重症肌无力的早期症状有哪些？？
提问时间:2016-02-02 02:53:29
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：重症肌无力的早期症状都有哪些？我今年35岁，这几天突然出现牙齿明明好好地，但咬东西没劲，就连吃馒头都觉得费力，吃头几口感觉还可以，可是越咬就越咬不动，更不用说吃别的了，我现在在网上搜了下，感觉像是重症肌无力。想得到怎样的帮助：我想了解下，重症肌无力有什么明显症状吗？
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。西医治疗本病主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂。1、抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑宁或称美斯的明，这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等，可以同时服用阿托品以对抗。2、免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等。辨证论治是中医的一大特色，重症肌无力从辩证治疗入手效果好。根据中医理论，本病主要与脾肾肝关系密切，先天不足，后天失养均可发为此病，尤其是脾胃，与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关，多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则，形成了一个经验方，根据病情随症加减，把辨病与辨证放到同等重要的地位，效果确实令人满意。当然，根据病情调整剂量也至关重要。肌力康复汤中党参补气兼能养血为主药；中医常以甲珠走窜之性无所不至，用于宣通脏腑，疏畅经络，透达关窍；胎盘补肾益精，养血益气；甲珠、胎盘二药合用事半功倍；本方同时佐以苡仁、枳壳、僵蚕、山萸、菟丝子、山
肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见.具体表现为眼睑下垂,复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重.受累肌群的范围和程度变异很大.1,起居有常,首先要按排好一日生活秩序,按时睡眠,按时起床,不要熬夜,要劳逸给合.2,避风寒,防感冒,肌无力患者抵抗力较差,伤风感冒不仅会促使疾病复发或加重,还会进一步降低机体对疾病的抵抗力.3,饮食要有节,痿证的病机与脾气亏虚关系密切,故调节饮食更为严重,不能过饥或过饱,在有规律,有节度,同时各种营养要调配恰当,不能偏食.4,注意适量运动,锻炼身体增强体质,但不能运动过量,特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状,所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动.病情较重的病人或长期期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮的产生.5,在治疗上病人应有良好的心态与康复的信心.鼓励病人和病人本身应该有积极乐观的治疗信心,减少病人的心里负担,避免精神剌激和过度脑力（体力）劳累. 6,注意各种感染,生活保持有规律,饮食方面应多食富含高蛋白的食物如：鸡,鸭,鱼,瘦肉,豆腐,黄豆,鸡蛋,植物蛋白与动物蛋白以及新鲜蔬菜
指导意见：首先要了解重症肌无力的症状都有哪些？其典型的症状都有： 1、吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。有的病人由于严重的吞咽困难而必须依靠鼻饲管进食。
2、复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。
3、全身无力：从外表看来好像没病一样;但病人常感到严重的全身无力，肩不能抬，手不能提，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。
4、眼睑下垂：又称耷拉眼皮。以儿童多见。早期多为一侧，晚期多为两侧，还有不少病人出现左右交替睑下垂现象。
5、颈：严重的颈肌无力表现比较突出，患者坐位时有垂头现象，用手撮着下巴才能把头挺起来，若让病人仰卧，他不能屈颈抬头。
6、咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力，开始几口还可以，可越咬越咬不动。
7、说话鼻音，声音嘶哑：就像患了伤风感冒似的。有的病人开会发言或读报时，头几分钟声音还可以，时间稍长，声音就变得嘶哑、低沉，最后
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主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出现复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型，极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者，除个别为全身型外，大多局限为眼外肌。
