胰腺损伤是由什么原因引起的??

提问时间:2016-02-02 15:24:04
血糖空腹6至8饭后10左右发现五年痛风已有25年甲减约20年高血圧也有7至8年在四军大西京医院就诊去年因感冒后血糖高住院查肾功都正常只是酐几接近上限"又査肾动态(ECT):轻中度损伤.首先怎样控制肾损不再发展或慢发展.生活中注意什么?有什么治疗办法沒有?
  胆囊息肉的治疗,目前没有药物可以消除,以往认为,原则上息肉单发小于10mm可严密观察,多发息肉或大于10mm的单发息肉多主张预防性切除。现在由于对胆囊切除的各种弊端的认识;由于胆囊功能多数是正常的;肿瘤性息肉的发病率是很低的,所以胆囊息肉癌变率更低,因此5mm以下可以观察,5mm以上,因为有一定比例的人会恶变,而又很难知道它的性质什么时侯会改变,思想有负担或同时有结石,目前还没有什么药物可消除息肉,所以可考虑做保胆取息肉手术。手术的目的只是摘除息肉和明确病理性质,解除心理负担,并不是像以前那样等到10mm,连胆囊一起切除。因为已经发现有功能的胆囊切除(无论是腹腔镜还是开腹手术)存在多方面的问题(见当代胆道外科学第三章8页)主要是胆囊切除所致的胆道损伤问题还未完全避免。功能性胆囊切除后肠肝循环和脂质代谢的变化,不能完全代偿恢复。现已发现胆囊具有某些免疫功能切除后对人体的长远影响值得研究。胆囊切除后大肠癌和胆总管结石的发病率升高等,腹腔镜只改进了器械,没有改变胆囊切除引起的后果,特别是严重并发症的发病率比开腹的更高,一想就明白,开腹手术百年,在三维直视手指触摸下都有0。5%左右的胆道损伤率
  大多数肝病患者都把转氨酶和肝功能相提并论,提起肝功能,马上就想到转氨酶的高低.其实这种想法是有一定错误的,转氨酶只不过是临床上常用的检查肝脏功能的一项指标,转氨酶的正常与否,并不能代表肝功能的好坏,转氨酶的高低也不是与肝脏功能状态呈比例的.转氨酶水平的高低几乎不能反应肝脏的功能,转氨酶不过是肝细胞里面的一种成分而已,相比较而言这种成分在肝细胞中的含量比较高,肝细胞一旦遭到打击和破坏,转氨酶就被释放到了血液.而在这个时候,如果损害的肝脏细胞不多,肝脏完全能够正常工作.我们又可以再次用加工厂来说明这个问题,要维持正常人的生存,或正常的生命活动,大约只要有1/3的肝脏开工即可,就象有些工厂,生产能力大于市场需求,部分工人或部分机器停工不会影响生产线的正常运转.但是,如何正确认识转氨酶的确是有点学问的.我们说转氨酶水平的高低不能完全代表肝功能的好坏,更确切地说转氨酶水平与肝功能状态不成平行关系.概要地有这么几种情况:①转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在.见于某些肝炎病人,比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者,这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性,但转氨酶从来没有升高过,可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却
  转氨酶升高意味着什么人体内存在很多氨基转移酶,临床上通过抽血化验检测肝功能的转氨酶主要有两种,一种叫丙氨酸转氨酶(ALT);另一种叫天门冬氨酸转氨酶(AST).ALT及AST主要存在于肝细胞中,其他脏器中如肾,心肌,胰,肌肉,脾,胆,肺也含有一定数量的ALT和AST.ALT主要存在于细胞浆中,AST主要存在于细胞浆的线粒体中.当细胞损伤时(如肝炎,心肌炎,胰腺炎等),ALT首先进入血中,当细胞严重损伤,危及线粒体时,AST也会进入血中.此外,营养不良,酗酒,应用某些药物,发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高.生理状态下,血清转氨酶也有变异,如剧烈活动,体育锻炼,月经期时,转氨酶也可暂时升高.由于ALT,AST主要存在于肝细胞中,当其明显升高时常提示有肝损伤.当然,引起肝损伤的原因很多,如肝脏外伤,各种肝脏的急慢性炎症,脂肪肝,肝硬化以及肝癌.因此,当发现转氨酶升高时即不要恐慌,也不可掉以轻心,应该进一步追查原因.一般认为,如果ALT血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能须排除嗜酒,心肌炎,化学药物中毒,寄生虫病等;如果测定值超过正常上限20倍,表明有肝胆疾病存
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  病毒性肝炎这是引起谷酸丙氨酸转氨酶,简称谷丙转氨酶(CPT)增高最常见的原因.各型急,慢性病毒性肝炎患者,CPT均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以CTP数值的高低来判断病情的轻得.中毒性肝炎多种药物和化学制剂,如红霉素,异烟肼,保泰松等都可引起CPT升高,停药以后,CPT很快恢复正常.肝硬化和肝癌肝硬化,原发性或转移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平.但有的患者GPT指标变化不明显,此时,可以加测血液中其他酶类和甲胎蛋白,同时B超或CT检查也有助于鉴别诊断.酒精中毒性肝病许多研究表明,酒精中毒性肝炎,肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高,但脂肪肝患者同时伴有胆固醇,甘油三酯水平的增高.胆道疾病胆囊炎,胆石症等急性发作时,患者CPT指标也可升高,但都同时伴有发热,腹痛,黄疸,胆红素升高等症状,在炎症控制后,CPT可降至正常.心脏疾患急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭时CPT水平升高,但升高程度不如COT(谷草转氨酶)明显.其他某些感染性疾病如肺炎,结核病等也可出现CPT的升高,但这些疾病都各有其特殊的临床表现,借助于一些实验室检查可明确诊断.乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(又称HBV
  你好:转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查.转氨酶是人体代谢过程中必不可少的催化剂,主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症,坏死,中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高.通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT).1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶水平在0—40之间是正常的.如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能.如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史,症状,体征等全面分析.即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低.ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高.首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高.其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能
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