右心衰竭体循环瘀血的表现是什么?？

心肌肥大是一种强有力的代偿形式,然而它不是无限度的,如果病因历久而不能被消除,则肥大心肌的功能便不能长期维持正常而终转向心力衰竭.慢性心力衰竭一般都是在心肌代偿性肥大的基础上逐渐发生发展的.心肌肥大是什么病?

　　病例分析:心力衰竭也称充血性心力衰竭或心功能不全。心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以至排血量不能满足器官及组织代谢的需要。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。由于心肌收缩力减弱心排血量下降以至于组织和器官灌注量不足同时出现肺循环或和体循环瘀血的表现。心力衰竭不是一个独立的疾病，是指各种病因致心脏病的严重阶段。发病率高，五年存活率与恶性肿瘤相似。意见建议:①按心脏病护理常规。低盐，易消化、高维生素饮食，休息、吸氧，避免情绪激动，保持大便通畅。②治疗病因，除去诱因。③洋地黄制剂。给药方法一般分两阶段，即先在短期内服负荷量，而后给维持量保持疗效。根据病情及洋地黄在体内蓄积情况，负荷量有两种给药法。①速给法：凡病情危急，从未用过洋地黄制剂或停药已2周以上者，首次可用洋地黄的l/2负荷量，以后改口服地高辛维持。②缓给法：适用于一般心力衰竭患者。可用地高辛口服或用洋地黄毒甙，一般用药二天后改为维持量。在易中毒或病情不很急的患者，可采用地高辛2～6天后亦能达到负荷量。老年患者、肾功能衰竭患者要减量或遵医嘱。④利尿剂。可选用氢氯噻嗪、呋塞米、丁脲胺、利尿酸钠、氨苯蝶啶、螺内酯

　　病情分析:二尖瓣包括四个成份：瓣叶瓣环腱索和乳头肌其中任何一个发生结构异常或功能失调均可导致二尖瓣关闭不全（mitralinsufficiency）.三尖瓣关闭不全（tricuspidinsufficiency）罕见于瓣叶本身受累而多由肺动脉高压及三尖瓣扩张引起.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全.该病有功能性和器质性两种前者多继发于导致右心室扩张的病变发病率相当高如原发性肺动脉高压二尖瓣病变肺动脉瓣或漏斗部狭窄右心室心肌梗塞等.后者可为先天性异常如Ebstein畸形及共同房室通道也可为后天性病变如风湿性炎症冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全外伤及感染性心内膜炎等.该病预后视原发病因的性质和心力衰竭的严重度而定原发性肺动脉高压症和慢性肺源性心脏病所致者预后常较二尖瓣病变或房间隔缺损所致者更差.内科治疗可缓解症状外科手术可治愈.
　　意见建议:3.手术种类①瓣膜修复术：能最大限度地保存天然瓣膜.适用于二尖瓣松弛所致的脱垂；腱索过长或断裂；风湿性二尖瓣病变局限前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化

　　病情分析:患者性别:女患者年龄:33全部症状:二尖瓣;三尖瓣关闭不全发病时间及原因:三年
　　意见建议:《经导管心脏瓣膜修复术》主编DrsHijaziBonhoefferFeldman和Ruiz在经导管瓣膜修复这一领域做出了杰出的贡献《经导管心脏瓣膜修复术》前4部分分别介绍肺动脉瓣主动脉瓣二尖瓣三尖瓣膜疾病介入治疗中的问题和目前的处理手段；第5部分介绍心脏瓣膜组织工程；第6部分为瓣膜检测.《经导管心脏瓣膜修复术》不是仅仅去讲解介入治疗的设备而是对各种心脏瓣膜疾病的一个概述讲解疾病的概念病理学血流动力学评估影像诊断技术手术治疗预期疗效以及目前临床常见的问题和将来导管技术的解决之道.这些复杂的问题需要强调多学科专家的合作以不断创造新技术和操作方法.《经导管心脏瓣膜修复术》内容丰富翔实先进不仅适用于对瓣膜病介入治疗感兴趣的医生也对有超前思维的外科医生临床心血管病医生心脏病实习医生等都大有好处.
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　　问题分析：心力衰竭又称心肌衰竭,指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应.往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征.根治是不太可能不过你可以注意些.在感冒流行季节或气候骤变情况下患者要减少外出出门应戴口罩并适当增添衣服,患者还应少去人群密集之处.患者若发生呼吸道感染则非常容易使病情急剧恶化.适量活动做一些力所能及的体力活动但切忌活动过多过猛更不能参加较剧烈的活动以免心力衰竭突然加重.饮食宜清淡少盐饮食应少油腻多蔬菜水果.对于已经出现心力衰竭的病人一定要控制盐的摄入量.
　　意见建议：盐摄入过多会加重体液潴留加重水肿但也不必完全免盐.健康的生活方式一定要戒烟戒酒保持心态平衡不让情绪过于兴奋波动，