重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆硷受体减少而出现传递障碍的自家免疫性疾病。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力，经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌，表现出相应的内脏症状。重症肌无力少数可有家族史（家族性遗传重症肌无力）。
1、复视：即视物重影。用两只眼一起看，一个东西看成两个;若遮住一只眼，则看到的是一个。年龄很小的幼儿对复视不会描述，常常代偿性地歪头、斜颈，以便使复视消失而看得清楚，严重者还可表现为斜视。
2、咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。肌无力临床表现为,全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。具体表现为眼睑下垂、复视等，或全身肌肉同时受累，疲劳后加重，休息后部分恢复，朝轻夕重。受各种因素的影响，受累肌群的范围和程度变异很大。
3、也有极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生,延髓肌无力和呼吸困难，各型之间,可以合并存在或相互转变，如果不进行控制和治疗重症肌无力，长期发展下去,就成为全身性肌无力。
4、延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，发音不清而带鼻音，由于下颌、吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能,甚至呼吸困难。此时从这些肌无力的症状,也可以看出肌无力病情,已经开始恶化。
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眼科重症肌无力应该做哪些检查？
1.血中AChR抗体测定 可用125I-α-BuTx(125碘-α-银环蛇毒素)标记AChR进行放射免疫测定。亦可用人AChR作为抗原，测定AChR抗体，阳性者有助于诊断。
2.尿检查 肌酐排泄量减少，并出现肌酸。
3.周围血液常规正常 血清免疫球蛋白测定可有2/3病人IgG增高，少数可有抗核抗体阳性，多数病人血清中抗AchR抗体阳性，C3补体增高。周围血淋巴细胞对PHA刺激反应正常，Ach受体蛋白反应增高。少数人报告脑脊液中T-淋巴细胞数增高。
4.病理解剖 本病可见的肌肉变化有：急性坏死伴有炎性细胞渗出;进行性萎缩，伴有淋巴细胞浸润及集结，称“淋巴漏”;个别肌肉纤维单纯性萎缩。
5.药物试验 临床上常用的有新斯的明试验(neostigminum test)和滕喜龙试验(tensilon test)来判断肌力是否可以恢复。于肌疲劳时，皮下或肌内注射新斯的明0.5～1mg(或tensilons, 10mg静注)，然后每10min观察眼外
起病急缓不一，多隐袭，主要表现为骨骼肌异常，易于疲劳，往往晨起时肌力较好，到下午或傍晚症状加重，大部分患者累及眼外肌，以提上睑肌最易受累及，随着病情发展可累及更多眼外肌，出现复视，最后眼球可固定，眼内肌一般不受累。此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及，讲话过久，声音逐渐低沉，构音不清而带鼻音，由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力，则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。
根据受累肌肉范围和程度不同，一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型，极少数暴发型起病迅速，在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难，各型之间可以合并存在或相互转变。
经临床三期试验和患者实际效果反馈显示：肌力康复汤总有效率当达到97.35%，一般患者服用1疗程以后，病情得到明显控制和好转，早期者治疗效果更加明显，4个疗程可以达到痊愈，患者愈后随访，均未见复发。
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病情分析：眼肌型重症肌无力属于重症肌无力的较轻的一种类型，通常会表现为眼睑下垂、上睑皮肤松弛，复视、斜视、眼球转动障碍等临床症状，该病还是一种自身免疫性疾病，若遇到感冒、月经等情况还会加重病情，累积到四肢及全身的肌肉无力严重会影响到吞咽肌和呼吸肌，甚至给生命造成威胁！因此，及时科学的治疗很重要。
意见建议：早期有效治疗是疾病康复的关键！目前传统的重症肌无力治疗主要是用抗胆碱酯酶饕物、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂，症状可获得暂时性改善，但长期使用会促进乙酰胆碱受体严重破坏，不仅治标不治本，更使病情顽固难愈。伴有胸腺瘤者，可以手术切除，但从临床上发现不少患者切除了胸腺，病情可以在一段时期内缓解，但很容易复发。所以建议大家可是采用中西医结合治疗，全面整体的施治不仅效果稳定，还能增强体质，提高患者生活质量。注意，患者日常要生活中应放平心态，合理饮食，起居有常，劳逸结合，促进疾病恢复！
重症肌无力这种毛病女性比男性更常见，通常女性发病集中在20到40岁之间，在任何年龄都可能发生重症肌无力。此病对人的身体影响特别大，患病之后最常见的症状就是眼睑无力，患者的上眼睑以及下眼睑都会觉得无力。
