理安排，而且饮食合理亦十分重要。若出现甲状腺机能亢进症的表现时，宜吃得清淡，吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、淡水鱼、香菇、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时，除忌碘外，宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果，还宜吃虾、海参、胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。

　　病情分析:
　　你好，桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，没有特别有效的治疗手段。病程中会伴有甲状腺功能的变化，甲亢或甲减，一般先是甲亢后期甲减，时间可能会很长，甲减的时候说明自己甲状腺已经不能提供足够的甲状腺素，就需要吃甲状腺素替代，有就是优甲乐。你说的“破坏自身甲状腺细胞的抗体水平得以下降是很难实现的，自身免疫性疾病没有很好的办法，也就是说去不了根儿，服用激素（强的松）可能会有缓解。
　　指导意见:
　　建议定期检查甲状腺功能，甲功三项，根据结果调整优甲乐的用量，激素酌情服用，会有很多副作用。桥本氏甲状腺炎就是这么个没有办法的病，调整心态，不要又太重的心理负担。定期复查，如果压迫症状很明显的话，可以考虑手术切除。
　　医生询问:
　　目前能否触及甲状腺？有没有严重的压迫症状？外表能看到颈部增粗嘛?
　　提问人的追问 2011-7-16 18:47:54谢谢您对我的关照，我还不会摸甲状腺，

　　桥本甲状腺炎是慢性淋巴性甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)中的一种，属于自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎多见于30-50岁女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长。主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。
　　　病因：本病为遗传因素和多种内外环境因素影响的自身免疫性甲状腺病。其发病与遗传因素、自身免疫反应、细胞免疫、其他免疫性疾病相关。
　　目前免疫因子联合疗法治疗桥本甲状腺炎得到广泛认可。
　　一方面，通过离子化中药精华，直达炎症病灶，消炎止痛。超能离子场将炎症细胞分解、萎缩、被自体吸收，彻底消除炎症病灶;另一方面，通过植入高质量免疫因子，吞噬残余炎症细胞，促使甲状腺组织完成由“病变-衰老-新生-正常”的转变，甲状腺功能从根源得到恢复，彻底消除甲状腺炎症。同时激活人体免疫细胞，双向调节免疫功能，杜绝桥本甲状腺的复发。

　　桥本甲状腺炎是慢性淋巴性甲状腺炎(自身免疫性甲状腺炎)中的一种，属于自身免疫性疾病。桥本甲状腺炎多见于30-50岁女性，起病隐匿，发展缓慢，病程较长。主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。
　　　病因：本病为遗传因素和多种内外环境因素影响的自身免疫性甲状腺病。其发病与遗传因素、自身免疫反应、细胞免疫、其他免疫性疾病相关。
　　目前免疫因子联合疗法治疗桥本甲状腺炎得到广泛认可。一方面，通过离子化中药精华，直达炎症病灶，消炎止痛。超能离子场将炎症细胞分解、萎缩、被自体吸收，彻底消除炎症病灶;另一方面，通过植入高质量免疫因子，吞噬残余炎症细胞，促使甲状腺组织完成由“病变-衰老-新生-正常”的转变，甲状腺功能从根源得到恢复，彻底消除甲状腺炎症。同时激活人体免疫细胞，双向调节免疫功能，杜绝桥本甲状腺的复发。

　　桥本甲状腺炎能不能治愈这个问题，我为你解答。桥本甲状腺炎一般可以考虑手术。
　　桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，没有特别有效的治疗手段。病程中会伴有甲状腺功能的变化，甲亢或甲减，一般先是甲亢后期甲减，时间可能会很长，甲减的时候说明自己甲状腺已经不能提供足够的甲状腺素，就需要吃甲状腺素替代，有就是优甲乐。你说的“破坏自身甲状腺细胞的抗体水平得以下降是很难实现的，自身免疫性疾病没有很好的办法，也就是说去不了根儿，服用激素（强的松）可能会有缓解。
　　建议定期检查甲状腺功能，甲功三项，根据结果调整优甲乐的用量，激素酌情服用，会有很多副作用。桥本氏甲状腺炎就是这么个没有办法的病，调整心态，不要又太重的心理负担。定期复查，如果压迫症状很明显的话，可以考虑手术切除。

　　问题分析：您好！您应该是青春期甲状腺肿，您的验血结果没啥值得忧虑的问题，只要甲功正常您就开心生活与学习！因为即便是青春期甲状腺肿，只要去验抗体就罕见有正常的。目前有些大夫关于桥本氏甲状腺炎的诊断比较随意，抗体一高就说是桥本氏甲状腺炎，这就造成了几乎个个验血的患者都是桥本氏了。好在即便是桥本氏甲状腺炎治疗也非常简单，即是对症处理，出现甲低就补充优甲乐，甲功控制在正常范围即可。如果甲功治疗前正常就观察，不必预防性用药。含硒药物具有降低甲状腺自身抗体的作用，可以尝试应用。其次，即便是桥本病，中药对于桥本病也没有作用。具体请参看我的相关文章，欢迎继续咨询。祝全家健康愉快！

