牙疼,并伴有牙烧症状,引起三叉神经?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):三叉神经痛引起的牙疼该吃什么药?曾经治疗情况和效果:2012年 10做的ct诊断为三叉神经痛引起的牙疼想得到怎样的帮助:该吃什么药能控制牙不再疼,副作用小一些
  三叉神经痛与牙痛是经常发生的两种疾病,治疗方法截然不同。由于发病部位基本一致,两种疾病时常被混淆,引起误诊误治 三叉神经发作前常无先兆,为骤然发生的闪电样短暂而剧烈的疼痛,病人常叙述为电灼样,针刺刀割样,撕裂样的剧烈跳痛。发作时病人常以手掌或毛巾紧按病侧面部或用力擦面部以期减轻疼痛,有时发作时不断的进行咀嚼动作,严重时常伴面部肌肉反射性抽搐,口角牵向一侧,又称“痛性抽搐”,有些病人甚至在床上翻滚,每次发作可由数秒钟到一至两分钟后骤然停止,间歇期一如常人,发病早期间歇期较长,可数日发作一次,大多逐渐加重,疼痛发作次数较频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。 三叉神经痛往往易误诊为牙痛,常有拔牙史。它们之间的区别是牙痛为持续性,多局限于齿龈部,不因外界因素而加剧或诱发,必要时做X线检查可以发现牙病、埋伏牙或肿瘤。 牙痛的病人应去口腔科治疗,而三叉神经痛的病人应去神经外科治疗。随着微创神经外科的开展,神经外科医生只要在病人枕后乳突旁开一个2~3cm的小口,手术时间1小时左右,将三叉神经与其压迫的血管分开,就可以达到治愈目的。
  牙神经是三叉神经的分支和末梢,因此牙神经痛非常剧烈,甚至无法忍受,一般的药物根本没有作用。另一方面,三叉神经的第2、3支上颌神经痛、下颌神经痛往往表现为牙痛,上牙、下牙、或者满嘴牙疼。严重者甚至口腔、舌咽都疼痛,关键还是治疗三叉神经痛,单纯的牙痛药是治标不治本的。
  三叉神经痛病人的三叉神经分布区域某个或者多个点位特别敏感,稍一触碰即可引起一次疼痛发作,称为“触发点”、“扳机点” 。常位于上下唇、 鼻翼、齿龈、犬齿、口角、舌、眉、脸、胡须等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。 所以说话、吃饭、洗脸、刮胡须、刷牙以及风吹、甚至皱眉、笑等均可诱发疼痛发作, 以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微, 甚至不敢洗脸、刷牙、进食、说话也小心, 唯恐引起发作。
  可以服用卡马西平暂时止疼,建议到神经内科详细检查,确诊后再对症治疗。
  中医认为:三叉神经痛属“头痛”,“偏头痛”,“面痛”等范畴.古医书中有“首风”,“脑风”,“头风”等名称记载,如《素问*风论》:“首风之状,头面多汗恶风,当先风一日则病甚.”多数三叉神经痛患者,经服用中药后可收到良好的治疗效果,可使疼痛发作停止或减轻.患者的脑部神经一定是受过“重寒”的侵袭.外因可有风,寒,湿,热等外邪,尤其以“风邪”为主,内因有血虚,肝阳,淤血,肾虚等病因而致发病.中药经典名方对三叉神经痛患者起着“搜风刮邪,温经止痛,活血化淤积”的独特作用,调整了血管的舒缩功能,改善了血流量,解除了颅底动脉对三叉神经的压迫,打通了经脉.
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  指导意见:疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。如疼痛起于眶下神经时,则向下眼睑、鼻翼及上唇部放射;起于三叉神经第二支时,则向下颜、下唇部、额部放射;起于眶上神经时则向同侧额部及上睑部放射。少数病例疼痛蔓延至三叉神经的三个分支,有时甚至向对侧蔓延。目前国内治疗三叉神经痛比较有效的方法是靶向修复疗法,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。您也可以通过在线进行咨询,找到适合的治疗方法。
  指导意见:本病的治疗一般先用药物止痛,大部分患者有效,卡马西平片一般有效,因长期服药后药物耐受者和药物无效者,或因药物副作用而被迫停药者,可用神经阻滞疗法或外科手术治疗。值得一提的是,近年随着显微血管减压术的开展,认为原发性三叉神经痛的病因,主要是邻近血管压迫了三叉神经根所致,据报告经该手术治疗,91%可完全缓解或显效,且对绝大多数病人是安全的,对药物治疗无效,一般健康良好且年龄在70岁以下者,可采用这一手术治疗。
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