　　欣络平(甲磺酸氨氯地平片)可降低非缺血性慢性心力衰竭患者的病死率。
　　　那么甲磺酸氨氯地平片中的有效成分氨氯地平在人体内发挥着什么作用呢?
　　　1、甲磺酸氨氯地平片中的氨氯地平能增加冠脉血流，改善心肌的供氧，还可增加心输出量及冠脉流量，长期应用无耐受性。
　　　2、氨氯地平对血管平滑肌有高度选择性，直接扩张小动脉，并且老年高血压患者对其有较好的耐受性和敏感性。
　　　3、氨氯地平抑制钙诱导的主动脉收缩作用是硝苯地平的2倍，其特点为与受体结合和解离速度较慢，因此药物作用出现迟而维持时间长。
　　　有研究结果表明，国产甲磺酸氨氯地平片降压作用确切，不良反应轻微，患者耐受性好，疗效和不良反应均与络活喜相近，而价格不到后者的一半，适合广大中、低收入患者使用，值得临床推广。
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　　你好，积极预防各种诱发因素，如控制感染和各种心率失常、避免过度体力活动，忌用抑制心肌的药物，适当限制钠盐摄入。预防本病最主要的是尽最大努力纠正和治疗基本病因，如经药物治疗控制高血压，改善冠状动脉血供，纠正贫血等，对经手术可得以改善或根治的疾病，应及时进行手术治疗，如先天性心血管疾病等。
　　对于心力衰竭患者，要预防和减轻水肿，根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。当大量利尿时应适当增加食盐的量，来更好的预防低钠综合征。其次心力衰竭的患者在饮食上要注意钾的摄入。最后心力衰竭的患者在饮食上还要限制水的摄入。充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。

　　指导意见：心力衰竭是一种心功能障碍所致的临床综合征，是由于心肌功能障碍或心肌丢失，致左心室发生扩张和（或）肥厚性重塑，神经内分泌失常、出现全身组织器官灌流不足和淤血等循环功能异常，并出现典型临床症状和体征，如体液潴留、呼吸困难、乏力等。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。
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　　你好，慢性心力衰竭的病人平时在生活中于许多需要注意的地方，1.因为体质差，容易感染，所以要注意穿衣，避免受凉，如果出现感冒，需要及时就医，一个小感冒也可能加重心衰2.避免劳累，情绪过度波动，劳累，激动，可以使心脏负担增加，心衰加重，3.避免过饱，过饥，切忌暴饮暴食，要生活规律，不要喝酒，不要吃难以消化的食物，这些行为都可以加重心脏负担，从而加重心衰4.注意观察体重，如果体重持续增长，证明体内有水钠潴留，心衰加重，需要及时就医。

　　病情分析：
　　你好，心肌肥大是属于心脏病的一种的，肥大心肌中儿茶酚胺合成减少而消耗增多，因而心内去甲肾上腺素含量显著减少，这种神经支配和递质含量方面的变化，就会促使心肌兴奋-收缩偶联发生障碍，从而导致心肌收缩性减弱。
　　指导意见：
　　肌肥大患者在生活上应注意避免过劳，防止过度精神紧张，β受体阻滞剂，心得安可降低心肌收缩力，减轻左心室流出道梗阻改善左心室壁顺应性及左心室充盈，也具有抗心率失常作用。祝您健康！

　　问题分析：你好，水肿的病因包括心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿，肝炎性水肿，还有内分泌疾病导致的水肿，如黏液性水肿。
　　意见建议：你父亲有肺心病，会出现腔静脉回流障碍，使静脉压升高，毛细血管流体静压升高，从而使组织液生成增多，出现心源性水肿。心源性水肿的特点是首先出现在身体的低垂部位，小腿出现浮肿，说明肺心病可能已发展到右心功能不全。应进一步确定诊断。

　　病情分析:能修复单纯的修复比较便宜如果是更换瓣膜就比较贵换一个要五六万.
　　意见建议:心脏瓣膜有二尖瓣和三尖瓣是可以修复的要看你原来的瓣膜的情况了要是原来的瓣膜破损钙化很严重就不能修复只能置换了.现在置换用的瓣膜发展很快再加上修复成形手术比较复杂所以现在临床上用置换比较多.手术费用根据不同的情况差别很大的不好说.做心脏手术是要开胸的肯定是会有刀疤的.