第1步
2患有重症肌无力的时候患者会感觉到眼部肌肉无力，此病能够导致复视的产生。当患者活动之后身体肌肉特别容易感到疲劳，此病发病过后最先受累的就是人体的眼部肌肉，有人做过统计，重症肌无力患者大约85%左右的人会感觉到眼部肌肉无力。
3发生重症肌无力之后患者的呼吸会受到影响，吞咽功能也会受到影响，主要表现为呼吸困难，吞咽困难。比较严重的患者可能因为吞咽困难连正常的生活都没有办法维持。有的患者还会咳嗽不止。
第3步
注意事项：
重症肌无力患者会有呼吸窘迫的感觉，眼睛瞳孔会扩大，全身都可能出汗，身体肌肉会跳动，肠鸣音亢进，可能会出现一些反复的感染，还可能发生中毒的症状以及电解质紊乱的表现。
病情分析： 这位朋友你好！眼睛重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病。临床主要表现为眼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻。
意见建议：我的建议是，可在医生的指导下服用胆碱酯酶抑制剂！胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量。它只是暂时改善症状，维持基本生命活动，争取进一步实施免疫治疗的时间。只有当肌无力影响患者的生活质量，出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂。也可以采用药物治疗、放射治疗和手术治疗。患者应避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、西瓜、冬瓜、苦瓜之寒凉品。日常饮食中多食用温性的食物，能起到大补的作用。病患的脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用。希望对你有所帮助！
病情分析：肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌，眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病，而相对的发病高峰是<10岁的儿童和>40岁的男性，>50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病，其中10%-20%可以自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，剩下的50%-70%中，绝大多数(>80%)可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力。
意见建议：议您选择中医治疗调理比较好，配合医生购买一些中医服用治疗，坚持服用一段时间病情会有很大的好转，平时也要多多休息，不要过于疲劳，尤其对着电脑的时间一定要减少，多喝水，保持一段时间病情就会有所好转。饮食要有节，痿证的病机与脾气亏虚关系密切，故调节饮食更为严重，不能过饥或过饱，在有规律，有节度同时各种营养要调配恰当，不能偏食。 建议咨询主治医生详细了解。祝患者早日康复！
病情分析：您好！重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，因神经、肌肉接头间传递功能障碍所引起。早期主要表现为部分或全身骨骼肌易于疲劳，在活动后加重，体息后减轻，晨轻暮重。重症肌无力的早期症状主要体现在以下几点：1.全身无力：从外表看来好皮好肉的，也没有肌肉萎缩，但病人常感到严重的全身无力，蹲下去站不起来，甚至连洗脸和梳头都要靠别人帮忙。2.眼睑下垂：又称耷拉眼皮。3.复视：即视物重影。4.吞咽困难：没有消化道疾病，胃口也挺好，但好饭好菜想吃却咽不下，甚至连水也咽不进。喝水时不是呛入气管引起咳嗽，就是从鼻孔流出来。5.咀嚼无力：牙齿好好的，但咬东西没劲，连咬馒头也感到费力。头几口还可以，可越咬越咬不动。吃煎饼、啃烤肉就更难了。
意见建议：建议您保持乐观的情绪，及时去医院就诊，祝您早日康复！
问题分析：眼睛重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病临床主要表现为眼肌无力和易疲劳活动后症状加重经休息和胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻
意见建议：可在医生的指导下服用胆碱酯酶抑制剂胆碱酯酶抑制剂可以通过抑制胆碱酯酶的活性来增加突触间隙乙酰胆碱的含量它只是暂时改善症状维持基本生命活动争取进一步实施免疫治疗的时间只有当肌无力影响患者的生活质量出现明显的四肢无力、吞咽和呼吸困难时才考虑使用胆碱酯酶抑制剂也可以采用药物治疗、放射治疗和手术治疗患者应避免食用芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、白菜、黄花菜、西瓜、冬瓜、苦瓜之寒凉品日常饮食中多食用温性的食物能起到大补的作用病患的脾胃虚损宜多食甘温补益之品能起到补益、和中、缓急的作用
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病情分析：患者正确治疗不会危及生命的，同时及时采取治疗几率还是很大的，自己要有信心！患者平时要适度锻炼、注意营养、个人卫生。除此，必须结合口服中药调理治疗效果更好。通过支配调节运动使各种功能获得恢复改善，从而有利于患者病情康复。希望能帮到您，祝病人早日康复。
