室上速肯定是先天性的吗??
提问时间:2016-02-01 05:27:17
不定期的心脏跳动过快,浑身无力说不出话,只能躺着。已经发病很长一段时间了,不久好了,过一段可能又突然的发病。 想得到怎样的帮助: 这是阵发性室上速么?厦门哪里治疗比较好,怎么治? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 以前检查过心脏,检查过甲状腺都没问题 陈发性室上速该怎么办
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的.
一,症状
病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160~2 40次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一,轻时可只有心慌,憋气,头晕,乏力,重时可出现胸痛,呼吸困难,晕厥,抽搐或休克.症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度.
二,诊断方法
发病时心电图可做出诊断.不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊.有些病人不发病时心电图为预激综合征或短 PR征,有助于诊断.心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗.
一,症状
病人在平静状态下,没有任何先兆,心跳突然加速,脉搏多在160~2 40次/分,小孩可达300次/分,这种心跳也是突然恢复正常.发作持续时间长短不一,短则几秒,长则几天,多数病人发病后可自行终止,少数病人必须用药后才能终止.其它症状轻重不一,轻时可只有心慌,憋气,头晕,乏力,重时可出现胸痛,呼吸困难,晕厥,抽搐或休克.症状的轻重,取决于发作时心率的快慢,是否有其他心脏病及病人的耐受程度.
二,诊断方法
发病时心电图可做出诊断.不发病时心电图可能正常,到医院做诱发试验,诱发后做心电图确诊.有些病人不发病时心电图为预激综合征或短 PR征,有助于诊断.心电图为预激综合征或短PR征,但并不发病者就不用治疗.
病情分析: 室上速可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数无器质性心脏疾病。感染为常见诱因,但有可因疲劳、精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后,心导管检查等诱发。
意见建议:阵发性室上性心动过速,虽较多见于无器质性心脏病患者,但亦见于器质性心脏病,因此,有过心动过速发作者应首先注意查明原因,并及时去除病因。同时心动过速发作时间久者可引起低血压、休克、心力衰竭因此,不能掉以轻心。发作时立即停止各种活动,平躺,可自己或由他人协助轻压眼球,深吸气后屏住气,然后用力作呼气动作,可连续作数次,或直接刺激咽后壁诱发恶心反射,并尽快到附近医院就诊,发作频繁者须住院进行系统诊治。因药物只能终止或减少发作和预防复发,不能根治,对预激综合征及房室结内折返引起的室上性心动过速,采用射频消融治疗是目前最有效、最彻底的治疗方法。
意见建议:阵发性室上性心动过速,虽较多见于无器质性心脏病患者,但亦见于器质性心脏病,因此,有过心动过速发作者应首先注意查明原因,并及时去除病因。同时心动过速发作时间久者可引起低血压、休克、心力衰竭因此,不能掉以轻心。发作时立即停止各种活动,平躺,可自己或由他人协助轻压眼球,深吸气后屏住气,然后用力作呼气动作,可连续作数次,或直接刺激咽后壁诱发恶心反射,并尽快到附近医院就诊,发作频繁者须住院进行系统诊治。因药物只能终止或减少发作和预防复发,不能根治,对预激综合征及房室结内折返引起的室上性心动过速,采用射频消融治疗是目前最有效、最彻底的治疗方法。
急救 1.令患者深吸一口气后屏住,然后用力作呼气动作。 2.压迫颈动脉窦,同时注射阿托品或肾上腺素急救药。患者仰卧位,头偏一侧,先在甲状腺软骨上缘摸到颈搏动处,急救者用食、中两指向颈椎方向压迫颈动脉窦,先压右侧1030秒钟,如无产再试压左侧。如心运过速缓解,指压也应停止,以防心脏停搏。注意不能同时压迫两侧颈动脉窦,以免引起脑缺血,对脑血管病变者和老人忌用此法。 3.用手指或压舌板、棉棒刺激咽部,引起呕吐反射。 4.压迫眼球:病者平卧、闭眼向下看,急救者用拇指在眶下缘压迫眼球上方,先压右侧,无效再压左侧,用力要适度,不能过猛过重,否则会引起视网膜剥离和其他眼球损伤。老年人、青光眼、高度近视者忌用。 5.用洋地黄类药物,如心得安口服,10~20mg/次,3次/日。
以上是对“室上速肯定是先天性的吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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室性心动过速是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性心律失常,Wellens 将其定义为:频率超过100次/min,连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动,包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速,如果是心脏电生理检查中心脏电刺激所诱发的室性心动过速,则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>100次/min)。室性心动过速可以起源于左心室及右心室,持续性发作时的频率常常超过100次/min,并可发生血流动力学状态的恶化,可能蜕变为室扑,室颤,导致心源性猝死,需要积极治疗。
阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现.此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的. 此病在没有根治前不能从事特殊职业,如驾驶,潜水等,以免突然发病时出意外情况.你采用憋气法,也可以短时间恢复,但这病发作是没法注意和预防的
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