　　问题分析：如果存在肺心病的话，有可能是右心衰竭呀，右心衰也出现体循环瘀血，就出现下肢浮肿了，你是怎么排除心衰的呢？
　　意见建议：下肢浮肿一共就这么几个原因，包括肾性的，一般面部浮肿多见，要不就是下肢血管，但是如果双下肢都肿，还是考虑心源性和肾源性多见。建议你检查肾功能，没有问题一定考虑右心衰，尤其是肺心病极易出现右心衰竭，希望对你有帮助。

　　心衰竭不应作为最终诊断。心衰的病因。存在的恶化因素或其它对心衰产生重要影响的其它疾病，均应在所有病例中给予仔细考虑。慢性心力衰竭可能由于心肌功能不全。心律失常，瓣膜异常或心包疾病，贫血，肾或甲状腺功能不全引起。心脏抑制性药物可加重或引起心力衰竭。急性肺水肿及心源性休克同慢性心力衰竭具有相似的病因。然旧肺水肿很少由于心包疾病引起。
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　　病情分析:这个确实考虑风湿性心脏病一般考虑最后可能需要手术治疗的但是目前是否需要那还必须结合临床看的.
　　意见建议:手术一般尽可能考虑先进行瓣膜成形术通俗点讲也就是对瓣膜进行修理如果实在你这个瓣膜损坏严重那么就得换瓣膜了因为换瓣膜手术更大而且价格贵病情需要终生服用华法林抗凝治疗非常麻烦.所以尽可能是瓣膜成形术.

　　慢性心衰是由于心梗，心肌病，炎症等原因引起心肌损伤，心功能的变化，导致心脏功能低下。首先需要针对病因治疗来改善心衰预后，防止心衰的发展和恶化。建议患者首先控制高血压，糖尿病等危险因素，使用抗血小板药和他丁类调脂药，戒烟限酒限盐，避免过度劳累和情绪激动，避免受凉感染，必要时给予正性肌力药物。祝早日康复！
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　　指导意见：脏衰竭早期的一个症状是呼吸急促，运动时更易发生。当病人的情况恶化，肺部充血而呼吸也变得困难。心衰早期常常是一侧心脏发生衰竭，因此临床上可分为左侧心衰和右侧心衰，随病情发展最后导致全心衰竭。药物治疗可减少心脏的负荷，这些药物包括利尿剂、乙型抑制剂、肾活素转化酶抑制剂、洋地黄、螺旋内酯等。

　　指导意见：需要考虑贫血的表现.贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下.可以考虑到医院做个血红蛋白检查.同时也可以适当的服用钙剂进行治疗.多吃含铁质丰富的动物肝脏.肾脏;其次是瘦肉.蛋黄.鸡.鱼.虾和豆类.多吃含铁多的绿叶蔬菜.有苜蓿.菠菜.芹菜.油菜.苋菜.荠菜.黄花菜.番茄等.

　　您好！心衰患者,应根据心动能不全程度,采取适当体位配合治疗.一般病人应采取高枕位睡眠;较重者采取半卧位或坐位,可以减少夜间气短,喘憋等呼吸困难症状.严重心功能不全或急性左心功能不全竭者,应采取端坐位,同时双下肢下垂,使回心血量减少,隔肌下降,胸腔容积扩大,肺活量增加,可缓解呼吸困难。

　　西医对心衰多在针对原发病治疗同时采用强心、利尿及扩张血管等药物治疗，尤其是血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等血管扩张剂的运用。右心衰的症状有下肢水肿，下午可能是要明显一些。但不一定下肢水肿就一定是右心衰。建议你还是要医院明确一下，如果真有心衰的话，应该及时纠正心功能。
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　　意见建议：你好。你所说的是对的，右心衰主要是体循环淤血，发展到后期致左心衰，最终会引起肺循环淤血。主动脉--周围毛细血管--上下腔静脉--肺动脉--肺静脉--主动脉--....依次循环下去。右心衰的话，血液达不到肺动脉里，不能循环下去，将导致血液淤积在体循环中。