意见建议：重症肌无力的治疗手段和方法多样，根据各病人的病情状况可以制定相关的治疗方案。重症肌无力的治疗需要一个时间过程，因此，重症肌无力病人对自己应该有一个正确的认识，心态不能太急躁，应该树立一种战胜疾病的信心，别老是沉溺在消沉、悲观失望的情绪之中，假如是这种状态对于疾病的治疗来说是不利的，相反只能加重病情。对自身的伤害也不少。建议患者早日到正规医院接受检查治疗，以免耽误了病情。
病情分析：你好，重症肌无力是神经肌肉接头处传递功能障碍所致的自身免疫性疾病，早期大多表现为眼睑下垂、复视、斜视等。有40%的患者在数月至两年内转化成全身型肌无力，易造成严重的肌肉无力、肌肉萎缩。若疾病发展至后期阶段会导致瘫痪、吞咽困难、构音障碍、呼吸困难，甚至严重缺氧，危及生命。
意见建议：平时注意适当运动，锻炼身体增强体质，但不能运动过量，特别是重症肌无力病人运动过量会加重症状，所以病人要根据自己的情况选择一些有助于恢复健康的运动。病情较重的病人或长期卧床不起的病人，应给予适当的按摩防止褥疮的产生。保持良好的心态，避免精神刺激和过度脑力劳动。忌食：生，冷，辛辣食物以及烟酒等刺激。
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病情分析：眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌，眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病，而相对的发病高峰是40岁的男性，50%的MG患者以眼肌型重症肌无力起病，其中10%-20%可以自愈，20%-30%始终局限于眼外肌，剩下的50%-70%中,绝大多数可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力。
意见建议：若考虑是重症肌无力，建议去正规医院进一步进行新斯的明实验和神经电生理检查。只有明确诊断才能讲下一步如何治疗的。注意！只有尽早是病人恢复正常传导功能才能从根本上治愈。目前西医多采用激素治疗，但是只能但是只能暂时缓解症状，所以建议重症肌无力患者采用中医标本兼治的治疗方法。祝患者早日康复！
病情分析：肌无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨骼肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可罹病，但以10～35岁最多见，亦有中年以上发病者。
意见建议：目前有很多方法可以治疗肌无力，主要的传统治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗，这三种方法都能对重症肌无力起到一定的帮助作用。但是也存在很多弊端，长期服用药物会给患者带来严重的副作用、物理治疗只能起到辅佐作用、手术治疗费用高且存在高风险。因此，在选择治疗方法时，一定要慎重。建议患者可以中西医结合治疗会有明显效果，希望能帮助您，祝病人早日康复。
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，其确切的发病机理目前仍不明确。性生活对重症肌无力有不良影响，因为过度疲劳常常是这种疾病的诱发因素之一。
此外，不少泌尿生殖系统的感染与性交活动有一定的关系，而感染是重症肌无力的又一促发因素。重症肌无力患者的不顺利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望，而这些情绪又进一步促使病情向坏的方面发展，但却不会传染给对方。 腺瘤按其细胞类型分为淋巴细胞型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种常伴重症肌无力。 所以说，重症肌无力是一种可遗传的疾病，但却不具有传染的性质。肌力康复汤中医纯中药方剂作为螯合剂治疗重症肌无力等痿症。
病情分析：重症肌无力起病隐袭，约80％病例的首发症状为眼外肌无力，表现为上睑下垂，常由一侧开始，继而发展至对侧。眼球活动受限而出现视物成双，但瞳孔括约肌不受影响。若咀嚼肌和咽喉肌受累，则进食和咽下困难，饮水呛咳，甚至说话无力而带鼻音。
意见建议：面肌受累则表情缺乏，闭目无力。胸锁乳突肌和斜方肌受累则转头和耸肩无力。四肢肌肉受累常以近端较重，可影响日常活动，严重时被迫卧床。上述症状通常于晨起减轻，活动后不但症状迅速加重，休息后又有程度不同的恢复，此为本病的主要临床特征。若病变侵犯呼吸肌则发生呼吸困难，这称为重症肌无力危象，往往是致死的主要原因。心肌受累时可造成猝死。
以上是对“重症肌无力的早期症状有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：无力是神经肌肉传递障碍所致之慢性疾病。临床特征为受累的骨骼肌肉极易疲劳，经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。该病的发生与遗传因素有一定的关系，任何年龄均可罹病，但以10～35岁最多见，亦有中年以上发病者。
意见建议：治疗肌无力，一般情况下是靠药物进行的，手术适用于有胸腺增生或有胸腺瘤的患者，中医应用整体调节优势，平衡人体阴阳，培补人体元气，维持正常免疫机能从而为患者消除病痛。建议患者中西医方法治疗效果更好。另外，患者还应注意治疗期间要放平心态，另一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增强体质，建议在饮食上也要特别注意。