　　桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎或桥本甲状腺炎，病与自身免疫有关，病久多导致甲状腺功能减退，临床上较为常见。一般来说，患有甲低的人是不容易怀孕的，除非病情较轻或是经过药物治疗使病情得到了控制，才能怀孕。
　　甲状腺功能减退的女性患者，在妊娠期间如果不能得到早期诊断和及时治疗，不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良生产事件，还会影响到后代的智力发育。而甲状腺功能亢进，则可致胎儿畸形。
　　我记得上次提问中，FT4，S-TSH，均在正常范围，没有甲减，如果怀孕，还应每月检查甲状腺功能一次，若发现甲功低下，应及时使用优甲乐，以免影响胎儿发育。
　　以上是对“桥本氏甲状腺炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：桥本氏甲状腺炎是常见的一种甲状腺疾病，属于甲状腺炎的一种表现形式，多在中年女性人群中多发，对女性健康造成极大的危害。目前有一项成熟的方法能检测治疗，确保最高的安全度和最大的治疗效果，患者治疗后不会有任何的副作用和并发症。
　　意见建议：桥本氏甲状腺炎患者的饮食重点应该在高纤维的食物上面，患者在平时的饮食中应该注意粗粮、新鲜蔬菜及水果的补充，平时多吃些白菜、芹菜、空心菜、黄豆、绿豆，燕麦、大枣、花生等富含纤维的食物，除了高纤维食物，患者还应该要注意蛋白质的补充，可以多吃些豆制品等补充人体必须的营养物质，保证人体正常的生理功能。

　　病情分析：你好患者，乔本氏甲状腺炎即慢性甲状腺炎，是非感染性自身免疫性疾病，病因不明，有遗传因素与自身免疫因素相互作用发病，有的可伴恶性贫血、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。本病90%以上发生于女性，临床可没有症状，主要表现甲状腺无痛性弥漫性肿大，少数（不足5%）可有甲亢表现，本病病程长，多数可逐渐发展而出现甲减
　　意见建议：甲状腺炎是由希望治好的，建议先到正规的医院接受全方位的病情监测，根据实际情况采用合理的治疗方式，目前很多的患者都接受中医治理，中医治疗相对安全，没有毒副作用，无需住院，费用也相比较低，希望对你有所帮助
　　以上是对“桥本氏甲状腺炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　1.发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均达2～4年。
　　2.常见全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。
　　3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大。甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时，甲状腺质地韧，表面光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节状，一般与周围组织无黏连，吞咽运动时可上下移动。
　　4.颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。

　　你好，桥本氏甲状腺炎病人的饮食确实需要特别注意，因为患者在饮食上调理得当的话，可以帮助疾病更好的恢复，下面我来介绍一下桥本氏甲状腺炎饮食。
　　桥本氏甲状腺炎饮食注意什么?对于桥本氏甲状腺炎这一严重危害患者身心健康的疾病，在饮食中一定要特别的注意，桥本氏甲状腺炎患者的饮食重点应该在高纤维的蔬菜食品方面，可以多吃些新鲜的蔬菜及水果或者粗粮等食物，含高纤维的蔬菜一般就是芹菜、白菜、空心菜等，粗粮中的黄豆、绿豆、燕麦等，水果中的花生、大枣等含有丰富的维生素，有助于患者自身病情的恢复，对患者有非常良好的功效。

　　病情分析：桥本甲状腺炎，是甲状腺病症炎症的一种表现。这类疾病大多高以于女性。大多数患者在开始的症状，桥本病早期症状如疲劳。主要表现为甲状腺肿大，多数弥漫，一些限制，可呈结节状，质硬。部分的脸，四肢肿胀疾病。随着病情的发展，可出现甲状腺功能减退和性表现。
　　意见建议：建议不要盲目用药，治疗药物有多种，但都有一定的适应症，不一定都适合每位患者，用药不对症的话，会导致病情的加重，如果长时间用的话，可能会对肝、肾功能产生一定的损坏，反而产生了抗药性、耐药性，致使延误病情，错失最佳的治疗时机。

　　病情分析：甲状腺炎是一种常见的甲状腺疾病，女性多见。临床表现多种多样，同一种类型的甲状腺炎在病程的不同时期不仅可以表现为甲状腺机能亢进，还可表现为甲状腺功能减退，可以表现为弥漫性甲状腺病变，还可以表现为甲状腺结节，有时不同类型的甲状腺炎可以互相转换。
　　意见建议：甲状腺炎可以引起甲亢或甲减，根据不同的类型治疗方案也不同。急性期可能需要积极治疗，必要时需要及时治疗，如果是静止期，可以观察随访，如果有甲减或者甲亢的症状，可以对症给予相应治疗。
　　以上是对“桥本氏甲状腺炎的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：您好，本病发展缓慢，有时甲状腺肿在几年内似无明显变化。初期时甲状腺功能正常。病程中有时也可出现甲亢，继而功能正常，甲减，再正常，其过程类似于亚急性甲状腺炎，但不伴疼痛，发热等，故称此状态为无痛性甲状腺炎，产后发病则称为产后甲状腺炎。
　　意见建议：但当甲状腺破坏到一定程度，许多患者逐渐出现甲状腺功能减退，少数呈粘液性水肿。本病有时可合并恶性贫血，此因患者体内存在胃壁细胞的自身抗体。桥本氏甲状腺炎起初病情多变，很容易引起误症。